Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи: определение, виды участков (количество прикрепленного населения по видам участков)
Виды медицинской помощи, условия и формы ее оказания.
Медицинская помощь оказывается в виде:
· первичной медико-санитарной помощи;
· скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
· специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
· паллиативной медицинской помощи.
Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
· вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
· амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
· в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
· стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Медицинская помощь оказывается в форме:
· экстренной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
· неотложной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента, не требующих экстренной медицинской помощи;
· плановой медицинской помощи, оказываемой при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Первичная медико-санитарная помощь: определение, виды.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях может оказываться населению:
а) в качестве бесплатной — в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и средств соответствующих бюджетов, а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации;
б) в качестве платной медицинской помощи — за счет средств граждан и организаций.
Первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды:
· первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья;
· первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, офисов врачей общей практики (семейных врачей), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики;
· первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи: определение, виды участков (количество прикрепленного населения по видам участков).
Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях.
Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.
В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан.
Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет:
· на фельдшерском участке — 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
· на терапевтическом участке — 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности, — 1300 человек взрослого населения);
· на участке врача общей практики — 1200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
· на участке семейного врача — 1500 человек взрослого и детского населения;
· на комплексном участке — 2000 и более человек взрослого и детского населения.
В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения участки могут быть сформированы с меньшей численностью прикрепленного населения, с сохранением штатных должностей врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых, медицинских сестер врача общей практики, фельдшеров (акушеров) в полном объеме.
Источник
Тестовые задания: «Организация и структура первичной медико-санитарной помощи»
Тестовые задания:
«Организация и структура первичной медико-санитарной помощи»
1. Где оказывают неотложную медицинскую помощь при травме контингенту временно проживающих и сезонных рабочих:
а) Отделение туберкулезного диспансера
б) Отделение онкодиспансера
в) Отделение кожвендиспансера
г) Отделение неотложной помощи
2. Формы оказания первичной медико-санитарной помощи:
3. Численность взрослого населения терапевтического участка:
4. Норма численности населения для участка семейного врача:
5. Найдите соответствие:
1)Дневной стационар а) структурное подразделение медицинской организации
для проведения лечебно-диагностических мероприятий,
не требующих круглосуточного медицинского
2) Стационар на дому б) оказание помощи пациентам, нуждающимся в
стационарном лечении, ежедневное наблюдение
больного врачом и медсестрой без госпитализации
6. Разделы работы врача-терапевта:
а) лечебно-диагностическая, профилактическая, противоэпидемическая, санитарно-
просветительная, ведение оперативно-учетной документации;
б) лечебно-диагностическая, профилактическая, санитарно-просветительная;
в) лечебно-диагностическая, профилактическая, ведение оперативно-учетной
7. Лечащий врач – это:
а) врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в амбулаторно-поликлиническом или больничном учреждении;
б)врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию
первичной медико-санитарной помощи членам семьи независимо от их пола и возраста;
в) врач, обучающийся в высшем медицинском учебном заведении или
образовательном учреждении послевузовского профессионального образования;
г) все выше указанное верно.
8. Лечащий врач:
а) организует своевременное и квалифицированное лечение и обследование пациента;
б) представляет информацию о состоянии здоровья пациента;
в) по требованию больного приглашает консультанта и организует консилиум;
г) все выше указанное верно.
9. Каковы главные особенности деятельности врача общей практики:
а) владение знаниями и практическими навыками по терапии и смежным
б) владение знаниями и практическими навыками по акушерству, гинекологии и педиатрии;
в) владение знаниями и практическими навыками по хирургии;
г) владение знаниями и практическими навыками по педиатрии.
10. Что определяет максимальную доступность врача общей (семейной) практики для населения?
а) продолжительный амбулаторный прием и вызов врача на дом к больному;
б) универсальность знаний и практических навыков и высокая техническая оснащенность;
в) развитая система медицинского страхования;
г) все вышеперечисленное.
