Меню

Зрачки наркомана как определить наркомана по глазам

Справочник оказания первой помощи: Первая помощь при отравлении

9 января 2015, 00:15

Яды и токсины при попадании в организм человека вызывают патологическое состояние, которое называется отравление.

Причины возникновения отравлений

Среди них лидирующие позиции занимают некачественные продукты употребляемые в пищу, химикаты и вещества химического происхождения, используемые в ремонте, для уборки, на производстве или ядовитые растения. По способу воздействия различают общий и местный путь проникновения в организм.

Первая помощь при отравлении необходима прежде всего для:

  • быстрого выведения токсинов из организма (чем дольше они находятся в организме, тем опаснее)
  • обезвреживание попавших в организм ядов с помощью препаратов
  • восстановление угнетенных функций кровообращения и дыхания, если они нарушены

Бытовые отравления

Несоблюдение норм хранения различных ядовитых веществ, химикатов влечет за собой неминуемые проблемы со здоровьем. Статистика показывает, что именно небрежность, незнание и несоблюдение правил хранение химически опасных веществ часто является причиной бытовых и производственных отравлений. Самым распространенным является проникновение летучих вредных веществ в организм человека через дыхательные пути. Слабовыраженный запах некоторых из них таит в себе опасность, отравление может происходить постепенно и человек зачастую не сразу понимает, что является источником плохого самочувствия.

Кроме этого, причиной отравлений может стать элементарная безграмотность и незнание ядовитых растений. Стоит отметить, что отравления этого типа часто происходят в состоянии алкогольного опьянения или при намеренном употреблении растворов спирта.

Отравление алкоголем

Некоторые вещества содержащие этиловый спирт, этанол при употреблении внутрь оказывают поражающее воздействие на центральную нервную систему человека. В результате реакций в организме, этанол преобразуется в сочетание ацетальдегида и уксус­ной кислоты. Именно эти соединения поражают внутренние органы и ткани организма вызывая отравление.

Признаки алкогольного отравления

  • нарушенная координация движения (неуверенная походка, пошатывание);
  • эмоциональная неустойчивость;
  • покраснение кожных покровов (красное лицо);
  • рвотные позывы и тошнота;
  • при тяжелых отравлениях потеря двигательной активности, нарушение сознания и угнетение дыхательной функции

Незнание меры, злоупотребление алкогольными напитками, и просто отравление приводит порой к тяжелым последствием. Они характеризуются:

  • коматозным состоянием с полной потерей сознания
  • снижением болевых рефлексов
  • нарушением зрительных функций человека

Симптомами такого состояния являются:

  • суженные зрачки или зрачки разного размера, чаще всего это зависит от нарушения дыхательных функций
  • замедленные мышечные реакции и рефлексы

Состояние алкогольной комы специалисты разделяют на две стадии. Первая стадия характерна слабыми реакциями на надавливания болевых точек, уколы, сильные запахи (пары аммиака). Она выражается в слабых ответных попытках защитится руками, отмахнуться.

Второй этап отравления алкоголем характерен практически полным отсутствием реакции на боль, зрачки при этом практически никак не реагируют на свет.

Развитие глубокой комы при отравлении характеризуется снижением всякой физической активности, рефлексов и движения, уменьшением температуры тела. Самым опасным является отсутствие медицинской помощи при нарушении дыхательной функции в таком состоянии. Именно это является основной причиной летальных исходов при отравлениях этанолом.

Самыми распространенными явлениями при глубокой алкогольной коме являются:

  • обильное слюноотделение
  • западение языка
  • сиплое слабое дыхание
  • тошнота (особенно опасно попадание рвотных масс в дыхательные пути)
  • синюшный цвет лица
  • снижение АД
  • учащенное сердцебиение и нарушение кровообращения

Самым первым действием в случае алкогольного отравления является вызов скорой помощи. Если пострадавший реагирует на внешние воздействия, у него ярко выражена заторможенность в действиях и сонливость необходимо сунуть ему под нос тряпочку смоченную нашатырем и по возможности промыть желудок.

