Меню

Тесты для проведения Итоговой Государственной аттестации на 6 курсе педиатрического факультета в 2016 2017 учебном году стр 18



Клинические тесты и задачи

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Хирургия

1. Мужчина 60 лет с подтвержденным диагнозом дивертикулеза кишечника поступил в отделение с лихорадкой и интенсивной разлитой болью в животе. Живот болезненен во всех отделах, передняя брюшная стенка напряжена, перистальтика отсутствует. С чем связан патогенез этого заболевания:

а) с перфорацией полого органа;
б) непроходимостью кишечника;
в) кровотечением в брюшную полость;
г) ишемией кишечника.

2. У женщины 75 лет возникло требующее проведения гемотрансфузии профузное кровотечение из нижних отделов ЖКТ. Болей нет. Укажите наиболее часто встречающуюся причину подобного кровотечения:

а) рак толстой кишки или ее заворот;
б) инвагинация и ишемия кишечника;
в) дивертикулез, ангиодисплазия;
г) дивертикул Меккеля, солитарная язва прямой кишки;
д) язвенный колит, свищ прямой кишки.

3. Женщина 23 года поступила с жалобами на субфебрильную температуру, потерю массы тела, схваткообразную боль в левой подвздошной области, диарею с кровью и тенезмы. При колоноскопии выявлены изменения слизистой оболочки прямой кишки: гиперемия, зернистость и кровоточивость при минимальном механическом воздействии. Наиболее вероятный диагноз:

а) язвенный колит;
б) болезнь Крона;
в) трещина прямой кишки;
г) ишемическое поражение толстой кишки.

4. Женщина 26 лет поступила с жалобами на жидкий стул с кровью в течение 6 мес., снижение массы тела и спастические боли в животе. Предполагают воспалительное поражение кишечника.

I. Первым шагом в установлении диагноза будет:
а) ЭГДС;
б) биопсия слизистой оболочки тонкой кишки;
в) ангиография мезентериальных сосудов;
г) ирригоскопия;
д) КТ органов брюшной полости и малого таза.
II. При исследовании выявлен воспалительный процесс в толстой кишке. Между участками поражения есть неизмененные зоны. Прямая кишка – без поражений. Вероятный диагноз:
а) ишемический колит;
б) язвенный колит;
в) амебная дизентерия;
г) болезнь Крона;
д) болезнь Хиршспрунга.

5. Какой опухолевый маркер будет соответствовать новообразованию кишечника?

а) СА 15-3;
б) СА 125;
в) РSA;
г) КЭАг;
д) ХГТ.

6. Пожилая женщина госпитализирована с жалобами на слабость, анемию, снижение массы тела. При пальпации в брюшной полости обнаружено новообразование. Больная обследована. Диагностирована карцинома толстой кишки. Выберите наиболее вероятную локализацию опухоли:

а) прямая кишка;
б) сигмовидная кишка;
в) левая половина толстой кишки;
г) поперечно-ободочная кишка;
д) слепая кишка.

7. При каком из следующих заболеваний существует высокий риск возникновения рака толстой кишки?

а) при гранулематозе ободочной кишки;
б) свище прямой кишки и парапроктите;
в) хроническом язвенном колите;
г) хроническом дивертикулите;
д) синдроме Пейтца–Егерса.

8. Что не является причиной флеботромбоза?

а) повышение свертываемости крови;
б) повреждение эндотелия;
в) замедление скорости кровотока;
г) тяжелая кровопотеря;
д) эмболия.

9. При варикозном расширении вен с клапанной недостаточностью основного ствола большой подкожной вены показано:

а) хирургическое лечение;
б) антиагреганты;
в) антикоагулянты;
г) постельный режим;
д) эластическая компрессия.

10. К симптомам посттромбофлебитического синдрома относится:

а) варикозное расширение глубоких вен нижних конечностей;
б) стойкий отек голени и стопы;
в) пигментация и индурация кожи голени и стопы;
г) наличие трофической язвы голени;
д) варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей.

11. Назовите наиболее информативный метод оценки состояния глубоких вен нижних конечностей:

а) маршевая проба;
б) проба Мейо–Пратта;
в) проба Троянова–Тренделенбурга;
г) радиоизотопное исследование;
д) дуплексное сканирование.

12. Первичное варикозное расширение вен нижних конечностей возникает под влиянием следующих предрасполагающих факторов:

а) беременность;
б) тромбоз глубоких вен;
в) лимфостаз;
г) все перечисленное верно;
д) все перечисленное неверно.

13. Субфасциальную перевязку перфорантных вен по Линтону выполняют при следующих заболеваниях:

а) посттромбофлебитическом синдроме;
б) первичном варикозном расширении поверхностных вен с дистальным венозным сбросом;
в) хронической венозной недостаточности в стадии трофических расстройств;
г) все перечисленное верно;
д) все перечисленное неверно.

14. Какое наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

а) трофическая язва голени;
б) эмболия легочных артерий;
в) флебит варикозных узлов;
г) облитерация глубоких вен;
д) слоновость.

15. Целью использования эластической компрессии нижних конечностей во время операции и в послеоперационном периоде является:

а) необходимость профилактики лимфостаза;
б) профилактика тромбоэмболии легочных артерий;
в) ускорение кровотока по глубоким венам;
г) профилактика трофических расстройств;
д) необходимость воздействия на артериальный кровоток.

1 – а. 2 – в. 3 – а. 4: i – г, ii – г. 5 – г. 6 – д. 7 – в. 8 – д.
9 – а, д. 10 – б, в, г, д. 11 – д. 12 – а. 13 – г. 14 – б.
15 – б, в.

Задача № 1

Больной С., 40 лет, жалуется на боли в нижней части правой половины грудной клетки, усиливающиеся при кашле, перемене положения тела. Кроме этого, его беспокоят кашель с отделением небольшого количества мокроты, одышка. Давность заболевания – около 1 нед.