Чтобы промыть желудок необходимо выпить много воды с добавлением пищевой соды, не менее литра. Далее стоит сунуть два пальца в рот, чтобы вызвать рвотный рефлекс.

Во время отправления алкоголем происходит охлаждение поверхностных сосудов кожи, поэтому после промывания желудка нужно согреть пострадавшего.

Если вы располагаете активированным углем или другим адсорбирующим средством, то не лишним будет дать их пострадавшему. активированный уголь принимать из расчета 1 таблетку на 10 кг веса.

Если пострадавший не реагирует на внешние раздражители и находится в коматозном состоянии, необходимо перевернуть его на живот, во избежания попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Отравление недоброкачественной пищей

Самый распространенный вид отравлений. Протекают и развиваются достаточно быстро, после употребления испорченных продуктов питания.

Распознать отравления пищей совсем несложно. Достаточно нескольких часов, чтобы токсины содержащиеся в недоброкачественной пище дали о себе знать. Среди основных симптомов отравления:

  • слабость и тошнота
  • боли в области живота и ощущение распирания
  • чуть позже открывается рвота, обильный жидкий стул с примесью слизи

Все эти признаки сопровождаются повышением температуры, общей слабостью и ломотой в теле. в некоторых случаях может произойти коллапс.

Первая помощь при отравлении недоброкачественной пищей

Практически в каждом случае первым делом нужно промыть желудок. Самым простым и доступным способом является употребление большого количества воды и раздражение корня языка (для вызова рвоты). Далее нужно смешать 20 гр сульфата натрия с водой и принять перорально. Пострадавшему предписан покой, в первые дни после отравления старайтесь пить больше воды и воздерживаться от приема пищи.

Данный вид отравлений относится к биологическому. Для начала, стоит отметить, что некоторым категориям граждан грибы противопоказаны. К ним относятся: дети до 9 лет, беременные и кормящие женщины. Специалисты не зря называют отравления грибами сезонными, львиная доля отравлений происходит во второй половине лета и начале осени, во время грибного сезона. Основными причинами отравлений являются банальное неумение отличить ядовитые грибы от здоровых или грубые нарушения во время приготовления грибов. Кроме этого, грибы способны мутировать и наследовать ядовитые свойства.

  • отравления грибами особенно тяжело переносят старики и дети
  • никогда не собирайте грибы вблизи автомагистралей (грибы способны аккумулировать ядовитые вещества)
  • если вы не уверены в том, что это съедобный гриб, не рискуйте! Лучше избавьтесь от него (К самым опасным грибам и похожим на съедобные грибы относят бледную поганку, мухомор, желчный гриб, ложные опята)

Признаки отравления грибами

Через несколько часов после отравления:

  • тошнота и рвота
  • слабость
  • жидкий обильный стул
  • головокружение и головная боль

Одним из самых опасных отравлений является отравление бледной поганкой. После употребления её в пищу уже на второй день наметится резкое повышение температуры тела, сопутствующее увеличению печени желтуха, возможны учащенное сердцебиение, аритмия и снижение АД. К сожалению, встречаются и летальные исходы, причинами которого являются поражения печени или других важных органов.

Отравления угарным газом

Этот вид отравления могут спровоцировать, длительное пребывание в местах скоплений автомобилей, вблизи магистралей, шоссе, на парковках, в гаражах при прогревании мотора автомобиля, в тесных помещениях с низкой концентрацией кислорода, при грубых нарушениях эксплуатации печей в банях и саунах и конечно же при пожарах и крупных возгораниях.

Признаки отравления CO

Синюшний цвет лица, потеря сознания. При тяжелых отравлениях нередки смертельные исходы, которые происходят вследствие остановки дыхания и остановки сердца.

  • головокружение и головная боль
  • активное слезотечение или резь в глазах
  • тошнота и рвота
  • сухой продолжительный кашель и боли в грудной клетке
  • отдышка
Читайте также:  Прочие тесты категории Ультразвуковая диагностика

Реакции на большую концентрацию угарного газа в легких могут быть различные, вплоть до зрительных и слуховых галлюцинаций,учащенного сердцебиения, покраснения кожных покровов, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, сильные судороги, снижается реакция пострадавшего на свет. Опасность состоит в появлении нарастающего сонливого состояния и наступления полного двигательного паралича с последующим развитием комы.

В дальнейшем, при осложнениях комы может произойти нарушение мозгового кровообращения, нарушения зрительных функций, отек мозга. Возможны поражения кожи в виде пузырей и последующим отмиранием клеток кожи, вследствие некроза, развитие пневмонии.

Первая помощь при отравлении газом

Самое первое, что необходимо сделать это обеспечить пострадавшему свежий воздух. Вынесите его на улицу и положите на спину. Дайте ему свободно дышать, если его грудную клетку стесняет одежда, необходимо снять её. Необходимо обязательно убедится в наличие дыхания и способности пострадавшим дышать самостоятельно. Если дыхания не слышно или оно едва заметное, необходимо проведение искусственного дыхания.

Чтобы устранить негативные воздействия от вдыхания паров угарного газа можно дать пострадавшему понюхать ватку и тщательно растереть его тело.

Чтобы избежать негативных последствий и осложнений нервной и дыхательной системы нужно доставить человека в ближайший медицинский пункт. Стоит отметить, что, чем раньше вы доставите пострадавшего в больницу, тем лучше. Это необходимо сделать для скорейшего применения кислородотерапии, поскольку чистый воздух для него решающее значение.

При легких отравлениях угарным газом может возникнуть тошнота, но с ней вы можете легко справится 0,5%-ным раствором новокаина внутрь организма. Вполне помогут крепкий чай или кофе.

Отравление бытовой химией и средствами для уничтожения насекомых

К группе фосфороорганических соединений относят средства для уничтожения насекомых (тараканов, клопов, муравьев, комаров), среди них наибольшее распространение получили дихлофос, карбофос и другие жидкие средства для уничтожения насекомых.

Признаки легкого отравления

  • головная боль и головокружение
  • общее беспокойство
  • затрудненное и учащенное дыхание
  • чувство стеснения в груди
  • возможны боли в животе
  • потоотделение
  • понос
  • рвота

При отравлении средней тяжести к вышеперечисленным симптомам могут добавится галлюцинации, непроизвольное мочеиспускание, общая нервозность, психозы и подергивание конечностей и сокращение мышц. Кроме этого можно заметить сокращение сердечного ритма, пострадавший может задыхаться вследствие спазма бронхов.

При попадании в организм человека больших доз химических средств и тяжелой степени отравленияпроисходит потеря сознания и характерные судорожные мышечные спазмы.

Полное отсутствие двигательных рефлексов, нарушение жизненно важных функций организма: кровообращения и дыхательной систем наблюдается в при особо тяжелых степенях отравления.

При попадании химических средств в глаза у пострадавшего наблюдается слезотечение, покраснение участков кожи вокруг лица и век, сужение зрачков.

Первое, что необходимо сделать, это промыть желудок пострадавшего. Для этого желательно использовать раствор пищевой соды слабой концентрации (состав 1 чайная ложка соды на 200-250 мл воды). Для получения желаемого эффекта необходимо выпить до 10 стаканов полученного раствора и вызвать рвоту засунув 2 пальца в рот. При необходимости повторить процедуру.

Источник

Сужение зрачков характерно для какой интоксикации тест

Противоядия (антидоты) рекомендуется использовать как можно раньше, поскольку они непосредственно влияют на действие и метаболизм попавшего в организм ТВ, его депонирование или выведение и тем самым ослабляют действие яда.

Выделяют 4 группы специфических противоядий, из которых для купирования отравлений ПАВ обычно применяют лишь 2 первых: химические (токсикотропные); фармакологические (симптоматические); биохимические (токсикокинетические); антитоксические иммунопрепараты.