Объективно: пульс – 110/мин, температура тела – 38,5°С. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании, межреберные промежутки справа расширены. Перкуторно определяются притупление звука с верхней горизонтальной линией на уровне 5-го ребра и тимпанический звук над этой линией. При аускультации дыхательные шумы отсутствуют над областью притупления.

Анализ крови: лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. На рентгенограмме определяются затемнение в нижних отделах справа до 5-го ребра и просветление над ним.

Задача № 2

Больная А., 22 года, поступила в клинику с жалобами на кашель с большим количеством мокроты по утрам, боли в левой половине грудной клетки, одышку при физической нагрузке, повышение температуры тела по вечерам до 37,4°С.

В анамнезе: в течение многих лет у больной периодически в осенне-весенний период появлялись вышеперечисленные жалобы. После курса противовоспалительной терапии состояние больной нормализовывалось.

При осмотре: состояние больной относительно удовлетворительное, пальцы рук в виде барабанных палочек, ногти в виде часовых стекол. Левая половина грудной клетки при дыхании незначительно отстает от правой. При перкуссии в этой области легочный звук укорочен. При аускультации выслушиваются крупно- и среднепузырчатые влажные хрипы.

1. Ваш предварительный диагноз:
А. Эмпиема плевры.
Б. Абсцесс легкого.
В. Рак легкого.
Г. Бронхоэктатическая болезнь.
Д. Пневмония.
2. Укажите наиболее информативные диагностические методы для уточнения диагноза:
А. Бронхография.
Б. Торакоскопия.
В. Компьютерная томография.
Г. Исследование мокроты.
Д. Исследование внешнего дыхания.

Задача № 3

Больной В., 30 лет, жалуется на наличие болезненного уплотнения в области заднего прохода, боли при дефекации, повышение температуры тела до 37,6°С. Анамнез – 3 дня. При осмотре в области ануса, на 5–6 часах по условному циферблату определяется болезненная флюктуирующая припухлость, переходящая на анальный канал.

1. Наиболее вероятный диагноз:
А. Фурункул промежности.
Б. Анальная трещина.
В. Подкожно-подслизистый парапроктит.
Г. Пельвиоректальный парапроктит.
Д. Нагноившаяся киста копчика.
2. Что в данном случае является источником инфекции:
А. Задняя крипта.
Б. Волосяная луковица.
В. Ретенция секрета кожных желез.
Г. Дефект слизистой ампулы прямой кишки.
Д. Передняя крипта.

Задача № 4

Больной К., 30 лет, поступил в клинику с жалобами на острые колющие боли в левой половине грудной клетки, одышку, усиливающуюся при физической нагрузке, кашель. Около 2 ч назад больной получил тупую травму левой половины грудной клетки.
При осмотре: состояние больного средней тяжести. При перкуссии грудной клетки слева высокий тимпанический звук, при аускультации – ослабление дыхательных шумов, отсутствие голосового дрожания.

1. Ваш предварительный диагноз:
А. Инфаркт миокарда.
Б. Острая пневмония.
В. Эмпиема плевры.
Г. Пневмоторакс.
Д. Плеврит.
2. Наиболее информативный диагностический метод для уточнения диагноза:
А. Рентгенологическое исследование грудной клетки.
Б. Бронхоскопия.
В. Компьютерная томография грудной клетки.
Г. Бронхография.
Д. Исследование функции внешнего дыхания.

Задача № 1: экссудативный правосторонний плеврит.
Задача № 2: 1 – Г. 2 – А, В.
Задача № 3: 1 – В. 2 – А.
Задача № 4: 1 – Г. 2 – А.

Урология

1. Наиболее частой локализацией метастазов рака простаты являются:

а) кости таза;
б) легкие;
в) печень;
г) регионарные лимфатические узлы;
д) кости черепа.

2. Методом подтверждения рака простаты является:

а) экскреторная урография;
б) биопсия простаты;
в) уретроскопия;
г) УЗИ;
д) урофлоуметрия.

3. Для дифференциальной диагностики секреторной и экскреторной форм анурии применяются:

а) УЗИ мочевой системы;
б) радиоизотопная ренография;
в) экскреторная урография;
г) почечная артериография;
д) лимфография.

4. При опухоли почки наиболее характерной является гематурия:

а) инициальная;
б) терминальная;
в) тотальная;
г) микрогематурия.

5. Почечную колику вызывают:

а) туберкулез почки;
б) камень мочеточника;
в) хронический пиелонефрит;
г) тазовая дистопия почки;
д) разрыв мочевого пузыря.

6. Для оценки функционального состояния почек не используется:

а) хромоцистоскопия;
б) ретроградная пиелография;
в) экскреторная урография;
г) радиоизотопная ренография;
д) радиоизотопная нефросцинтиграфия.

7. Остеобластические метастазы в костях таза наиболее характерны для:

а) рака паренхимы почки;
б) рака лоханки почки;
в) рака мочевого пузыря;
г) рака простаты;
д) рака яичка.

8. При анализе обзорной урограммы невозможно интерпретировать:

а) состояние видимой части костной системы;
б) контуры мочеточника;
в) контуры поясничных мышц;
г) форму, размеры, положение почек.

Читайте также:  Тест цветной печати лазерного принтера

9. Причиной гидронефроза может быть:

а) стриктура уретры;
б) склероз простаты;
в) коралловидный камень почки;
г) стриктура мочеточника.
10. Причинами острой задержки мочеиспускания являются:
а) камень уретры;
б) киста почки;
в) гидронефроз;
г) хронический пиелонефрит;
д) доброкачественная гиперплазия простаты.

11. Фимоз – это:

а) воспаление крайней плоти;
б) воспаление головки полового члена;
в) ущемление головки полового члена;
г) невозможность обнажения головки полового члена;
д) воспаление кавернозных тел полового члена.

12. Катетеризация мочевого пузыря используется с целью:

а) оказания помощи при почечной колике;
б) оказания помощи при анурии;
в) оказания помощи при острой задержке мочеиспускания;
г) диагностики разрыва уретры;
д) уточнения источника макрогематурии.