Химические противоядия при отравлениях ПАВ вводят парентерально (тиоловые соединения, образующие при взаимодействии нетоксичные соединения — унитиол, мекаптид). Действие токсикотропных антидотов основано на реакции «связывания» ТВ, нейтрализации яда в гуморальной среде организма. Для осаждения яда в желудочно-кишечном тракте применяют сорбенты: активированный уголь и др. Образованию растворимых соединений и ускорению их выведения с помощью форсированного диуреза способствует использование унитиола.

В основе действия фармакологических противоядий лежит фармакологический антагонизм веществ (например, аминостигмина и атропина или других холинолитиков, налоксона и опиатов, флумазенила и бензодиазепинов).

Таким образом, именно фармакологические антидоты составляют наиболее значимую группу медикаментозных препаратов для лечения острых отравлений ПАВ, из которых наибольшего внимания требуют налоксон, флумазенил, а также аминостигмин и ему подобные средства.

Налоксон (наркан, нарканти) — полный антагонист опиатных рецепторов. Выпускается в ампулах по 1 мл раствора — 0,04% (0,4 мг/мл), 0,1% (1 мг/мл), а также для новорожденных — 0,002% (0,02 мг/мл). Препарат вытесняет опиаты из специфичных рецепторов, быстро восстанавливает угнетенное дыхание и сознание и поэтому особо показан на догоспитальном этапе даже при невозможности интубации трахеи и искусственной вентиляции легких. Предпочтительнее (для достижения мгновенного эффекта) вводить налоксон внутривенно струйно, на изотоническом растворе хлорида натрия (однако возможно раздельное или комбинированное его введение — подкожное, внутримышечное или эндотрахеальное) в начальной дозе 0,4–0,8 мг. Затем дозу подбирают методом титрования, максимальная доза налоксона — 10 мг.

Продолжительность антагонистического действия налоксона составляет 30–45 мин, поэтому при ухудшении состояния может потребоваться его дополнительное введение. В ряде случаев после достижения терапевтического эффекта целесообразно закрепить результат внутримышечным или внутривенным капельным введением дополнительной дозы 0,4 мг.

При длительном пребывании больного в состоянии тяжелой гипоксии или возможной аспирации (признаки рвоты), а также введении налоксона можно получить нежелательный эффект в виде выраженного психомоторного возбуждения и отека легких через 30–60 мин. Поэтому в таких случаях введению налоксона должны предшествовать интубация трахеи (после премедикации атропином) и искусственная вентиляция легких.

Если введение налоксона обеспечивает улучшение или восстановление самостоятельного дыхания и повышение уровня сознания, это свидетельствует об отравлении ПАВ (героином, алкоголем, фенциклидином, есть литературные сведения об эффективности при отравлении барбитуратами и даже бензодиазепинами). Скорее всего, этот список неокончательный. Отсутствие эффекта от введения налоксона дает основание искать другую причину угнетения сознания и дыхания или сопутствующую патологию.

Флумазенил (анексат, мазикон, ромазикон) — антагонист бензодиазепиновых рецепторов — применяется у больных с тяжелым отравлением препаратами бензодиазепинового ряда. Антидот выпускается в виде 0,01% раствора (0,1 мг/мл) и вводится внутривенно струйно в дозе 0,3–0,5 мг на изотоническом растворе натрия хлорида; при отсутствии положительного эффекта (восстановление сознания) в течение нескольких минут введение можно повторить в той же дозе. Специфичность действия позволяет использовать анексат с дифференциально-диагностической целью. Максимальная разовая доза составляет 2 мг. Противопоказаниями для использования препарата являются сочетанные отравления бензодиазепиновыми производными и трициклическими антидепрессантами, а также случаи передозировки бензодиазепинов у больных эпилепсией.

При отравлениях, вызванных ПАВ с холинолитическим действием (к которым относятся нейролептики, трициклические антидепрессанты, антигистаминные), в качестве антидота применяют ряд антихолинэстеразных средств, предшественником которых является всем хорошо известный физостигмин (эзерин). К таким противоядиям относятся галантамин и аминостигмин.

Читайте также:  ЗОЖ тест что вы знаете о воде и том сколько нужно пить

Галантамина гидробромид (нивалин) является препаратом короткого действия, применяется в виде 0,5% раствора и вводится внутривенно по 4–8 мл.

Аминостигмин — антидот длительного действия — вводится внутримышечно по 1-2 мл в виде 0,1% раствора.

Первые 2 антидота (налоксон и флумазенил) используются в схеме лечения коматозных состояний ( рис. 6).

Таким образом, применение фармакологических противоядий на догоспитальном этапе является важным и необходимым лечебно-диагностическим мероприятием, позволяющим повысить качество оказания неотложной помощи, сократить число выездов бригад СМП и госпитализаций.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

В. Г. Москвичев, кандидат медицинских наук
И. В. Духанина, кандидат медицинских наук
А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессор
МГМСУ, ННПОСМП, Москва

Источник



Зрачки наркомана: как определить наркомана по глазам

Определить наличие зависимости у человека или заметить первые попытки пробы запрещенных веществ – одни из основных навыков, которыми должен обладать любой из нас. Несвоевременное принятие необходимых мер может лишить вас любимого человека навсегда. Также знание признаков употребления наркотиков поможет вам узнать о проблеме и начать действовать или, наоборот, убедиться в том, что человек, находящийся рядом с вами, не имеет никакого отношения к запрещенным веществам. Основным индикатором наркомана являются его глаза.

Нормальный зрачок у человека

Каким должен быть нормальный размер зрачков?

Нормальное состояние зрачка – черная круглая точка (у альбиносов цвет зрачка – красный). При обычном освещении, за которое принято считать дневное комнатное освещение без закрытых штор и включенных светильников, его размер, в зависимости от возраста и физиологических особенностей у разных людей, составляет от 2 до 6 миллиметров.

В темноте для лучшего улавливания лучей света зрачок может увеличиваться до размеров 4-8 миллиметров.

Разница между размерами зениц обоих глаз человека может составлять до одного миллиметра.

Но при этом сужение в зависимости от изменения условий освещения все равно происходит равномерно и одновременно.

Человек, у которого изменился размер зрачков, может сам не почувствовать никаких изменений, но их отлично заметят рядом находящиеся люди.

Расширенный зрачок у наркомана

Расширенный зрачок наркомана

Сильно расширенные зрачки, которые не реагируют на освещение – признак употребления психостимулирующих веществ. Подобный эффект вызывают следующие виды наркотиков:

  • ЛСД;
  • экстази;
  • первинтин (винт);
  • амфетамин;
  • кокаин.

Даже небольшая дозировка вышеперечисленных веществ провоцирует резкое увеличение зрачков. В таком состоянии глаза наркомана даже издали кажутся абсолютно черными. На протяжении нескольких дней зрачки наркомана могут лишь немного сокращаться, а затем вновь расширяться до тех пор, пока вещество полностью не выведется из организма. Если стимуляторы употребляются на регулярной основе, то зрачки зависимого человека будут находится в подобном состоянии постоянно.

Суженные зрачки у наркоманов

Суженные зрачки наркомана

Резкое сужение зрачков, при котором видна только радужка глаза, характерно для приема следующих наркотических веществ:

  • морфин;
  • героин;
  • кодеин и кодеиносодержащие препараты.

Все вышеперечисленные вещества негативно воздействуют на работу центральной и вегетативной нервной системы, замедляя все происходящие в организме процессы. Заглушаются и рефлексы, в том числе – изменение размеров зрачков при различном освещении. Достаточно всего несколько секунд посветить фонариком в глаза наркомана, который находится под воздействием опиатов, чтобы увидеть отсутствие реакции зрачков на яркий свет и отсутствие их расширения при нормальном освещении.

Продолжительность эффекта от морфина, героина или кодеиносодержащих веществ составляет около 5 часов. После вывода наркотика из организма, зрачок возвращается в нормальную форму с реакцией на раздражители.

Реакция на синтетические наркотики и каннабис

Реакция на каннабис и синтетические наркотики

Есть группа наркотиков, при которых зрачки могут вести себя непредсказуемо: сужаться, расширяться или не меняться вовсе. К таким опасным веществам относят:

  • марихуану;
  • спайсы;
  • гашиш;
  • курительные смеси и миксы.