13. Обзорная урография выполняется с целью:

а) уточнения функции почек;
б) уточнения функции мочевого пузыря;
в) оценки функции мочеточников;
г) выявления теней, подозрительных на конкременты, в проекции почек и мочевых путей;
д) диагностики рака почки.

14. Цистография выполняется для диагностики:

а) разрыва почки;
б) камня мочеточника;
в) разрыва мочевого пузыря;
г) разрыва уретры;
д) рака мочевого пузыря.

15. Эхоскопия почек позволяет выявить:

а) гидронефроз;
б) хронический пиелонефрит;
в) хронический гломерулонефрит;
г) сморщивание почки;
д) нефроптоз.

16. Методы диагностики камня лоханки почки:

а) лапароскопия;
б) экскреторная урография;
в) цистоскопия;
г) ренорадиография;
д) динамическая сцинтиграфия почек.

17. Методы диагностики камней мочеточников:

а) уретероскопия;
б) цистоскопия;
в) ренорадиография;
г) лапароскопия;
д) урофлоуметрия.

18. Показания для удаления камня из мочеточника в нижней трети:

а) гидроуретеронефроз;
б) острый пиелонефрит;
в) карбункул почки;
г) доброкачественная гиперплазия простаты;
д) хронический цистит.

19. Симптомами рака почки являются:

а) макрогематурия;
б) рвота;
в) боли в поясничной области;
г) пальпируемая опухоль в подреберье;
д) водянка оболочек яичка.

20. Методы диагностики рака почки:

а) УЗИ почек;
б) хромоцистоскопия;
в) рентгеновская компьютерная томография;
г) динамическая сцинтиграфия почек;
д) почечная артериография.

1 – г. 2 – б. 3 – а. 4 –в. 5 – а, б. 6 – б. 7 – г. 8 – б. 9 – в, г. 10 – д. 11 – г. 12 – в. 13 – г. 14 – в, д. 15 – а, г, д. 16 – б. 17 – а. 18 – а. 19 – а, в, г. 20 – а.

Задача № 1

Больная И., 30 лет, поступила в клинику с жалобами на боль в поясничной области, повышение температуры тела до 39°С, озноб. Больна 2-й день.

Правильного телосложения. Температура тела 39°С. Пульс 100 уд./мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения. В легких везикулярное дыхание. Язык сухой, не обложен. Живот мягкий. Симптом Пастернацкого положителен слева. Положителен бимануальный симптом острого пиелонефрита. Дизурии нет. Микрогематурия, лейкоцитурия.

При УЗИ отмечается дилатация чашечно-лоханочной системы слева. Подвижность левой почки ограничена. Ультразвуковая картина правой почки не изменена.

На обзорном снимке мочевой системы на уровне поперечного отростка L3 слева – тень, подозрительная на конкремент, размерами 9х4 мм. На экскреторных урограммах патологических образований в чашечно-лоханочной системе правой почки нет. Пассаж контрастного вещества по мочеточнику не нарушен. Слева умеренная пиелоэктазия. В вышеописанной тени конкремента выявляется расширение мочеточника. Положительный симптом Лихтенберга. При обзорной урографии тень конкремента совпадает с тенью контрастированного мочеточника при экскреторной урографии.

2. Какие лечебные мероприятия показаны?

Задача № 2

Больная С., 32 года, жалуется на боль в поясничной области, повышение АД до 180/120 мм рт. ст. Больна 3 года.

Пульс 80 уд./мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Живот мягкий, почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого слабоположителен справа. В вертикальном положении тела пальпируется нижний сегмент правой почки. Дизурии нет.

1. Ваш предположительный диагноз?

2. План обследования?

Задача № 3

У больной П., 40 лет, в течение 3-х дней боль в пояснице слева, сопровождающаяся повышением температуры тела до 39–40°С, с ознобами, пиурией. Из анамнеза известно, что 1 год назад обнаружен камень верхней трети левого мочеточника размером 3,0х1,0 см, предлагали оперативное лечение, от которого больная отказалась.

1. Ваш предположительный диагноз?

2. Какие исследования предлагаете провести для уточнения диагноза?

Задача № 4

У больной Л., 37 лет, внезапно возникла острая боль в правой поясничной области, иррадиирующая в бедро: поведение беспокойное, мочеиспускание учащенное. В анализе мочи свежие эритроциты.

1. Ваш предположительный диагноз?

2. Какие исследования предлагаете провести для уточнения диагноза?

Ответы:

1. Камень левого мочеточника. Острый обструктивный левосторонний пиелонефрит.

2. Катетеризация левого мочеточника. В случае непреодолимого препятствия (камень мочеточника) показана пункционная нефростомия. После восстановления оттока мочи из левой почки – назначение антибактериального противовоспалительного лечения.

1. Диагноз: нефроптоз справа, нефрогенная гипертензия.

2. Для уточнения диагноза показаны экскреторная урография, аортография в горизонтальном и вертикальном положении тела больной.

1. Острый левосторонний калькулезный пиелонефрит.

2. Для уточнения диагноза необходимы УЗИ почек, обзорный снимок мочевой системы, экскреторная урография.

1. Почечная колика справа.

2. Для уточнения диагноза целесообразны УЗИ и обзорный снимок мочевых путей, хромоцистоскопия.

Только для зарегистрированных пользователей

Источник

Тесты для проведения Итоговой Государственной аттестации на 6 курсе педиатрического факультета в 2016-2017 учебном году (стр. 18 )

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Аттестация Итоги Тесты Аттестационная подготовка Аттестационные тесты по предмету «Педиатрия»

4) сердечные изменения;

633. ОБ АКТИВНОСТИ СМЕШАННОЙ ФОРМЫ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ:
1) протеинурия;

5) повышение артериального давления.