Но глаза все равно подадут сигнал о том, что в организме произошел сбой. К явным признакам употребления марихуаны и синтетики относят:

  • Покраснение.Каннабис – наркотик, употребление которого влечет за собой наличие красных глаз.
  • Эффект стеклянных глаз. Остановившиеся зрачки, прозрачные глаза с бликами могут говорить о том, что в крови действует спайс, гашиш или дизайнерские смеси.
  • Горизонтальный тремор глаз. Непроизвольное движение глаз из стороны в сторону. Затруднительно сосредоточить взгляд на чем-то одном.

«Накуренные глаза» поначалу привлекают внимание неестественным блеском. Спустя некоторое время белки глаз становятся розоватыми или красными.

Поражение глаз у наркоманов

Поражение глаз у наркоманов

Часто у людей, употребляющих наркотики, возникают проблемы со зрением, вплоть до его потери за счет поражения токсинами тканей и сосудов сетчатки глаза. У наркоманов развивается тяжелое заболевание глаз (ретинопатия), вызванное внутривенным введением наркотических веществ. Наибольшую опасность представляет прием коаксила или теанетина, которые существенно снижают зрение почти у половины наркоманов. Также зависимые люди часто имеют и другие заболевания сетчатки глаза:

  • неоангиогенез сетчатки одного или обоих глаз;
  • гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело глаза);
  • рубеоз радужки (патологический рост сосудов) — поражает одновременно оба глаза и провоцирует закупорку сосудов сетчатки.

На дне глаза у наркоманов имеются обширные ишемические зоны, большие скопления инородных кристаллов. Употребление наркотиков в несколько раз увеличивает риск развития тромбоза сетчатки.

Проблемы со зрением у наркозависимых практически не поддаются лечению, эффективность медикаментозной терапии и лазерной коагуляции крайне мала. Запущенные, сложные случаи обуславливаются полной утратой зрения.

Реакции на наркотики

Другие реакции на наркотическое вещество

Помимо странного, «стеклянного» взгляда у человека, употребляющего наркотики, могут прослеживаться и другие признаки:

  • потеря чувствительности кожи;
  • нарушение двигательной активности и координации движений;
  • жесты в виде рывков или подергиваний;
  • многословная и невнятная речь;
  • отсутствие логики при выстраивании предложений;
  • повышение артериального давления.

Подобная симптоматика говорит о том, что человек находится под воздействием одурманивающего сознание и разум вещества и ему срочно необходимо оказать помощь. Возможно, знание перечисленных признаков поможет спасти чью-то, отравленную наркотиками, жизнь.

Источник

Признаки опьянения психостимуляторами

К психостимуляторам относятся такие наркотики, как эфедрон, фенамин, «экстази», кокаин, первитин. Вещества эти весьма разные, но вызывают набор сходных признаков в поведении и внешнем виде человека.

— Во время опьянения наркоманы необы­чайно оживлены, стремительны в решениях и поступках. Дви­жения порывистые, резкие. Быстро выполняют все дела, не мо­гут ни минуты посидеть на месте. Периодически начинают ку­да-нибудь собираться, но могут так никуда и не уйти. Также быстро говорят и перескакивают в разговоре с одной темы на другую. С минуты на минуту меняют свои намерения, поэтому не доводят до конца начатые дела.

— Опьяневший стремится сделать окружающим что-нибудь приятное, помочь всем нуждающимся. У него присутствует ощущение, что нет неразрешимых проблем, что все можно сде­лать. Опьяневшему безразлично, с кем говорить. Он навязчиво обращается с разговорами к окружающим, излишне открове­нен, стремится поделиться своими необычными ощущениями.

— Расширенные зрачки, частый пульс и повышенное кровяное давление. Иногда у них возникает ощущение, что волосы на голове растут, шеве­лятся, становятся дыбом. Наркоманов мучает сухость во рту, они постоянно облизывают губы. При этом можно видеть не­много отечный ярко малиновый язык.