634. ИНГИБИТОРОМ СИНТЕЗА АНГИОТЕНЗИНА II ЯВЛЯЕТСЯ:

4) эналаприл;

635. ИЗ ДИУРЕТИКОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ БЫСТРОГО ЭФФЕКТА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ:

2) верошпирон в сочетании с гипотиазидом;

636. ЛЕЧЕНИЕ ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО НЕФРИТА ВКЛЮЧАЕТ:
1) диетотерапию;

2) коррекцию обменных нарушений;

3) назначение антиоксидантов;

4) все перечисленное;

5) назначение средств, улучшающих почечную гемодинамику

637. КОНЦЕНТРАЦИОННУЮ ФУНКЦИЮ ПОЧЕК НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТ:

1) проба Зимницкого;

2) белок и белковые фракции;

3) относительная плотность мочи;

4) осмолярность мочи;

5) электролиты крови

638. ВЫРАЖЕННАЯ ФИБРИНОГЕНЕМИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:
1) гломерулонефрите нефротической формы;

3) наследственном нефрите;

4) дизметаболической нефропатии;

639. ПРИ ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШЕЙ МАКРОГЕМАТУРИИ ИСЛЕДОВАНИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ С:

1) ультразвукового исследования мочевой системы;

2) радионуклидное исследование почек;

5) компьютерной томографии.

640. ДЛЯ СМЕШАННОЙ ФОРМЫ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА
1) гематурия с протеинурией;

2) изолированная протеинурия;

3) абактериальная лейкоцитурия;

4) длительно сохраняющаяся гематурия;

5) лейкоцитурия, бактериурия.

641. ИЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕМАТУРИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

1) гипертоническая энцефалопатия;

4) сердечная недостаточность;

5) абдоминальный криз.

ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) нефротическая форма гломерулонефрита;

2) гематурическая форма гломерулонефрита;

3) тубулоинтерстициальный нефрит;

4) дизметаболическая нефропатия;

642. РАЗВИТИЕ НЕФРОПАТИИ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1) системной красной волчанки;

2) синдрома Вегенера;

3) узелкового полиартериита;

5) пороков развития мочевой системы

643. У РЕБЕНКА С ГЕМАТУРИЕЙ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА НАСЛЕДСТВЕННОГО НЕФРИТА ВАЖНО ВЫЯВИТЬ НАЛИЧИЕ У РОДСТВЕННИКОВ ВСЕХ СИМПТОМОВ, КРОМЕ

3) патологии зрения;

4) дисплазии тазобедренного сустава;

5) развитие ХПН в раннем возрасте.

644. ПОВЫШЕНИЕ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ В КРОВИ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О:

1) нарушении обмена кальция;

2) нарушении обмена щавелевой кислоты;

3) атопическом дерматите;

4) нарушении обмена пуринов;

5) нарушении обмена цистина.

645. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕМ:

1) иммунокомплексным;

646. К ВЕДУЩИМ СИМПТОМАМ НЕФРОТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

1) отечного синдрома;

2) абдоминального синдрома;

3) протеинурия более 3 г/л;

647. ОГРАНИЧЕНИЕ СОЛИ ПОКАЗАНО ПРИ ВСЕХ СОСТОЯНИЯХ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
1) олигоанурии;

2) артериальной гипертензии;

3) отечного синдрома;

4) микропротеинурии;

5) острого гломерулонефрита.

648.ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ:
1) повышают содержание глюкозы в крови;

2) увеличивают количество лимфоцитов в крови;

3) увеличивают синтез белков;

4) являются иммуностимуляторами;

5) увеличивают количество эозинофилов в крови.

649. НАЛИЧИЕ МАЛЫХ АНОМАЛИЙ (ДИСПЛАСТИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ) НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1) наследственного нефрита;

3) гломерулонефрита;

4) дизметаболической нефропатии;

5) кистозной болезни.

650. ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ У РЕБЕНКА 10 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ:

651. НЕФРОТИЧЕСКАЯ ФОРМА ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ:

2) с 1 года до 7 лет;

3) в пубертатном возрасте;

4) в любом возрасте;

652. ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ В МОЧЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1) гломерулонефрита;

2) хронического цистита;

3) острого цистита;

5) нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.

653. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ НЕ ВКЛЮЧАЕТ:

3) нитрофурановые препараты;

4) гентамицин;

654. ТОРПИДНОЕ ТЕЧЕНИЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1) нефротической формы гломерулонефрита;

3) волчаночного нефрита;

4) наследственного нефрита;

655. ГИПЕРУРИКЕМИЯ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ:

1) приеме цитостатиков;

2) приеме мочегонных тиазидового ряда;

4) всем перечисленном;

5) приеме сульфаниламидов.

656. ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

4) абдоминальный;

657. ПОКАЗАТЕЛЕМ АКТИВНОСТИ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) отечный синдром;

3) выраженная протеинурия;

658. РАЗГРУЗОЧНАЯ ДИЕТА ПОКАЗАНА ПРИ:

1) острых проявлениях гломерулонефрита;

2) стихании активности процесса;

3) ремиссии гломерулонефрита;

4) любом из перечисленных периодов гломерулонефрита;

Читайте также:  Тема 5 Нарушение макроэкономического равновесия инфляция

5) минимальном мочевом синдроме.

659. ПРИ НАЗНАЧЕНИИ АНТИБИОТИКОВ УЧИТЫВАЕТСЯ:

2) функциональное состояние почек;

4) все перечисленное;

5) характер микрофлоры мочи.

660. ЛЕЙКОПЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:

1) узелковом полиартериит;

2) наследственном нефрите;

3) волчаночном нефрите;

4) дисметаболической нефропатии;

661. ГЛАВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ АУТОИММУННОЙ ПРИРОДЫ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

2) ревматоидный фактор

4) антитела к гладкой мускулатуре

5) C-реактивный белок

662. НОСИТЕЛЬСТВО HLA-B27-АНТИГЕНА СВОЙСТВЕННО

1) ювенильному ревматоидному артриту

2) анкилозирующему спондилиту

5) системной красной волчанке

663. РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

2) антитело к FC-фрагменту агрегированногоIgM

3) антитело к синовиальной оболочке

664. ТЕРМИНОМ «ЭНТЕЗОПАТИИ» НАЗЫВАЮТ ВОСПАЛЕНИЕ В

1) синовиальной оболочке сустава

2) хрящевой ткани сустава

3) в местах прикрепления сухожилий, связок

4) в суставных сумках

5) в мягких тканях вокруг сустава

665. ПОВЫШЕННАЯ ПОДВИЖНОСТЬ В СУСТАВАХ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ

1) синдроме Рейтера

2) анкилозирующемспондилите (болезни Бехтерева)

3) синдромеМарфана

4) ревматоидном артрите

5) острой ревматической лихорадке

666. ПОЯВИВШИЙСЯ ПОСЛЕ АНГИНЫ АРТРИТ «ЛЕТУЧЕГО» ХАРАКТЕРА ЗАСТАВЛЯЕТ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, ПРЕДПОЛАГАТЬ

1) ювенильный ревматоидный артрит

2) острую ревматическую лихорадку

3) синдром Шенлейна-Геноха

4) системную красную волчанку

5) синдром Рейтера

667. УРЕТРИТОМ МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ

1) острая ревматическая лихорадка

2) ювенильный ревматоидный артрит

3) синдром Рейтера

668. «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЮВЕНИЛЬНОГО ИДИОПАТИЧЕСКОГО АРТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

3) диклофенак натрия

669. ПРОВОЦИРУЩИМ ФАКТОРОМСИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) инсоляция

5) физическая нагрузка

670. ИММУНОЛОГИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ЯВЛЯЕТСЯ

2) ревматоидный фактор

3) антитела к нативной ДНК

4) антитела к кардиолипину

671. ЧАЩЕ БОЛЕЮТ СИСИТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ

1) девочки раннего возраста

2) девочки-подростки

3) мальчики раннего возраста

5) дети, независимо от пола

672. ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ В ВИДЕ ОЧАГОВОЙ АТРОФИИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ

1) склеродермии

2) узелковом периартериите

3) системной красной волчанке

4) ювенильном ревматоидном артрите

5) геморрагическом васкулите

673. ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ЯВЛЯЕТСЯ

3) преднизолон

674.ИММУНОЛОГИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

2) ревматоидный фактор

3) антитела к нативной ДНК

4) антитела к кардиолипину

5) антитела Scl 70

675. КАЛЬЦИНАТЫ В МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ ЯВЛЯЮТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

1) системной склеродермии

2) дерматомиозита

3) системной красной волчанки

4) ювенильного артрита

5) геморрагического васкулита

676. ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВСЕХ ФОРМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) гепарин

677. К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА ОТНОСИТСЯ

Источник

При внезапно возникшей макрогематурии исследования целесообразно начать с тест

61. Для повреждении почки характерны перечисленные симптомы, кроме:
Симптом Зельдовича

62. Для проведения цистоскопии не является противопоказанием:
терминальная макрогематурия

63. Для уточнения источника гематурии необходимо начинать исследование:
с цистоскопии

64. Для уточнения источника макрогематурии наиболее целесообразно начинать исследование:
с цистоскопии

65. Для цистита характерна следующая клиническая картина:
частое болезненное мочеиспускание, обычно в конце его

66. Допустимым количеством эритроцитов в 1 мл. мочи здорового человека, определяемого пробой Нечипоренко, является:
до 1000

67. Закон Вейгерта-Мейера действует:
при удвоении мочеточника

68. Из какой зоны простаты чаще всего развивается рак:
периферической

69. Изменения в почке при гнойном остром пиелонефрите характеризуются:
скоплением микробов в межуточной ткани; деструкцией почечной ткани

70. Инициальная гематурия может быть наиболее вероятна при одном из перечисленных заболеваний:
рак уретры

71. Исключите из предложенных вариантов гематурии неправильный ответ:
латентная

72. Истинная протеинутия зависит от:
повреждения почечных клубочков

73. Ишурия — это.
полная задержка мочеиспускания

74. К аномалиям положения почек относятся:
дистопия гомолатеральная (торакальная, поясничная, подвздошная, тазовая)

75. К осложнениям крипторхизма относятся все, кроме.
орхит

Источник

К вопросу о трудностях УЗ-диагностики при макрогематурии

Ратобыльский Геннадий Викторович

УЗИ сканер HS60

Профессиональные диагностические инструменты. Оценка эластичности тканей, расширенные возможности 3D/4D/5D сканирования, классификатор BI-RADS, опции для экспертных кардиологических исследований.

Введение

В 3-ем выпуске журнала «SonoAce International» коллеги из больницы скорой медицинской помощи г.Калининграда поделились своим опытом УЗ-диагностики причин макрогематурии. Работая в обычной городской больнице (условия, идентичные с калининградцами), куда поступают больные с макрогемагурией, мы занимались диагностикой ее причин на разных уровнях мочевой системы и пришли к выводу, что сочетание ультразвуковых и рентгенологических методов исследования значительно расширяет возможности лучевой диагностики в урологии и подвергает сомнению представление о гематурии невыясненной природы (эссенциальная гематурия). Это нашло свое подтверждение в одной из наших публикаций 1992 г. [2] по лучевой диагностике почечной гематурии. Сообщение о результатах нашей деятельности по уточнению причин гематурии из мочевых путей с использованием клинических, лабораторных, ультразвуковых, рентгенологических и эндоскопических мeтодов опубликовано уже в 1994 г. [4].

Если начальная и терминальная гематурия целиком относятся к нижним мочевым путям и зона диагностического интереса четко определена, то тотальная макрогематурия может исходить из почек, верхних мочевых путей, мочевого пузыря. Соответственно и роль лучевой диагностики в уточнении локализации такой патологии значительно возрастает, поскольку позволяет получить четкое представление о состоянии мочевой системы на всех ее уровнях.