Читайте также:  Уход за лежачим больным постельное белье и принадлежности

Употребление кокаина стимулирует центральную нервную систему, вызывает чрезмерно возбужденное состояние, ощущение силы и могущества, иногда дрожание конечностей. При употреблении кокаина зрачки расширены, пульс учащен, температуру тела и артериальное давление повышены. Кокаин вызывает чувство эйфории и устраняет чувство усталости и голода, что приводит к истощению и бессоннице. Симптомом употребления кокаина является расчесывание или сдирания кожи для избавления от воображаемых насекомых, изменчивость мыслей, бессвязная речь, ослабление координации. После интоксикации кокаином может появиться чувство подавленности, а иногда и явная депрессия.

Метамфетамин (амфетамин) — вызывает состояние эйфории, настроение чрезмерно хорошее Зрачок расширен; глаза округлены, как у совы, активность повышена, все движения и действия выполняются в ускоренном темпе. Человек испытывает потребность постоянно двигаться, переоценивает своих возможностей. Чувство голода отсутствует; сексуальная активность повышена, появляется сильное желание говорить, пульс учащенный.

Признаки употребления галлюциногенов

Фенциклидин вызывает нарушение зрения, сознания и координации движений. Появляются галлюцинации, чувство страха и паники, частая потеря памяти, неспособность совершать целенаправленные действия, повышенная энергичность. После употребления фенциклидина появляется чувство жизнерадостности, отстраненности от окружающих, раздвоение личности. Внимание сосредоточено на внутренних переживаниях, артериальное давление повышено, потливость повышена. Фенциклидин может вызвать рвоту и головокружение.

При употреблении ЛСД зрачок расширен, температура тела и кровяное давление повышены, пульс учащен. Потоотделение также повышено, появляются нарушения зрения и беспокойное поведение, тошнота, озноб, нарушение координации. Потребитель испытывает чувство тревоги, резкие перепады настроения, сознание спутано.

Признаки употребления успокаивающих средств и транквилизаторов.

К снотворным относится множество препаратов, но картина опьянения примерно одинакова. Оно очень напоминает алкого­льное, только запах не ощущается. Все зависит от принятой дозы.

Интоксикация сопровождается снижением остроты, вос­приятия окружающего мира (психиатры называют это состоя­ние «оглушением»), преходящим угнетением мыслительных способностей и потерей морально-нравственных ориентиров. Она проявляется в разнузданном поведении, отсутствии чувства такта и навыков вежливости, поспешности и легкомыслии в принятии решений. В отличие от опьянения большинством нар­котиков, при использовании снотворных наркоманы зачастую агрессивны и легко лезут в драку.

Зрачки обычно расширены. Кожа, как правило, бледная (а не красная, как у алкоголиков). Частота пульса повышена. Ко­ординация движений резко нарушена, они размашистые, избы­точные, неуклюжие. Внимание опьяневших неустойчивое, и они быстро переключаются с одной темы на другую. Речь «за­плетающаяся», невнятная, излишне громкая.

Затем наркоманы становятся вялыми, сонливыми и, в конце концов, засыпают. Сон обычно тяжелый, часто с храпом, похо­жий на сон алкоголика. После пробуждения так же болит голо­ва, ощущается слабость и недомогание. Настроение у них сни­жено, они раздражительны и угрюмы.

При употреблении барбитуратов зрачки остаются нормальными, но глаза сонные, однако под воздействие больших доз барбитуратов происходит сужение зрачков и исчезает рефлекс на свет. Речь затруднена, появляется заикание, сонливость, помрачение сознания; галлюцинации, движения неконтролируемы, координация движений и равновесие нарушены. Психические реакции замедлены, мыслительный процесс, и скорость принятия логического мышления затруднены. Появляется нерешительность, высказывания туманны, настроение подавлено, слабое дыхание и пульс.