Ультразвуковая диагностика — блестящий метод, сегодня за него уже никого не надо агитировать. Широк потенциал ультразвука и в урологии. А такие издания, как «SonoAce International» лишний раз доказывают, что технический прогресс постепенно воплощает в жизнь мечту о всеобщем здоровье. ультразвуковой сканер SA-4800 каждый раз в повседневной работе нашей больницы подтверждает свою принадлежность к технологически передовой медицинской ультразвуковой технике. И тем не менее в нынешнем своем сообщении хотелось бы сделать акцент на тех патологических состояниях, связанных с макрогематурией, где ультразвуковой метод без его дополнения традиционными рентгенологическими исследованиями caмостоятельного значения не имеет. Может быть, именно эта патология и явилась одной из причин того, что фирма «Medison» поглотила японскую компанию «Acoma» для запуска производства рентгеновских установок.

Материалы и методы

В течение трех лет во Фрязинском ГТМО Московской обл. было обследовано 72 больных с макрогематурией, из которых у 35 процесс локализовался в паренхиме почки (специфические и неспецифические воспалительные процессы, опухоли и травмы почки), а у остальных 37 — в мочевых путях (камни, опухоли лоханки, мочевого пузыря, геморрагический цистит, дивертикулы и туберкулез мочевого пузыря, рак предстательной железы). Основными методами лучевой диагностики были ультразвуковые и рентгенологические.

Результаты исследования и обсуждение

Если в диагностике опухолей паренхимы почки акцент прочно сместился в сторону УЗИ, тo в выявлении папиллярных опухолей лоханки ультразвук создает больше диагностических «трудностей», чем решает поставленную задачу. Подтверждает сказанное одно из клинических наблюдений, на котором стоит остановиться подробно.

Больной Л., 62 г., поступил в урологическое отделение с распирающими болями в правом боку и пояснице, тотальной макрогематурией и aнемией. При УЗИ почек справа отмечается пиелокаликоэктазия с неоднородным повышенной эхогенности содержимым лоханки (рис. 1), камней и патологических изменений со стороны паренхиматозной структуры почек не выявлено.

УЗИ почки: пиелокаликоэктазия

Рис. 1. УЗИ почки — пиелокаликоэктазия с неоднородным, повышенной эхогенности содержимым лоханки.

В мочевом пузыре кровянистые сгустки (рис. 2), меняющие свою форму при полипозиционном исследовании больного. На экскреторных урограммах, выполненных через 7 и 15 мин. после внутривенного введения контрастного вещества, в чашечно-лоханочной системе правой почки определяются следы контрастированной мочи с нечетким дефектом наполнения в центре лоханки. Правый мочеточник не дифференцируется, однако пролонгированная нефрографическая фаза к 15 мин. хорошо выражена, преимущественно в верхнем полюсе правой почки; спустя 1,5 час. накопление контрастного вещества в паренхиме верхнего полюса правой почки продолжается, нижний полюс по-прежнему не дифференцируется. Левая почка без особенностей. Характерна и клиническая картина: в период макрогематурии состояние больного улучшалось; по мере ее прекращения и появления «светлой» мочи, свидетельствующей, на первый взгляд, о наступлении периода благополучия, у больного резко усиливались распирающие боли в правом боку. Иными словами, у пациента блокировался сгустками крови правый мочеточник (причина распирающих болей справа), а «светлая» моча была обусловлена нормально функционирующей левой почкой. И лишь с появлением макрогематурии состояние больного улучшалось (разрешался правосторонний блок). При цистоскопии — сгустки крови в устье правого мочеточника. Именно эти сгустки не позволяли выполнить больному ретроградную пиелографию.

УЗИ мочевого пузыря: кровянистые сгустки

УЗИ мочевого пузыря: кровянистые сгустки

Проведя тщательный анализ клинических, ультразвуковых, рентгенологических и эндоскопических данных, наше мнение склонилось в сторону опухоли лоханки правой почки, что и было подтверждено на операции (рис. 3), где кроме кровоточащей папиллярной опухоли лоханки (стрелка), был констатирован инфаркт нижнего полюса (двойная стрелка) почки (зона, свободная от накопления контрастного вещества в паренхиме пoчки на отсроченной урограмме).

Препарат удаленной почки: папиллярная опухоль лоханки (стрелка), инфаркт нижнего полюса почки (двойная стрелка)

Рис. 3. Препарат удаленной почки: папиллярная опухоль лоханки (стрелка), инфаркт нижнего полюса почки (двойная стрелка).

Это наблюдение четко показывает, что при всей ценности УЗИ в диагностике папиллярных опухолей лоханки оно не имеет самостоятельного значения. Лишь тщательный анализ клинических, лабораторных данных и всего комплекса лучевых методов исследования позволил диагностировать причину макрогематурии.

Продолжая разговор о причинно-следственных связях при тотальной макрогематурии, нельзя еще раз не коснуться клинической картины. Именно ею можно объяснить «образования» (организовавшиеся сгустки крови) мочевого пузыря при почечной колике как следствие повреждения камнем ypoтелия одного из мочеточников, подтвердив наличие камня в мочеточнике обзорной рентгенограммой почек и экскреторной урографией.

Читайте также:  Положительный ПЦР тест на коронавирус после выздоровления как правило не опасен

В дифференциальной диагностике ушиба почки с подкапсульным ее разрывом при явлениях макрогематурии предпочтения ультразвуковому методу перед рентгенологическим (рис. 4) мы также отдать не смогли в отличие от диагностики разрывов селезенки.

Ретроградная пиелограмма: подкапсульный разрыв почки

Рис. 4. Подкапсульный разрыв почки. Ретроградная пиелограмма, выполненная у больной, 18 лет, при закрытой травме левой почки: скопление контрастного вещества под- и вне капсулы; чашечно-лоханочная система почки сохранена.

Объективности ради следует подчеркнуть, что в диагностике рака мочевого пузыря и предстательной железы с явлениями макрогематурии комплексное УЗИ (трансабдоминальный и трансректальный варианты) peшaло все проблемы. Даже компьютерная томография (КТ), с нашей точки зрения, не дала существенной дополнительной диагностической информации по сравнению с данными УЗИ (рис. 5, 6). Это положение успешно подтверждают данные Ли Шен-Ли и соавт. [7, 8], опубликованные во 2-ом выпуске журнала «SonoAce International».

УЗИ: экзофитное образование на левой стенке мочевого пузыря

а) Экзофитное образование (1 x 1,З см) на левой стенке мочевого пузыря.

КТ мочевого пузыря

б) КТ мочевого пузыря того же больного в условиях воздушного контрастирования: на левой стенке (положение больного на животе) определяется экзофитное образование (1 x 1,3 x 1,9 см) мягкотканной плотности, стенка мочевого пузыря, прилежащая к отмеченному образованию, инфильтративно изменена.

УЗИ предстательной железы

а) Трансректальное УЗИ (линейный датчик) предстательной железы с мелкими плотными включениями.

КТ предстательной железы

б) КТ предстательной железы того же больного: дополнительной информации по сравнению с данными УЗИ не получено.

Особое внимание врачей ультразвуковой диагностики, рекрутированных в эту специальность из терапии, педиатрии, гинекологии и т.д., хотелось бы обратить на увидевшую свет в 1997 г. монографию проф. Л.Д. Линденбратена и соавт. «Основные клинические синдромы и тактика лучевого обследования» [1], где предлагаемые авторами тактические схемы призваны обеспечить высокую надежность диагностики, экономию сил и средств специалистов и пациентов и уменьшение дозовой нагрузки на больных и медицинский персонал. Заслуживает внимания в этом плане и доклад нашего коллеги из Ярославля В.М. Буйлова на последнем Европейском конгрессе уро-радиологов «Алгоритмы ультразвуковой, рентгено- и компьютерно-томографической диагностики урологических заболеваний почек и верхних мочевых путей» [6].

Выводы

Все более активное вхождение в практическое здравоохранение новых технологий лучевой диагностики (УЗИ, КТ, МРТ) расширило диагностический потенциал этой специальности. Особенно ярко проявил себя ультразвук, благодаря которому были ликвидированы своеобразные «белые пятна» в патологии так называемых паренхиматозных органов брюшной полости и забpюшинного пространства. В то жe время появился целый ряд вопросов, требующих уточнения, главный из которых — это получение четкого представления о показаниях к применению каждого из этих новых методов.

Другими словами, настало время внести новые cтандарты, позволяющие наиболее paционально как с диагностических, так и экономических позиций применять методы лучевой диагностики. Уверен, что при комплексном подходе использования всех лучевых методов при различных синдромных ситуациях будет меньше трудностей и больше диагностики.

Литература

  1. Линденбратен Л.Д., Зубарев А.В., Китаев В.В., Шехтер А.И. Основные клинические синдромы и тактика лучевого обследования/Видар.- М.: 1997.- 190 с.
  2. Ратобыльский Г.В., Лобков В.Е., Василькова Т.А. и др. Лучевая диагностика заболеваний почек в городской больнице/Вестник рентгенол. и радиол.- 1992.- N3.- С. 31-34.
  3. Ратобыльский Г.В. Полемика с врачом — специалистом ультразвуковой диагностики из Калуги А.А. Мязиным по поводу статьи «Лучевая диагностика заболеваний почек в городской больнице» и месте УЗД в урологии/Вестник рентгенол. и радиол.- 1993.- N4.- С. 63.
  4. Ратобыльский Г.В., Василькова Т.А., Кочетов В.И. и др. Клинико-лучевая диагностика причин макрогематурии из мочевых путей/Вестник рентгенол. и радиол. М.-1994. С. 41-46.
  5. Ратобыльский Г.В. У гитары с трубой не кончается спор (лучевая диагностика: право на жизнь).- Медицинская газета.- N3.- 09.01.1998.- С. 7.
  6. Builov V., Yaroslavl, Rus., Algoritms of US, X-ray, CT in Urologia diseases of kidney and upper urinary tracks. European Radiology.- 1998. Vol 8.- N6, р.1090.
  7. Ли Шен-Ли, Ли Руи-Жен, Као Зе-Мин и др. Оценка роли высокочастотного трансректального ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике рака предстательной железы и доброкачественной гипертрофии/SonoAce International.- 1998.- Вып. 1.- С. 48-54.
  8. Ли Шен-Ли, Ли Руи-Жен, Лиу Мин-Ху и др. Ультразвуковые признака кист предстательной железы и перипростатических кист при исследовании трансректальным ультразвуковым датчиком высокого разрешения/SonoAce International.- 1998.- Вып. 2.- С. 27-33.

УЗИ сканер HS60

Профессиональные диагностические инструменты. Оценка эластичности тканей, расширенные возможности 3D/4D/5D сканирования, классификатор BI-RADS, опции для экспертных кардиологических исследований.

Источник

Хочешь сделать
самый оригинальный
подарок от класса?