Бензодиазепины вызывают сонливость, вялость, понижение артериального давления, уменьшают частоту дыхания. Сознание спутано, реакция замедлена. Способность сосредотачиваться нарушена, речь вялая сбивчивая, сухость во рту. Появляются головокружения, мышечная слабость, расстройство артикуляции, неуверенная походка, галлюцинации Люди, потребляющие бензодиазепины. проявляют склонность к суициду.

После опьянения любым наркотиком наступает абстиненция («ломка»). Состояние это напоминает состо­яние после опьянения алкоголем с такими же апатией, вяло­стью, недомоганием. Преобладает тоскливое, мрачное, подав­ленное настроение. Чем больше была принята доза, тем хуже самочувствие наркомана после опьянения. Они в это время озлоблены, раздражительны, плаксивы, капризны, вспыльчи­вы, конфликтны, безучастны к окружающим и близким. У них может возникать беспричинное чувство страха, необъяснимое возбуждение. Возникают головная боль, а также боль в суставах («все тело ломит»), тошнота, рвота, понос, расстройства сна, повы­шенная потливость, учащенный или уреженный пульс, дрожа­ние пальцев рук, расширение или сужение зрачков, неспособ­ность переносить психические и физические нагрузки.

Даже очень сильные и терпеливые люди с трудом переносят это состояние, настолько интенсивны боли (они могут даже вы­зывать попытки самоубийства). Абстиненция — верный при­знак того, что организм человека уже не может нормально фун­кционировать без наркотических средств. Эта зависимость на­столько велика, что без наркотика в отдельных случаях наступает смерть.

Длительное употребление любого наркотика накладыва­ет отпечаток на внешний облик человека. Наркоманы со ста­жем, как правило, выглядят старше своих лет. Волосы у них ломкие, зубы крошатся, выпадают, ногти обламываются и сло­ятся. Кожа дряблая, морщинистая, сухая, бледная, неестест­венного цвета. Под глазами большие синие мешки, щеки впа­лые. У этих людей медленно заживают раны. У тех, кто вводит наркотики с помощью шприца, многочисленные следы уколов в области локтевых сгибов, на кистях рук, на ногах, стопах, ве­нах шеи. В местах уколов часто наблюдаются нагноения. Чтобы скрыть следы уколов, наркоманы предпочитают не раздеваться при посторонних.

У хронических наркоманов отмечаются серьезные заболева­ния жизненно важных органов и в первую очередь сердечно-со­судистой системы, желудка, почек, печени, легких.

Многие наркоманы равнодушны к своему внешнему обли­ку, выглядят неряшливо, не заботятся о чистоте тела и одежды. У них отмечается подавленность воли, снижение интеллекта, неспособность сосредоточиться, быстрая утомляемость.

Стоит отметить, что указанные выше признаки не позволяют со стопроцентной уверенностью определить наркотическое опьянение. В частности, определенное значение при установлении наркотического опьянения может иметь влияние сопутствующих факторов, например, употребление лицом наркотических или спиртосодержащих препаратов по медицинским показаниям. Для подтверждения факта наркотического или токсикоманического опьянения необходимы результаты химических исследований, подтверждающих потребление конкретного вещества, оказывающего наркотическое или токсикоманическое воздействие, и на основании которых выносится заключение о наркотическом опьянении или опьянении, вызванном потреблением других одурманивающих средств. В этих целях необходимо проведение медицинского освидетельствования, которое производится непосредственно в специализированных кабинетах наркологических диспансеров (отделений), лечебно-профилактических учреждениях, а также с выездом в специально оборудованных для этой цели автомобилях, врачами психиатрами-наркологами и врачами других специальностей, прошедших подготовку .

Согласно ст. 44 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» от 8 января 1998 года № 3-ФЗ лицо, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что оно больно наркоманией, находится в состоянии наркотического опьянения либо потребило наркотическое средство или психотропное вещество без назначения врача, может быть направлено на медицинское освидетельствование. Медицинское освидетельствование лица, проводится в специально уполномоченных на то органами управления здравоохранением учреждениях здравоохранения по направлению органов прокуратуры, органов дознания, органа, осуществляющего оперативно-розыскную деятельность, следователя или судьи.

Источник