  • 1. цианкобаламина
  • 2. железа
  • 3. эритропоэтина
  • 4. пиридоксина
  • 1. стимуляторы эритропоэза
  • 2. стимуляторы лейкопоэза
  • 3. аналоги нуклеозидов
  • 4. иммунодепрессанты
  • 1. редко приводят к серьезным побочным реакциям и не вызывают гемосидероз при ошибочной трактовке анемии как железодефицитной
  • 2. эффективны при сохранении абсорбции железа из желудочнокишечного тракта и быстрее развивают ответную кроветворную реакции
  • 3. могут повышать скорость экскреции лейкоцитов с мочой при инфекции мочевыводящих путей или заболеваниях почек неинфекционного генеза
  • 4. окрашивают кал в черный цвет (не имеет клинического значения) и затрудняют диагностику кровотечения из желудочно-кишечного тракта
  • 1. снижение ферритина и повышение ОЖСС
  • 2. повышение ферритина и снижение ОЖСС
  • 3. снижение ферритина и снижение ОЖСС
  • 4. повышение ферритина и повышение ОЖСС
  • 1. сидероахрестическая анемия
  • 2. апластическая анемия
  • 3. В12-дефицитная анемия
  • 4. микросфероцитарная анемия
  • 1. повышение уровня ретикулоцитов
  • 2. уменьшение числа микроцитов в гемограмме
  • 3. повышение уровня сывороточного железа
  • 4. нормализация кровня билирубина
  • 1. переливание эритроцитарной массы
  • 2. переливание свежезамороженной плазмы
  • 3. введение глюкокортикостероидов
  • 4. проведение плазмафереза
  • 1. 200-300
  • 2. 50-100
  • 3. 100-150
  • 4. 500-1000
  • 1. 500
  • 2. 200
  • 3. 100
  • 4. 300
  • 1. фолиевую кислоту
  • 2. витамин В12
  • 3. микроэлементы
  • 4. витамин С
  • 1. высокий ретикулоцитоз
  • 2. тромбоцитопения
  • 3. лейкоцитоз
  • 4. повышение трансаминазной активности
  • 1. исследование морфологии костного мозга
  • 2. оценка уровня витамина В12 в крови
  • 3. расчет лейкоцитарного индекса в крови
  • 4. оценка насыщения гемоглобином эритроцитов
  • 1. ретикулоцитов к концу 1-ой
  • 2. лейкоцитов к концу 1-ой
  • 3. гемоглобина к концу 1-ой
  • 4. тромбоцитов к концу 2-й
  • 1. мясные продукты
  • 2. яблоки
  • 3. гречневую крупу
  • 4. зелень
  • 1. 70-89
  • 2. 90-120
  • 3. менее 70
  • 4. 90-130
  • 1. недостаточное употребление мясной пищи
  • 2. высокая физическая активность
  • 3. недостаточное употребление свежих овощей и фруктов
  • 4. недостаточное употребление фруктов и овощей, содержащих железо
  • 1. I, II, III
  • 2. I
  • 3. II
  • 4. III
  • 1. панцитопению
  • 2. гипохромию эритроцитов
  • 3. анизо-пойкилоцитоз
  • 4. лейкоцитоз и гипохромию эритроцитов
  • 1. 4-5 лет
  • 2. 5-8 месяцев
  • 3. 9-12 месяцев
  • 4. 1-2 года
  • 1. снижение клеточности костного мозга, преобладание жировой ткани
  • 2. преобладание кроветворного костного мозга над жировым
  • 3. очаговую пролиферацию лимфоцитов
  • 4. сужение красного ростка
  • 1. метилдопа
  • 2. клонидин
  • 3. резерпин
  • 4. празозин
  • 1. норма
  • 2. лейкопения
  • 3. тромбоцитопения
  • 4. относительная лимфопения
  • 1. панцитопения
  • 2. гипохромия эритроцитов
  • 3. анизо-пойкилоцитоз
  • 4. макроцитоз эритроцитов
  • 1. миеломную болезнь
  • 2. амилоидоз почек
  • 3. хронический гломерулонефрит
  • 4. опухоль почки
  • 1. гемолиз
  • 2. кровотечение
  • 3. подавление красного ростка
  • 4. дефицит внутреннего фактора Кастла
  • 1. жировой метаморфоз кроветворного костного мозга в трепанобиоптате подвздошной кости
  • 2. панцитопения в периферической крови
  • 3. малоклеточный костный мозг по данным миелограммы
  • 4. повышение билирубина за счет непрямой фракции
  • 1. таблетированных препаратов железа
  • 2. мясной диеты
  • 3. гемотрансфузий
  • 4. парентеральных препаратов железа
  • 1. рака почки
  • 2. хронического гломерулонефрита гематурического типа
  • 3. волчаночного гломерулонефрита
  • 4. уратного нефролитиаза
  • 1. ретикулоцитоза
  • 2. ретикулоцитопении
  • 3. лейкоцитоза
  • 4. лейкопении
  • 1. железодефицитную
  • 2. гипопластическую
  • 3. гемолитическую
  • 4. В12 — дефицитную
  • 1. 70-89
  • 2. 90-120
  • 3. менее 70
  • 4. 90-130
  • 1. хронической почечной недостаточности
  • 2. гипертонической болезни
  • 3. синдрома Иценко-Кушинга
  • 4. акромегалии
  • 1. недостаточное употребление мясной пищи
  • 2. высокую физическую активность
  • 3. недостаточное употребление свежих овощей и фруктов
  • 4. недостаточное употребление фруктов и овощей, содержащих железо
  • 1. одышка, бледность
  • 2. кровоточивость, боли в костях
  • 3. увеличение селезенки, лимфатических узлов
  • 4. неврологические нарушения
  • 1. анемия пропорциональна тяжести хронической почечной недостаточности и обусловлена снижением синтеза эритропоэтина почками
  • 2. анемия обусловлена хроническим дефицитом B12 и фолиевой кислоты
  • 3. чаще всего связана с хронической кровопотерей
  • 4. для коррекции достаточно применения препаратов железа
  • 1. гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки
  • 2. гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки
  • 3. гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате
  • 4. микроцитоз, мишеневидные эритроциты
  • 1. 3 – 4 месяца
  • 2. 1 месяц
  • 3. 2 – 3 месяца
  • 4. 2 недели
  • 1. 3-6 месяцев
  • 2. 2-х месяцев
  • 3. 3-х недель
  • 4. 5-7 дней
  • 1. цитотоксический
  • 2. реагиновый
  • 3. иммунокомплексный
  • 4. клеточный
  • 1. гипохромия
  • 2. гиперхромия
  • 3. микросфероцитоз
  • 4. окантоцитоз
  • 1. гиперхромией, макроцитозом, цитопенией
  • 2. гипохромией, микроцитозом
  • 3. нормохромией, нормоцитозом
  • 4. наличием бластных клеток

Gee Test

Система подготовки к тестам и средство для проверки своих знаний. Инструмент для тестирования студентов и школьников.

Источник