11. Какая из перечисленных видов помощи относится к первичной медицинской помощи:
а) Первая медицинская помощь
б) Первая доврачебная помощь
в) Первая врачебная помощь
г) Специализированная помощь
д) Все перечисленное верно
12.Первичная медико-санитарная помощь не включает:
а) Амбулаторно – поликлиническую помощь
б) Скорую и неотложную помощь
в) Общепрофильную помощь
г) Реабилитационную помощь
д) Статистическую помощь
13.Обслуживание населения на терапевтическом участке поликлиники осуществляет:
в) Участковая медсестра
г) Врач ревматолог
14. Каковы главные особенности врача семейной практики?
а) владение знаниями и практическими навыками по терапии;
б) владение знаниями и практическими навыками по терапии, педиатрии и смежным специальностям;
в) владение знаниями и практическими навыками по педиатрии;
г) владение знаниями и практическими навыками по стоматологии и гинекологии.
15. Все следующие учреждения относятся к лечебно-профилактическим, кроме:
а) амбулаторно-поликлинические, диспансеры;
б) больничные, скорой и неотложной медицинской помощи;
в) санаторно-курортные и охраны материнства и детства;
г) судебно-медицинской экспертизы и аптечные.
16. Основные задачи врача при работе с семьей, где имеется больной:
а) сформировать правильное представление о болезни и стимулировать реакцию
б) помочь членам семьи реорганизовать свою жизнь в изменившихся условиях и
разобраться в своих чувствах и чувствах остальных;
в) помочь избежать неправильного поведения и включить пациента в жизнь семьи;
г) все выше указанное верно.
17. Принципами организации медицинской помощи населению в амбулаторно-
поликлинических учреждениях являются:
а) индивидуальное отношение к пациентам
в) диспансерный метод
г) профилактическое направление
д) единство науки и практики
е) все перечисленное верно
18. В задачи оказания амбулаторно-поликлинической помощи входит:
а) повышение качества медицинской помощи
б) повышение качества деятельности медицинских учреждений
в) интеграция профилактической и лечебной работы
г) осуществление мероприятий по первичной профилактике
д) осуществление мероприятий по вторичной профилактике
е) все перечисленное верно
19. В РФ первичную медико-санитарную помощь оказывают:
б) поликлиники, офисы семейного врача, женские консультации;
в) медико-санитарные части;
20. Ведущим звеном в системе первичной медико-санитарной помощи является:
б) фельдшерско-акушерский пункт;
г) сельская участковая больница.
21. Принципами первичной медико-санитарной помощи являются:
а) удовлетворение санитарных условий, наличие безопасной питьевой воды;
б) иммунизация против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, полиомиелита, туберкулеза;
в) возможность оказания медицинской помощи не позднее чем через 1 ч;
г) все перечисленное верно.
22. К первичной медико-санитарной помощи относится:
а) санитарно-гигиеническое просвещение;
б) охрана окружающей среды;
в) вторичная профилактика;
г) медицинское страхование.
23. Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается:
а) учреждениями муниципальной системы здравоохранения;
б) санитарно-эпидемиологической службой;
в) частной системой здравоохранения;
г) все перечисленное верно.
24. Укажите основные задачи кабинета доврачебного проема:
а) регулирование потока посетителей поликлиники, заполнение медицинской
б) решение вопроса о срочности направления к врачу;
в) направление на диагностические исследования до приема врача, проведение
антропометрии, измерение температуры тела, АД, глазного давления;
г) разработка плана мероприятий по первичной и вторичной профилактике;
д), участие в организации и проведении.
25. Врачи поликлиники выполняют следующие виды работ
а) диагностика и лечение заболеваний
б) профилактическая работа
в) санитарно-просветительная работа
г) противоэпидемическая работа
д) ведение оперативно-учетной документации
26. Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается:
а) учреждениями муниципальной системы здравоохранения
б) санитарно-эпидемиологической службой
в) частной системой здравоохранения
г) все перечисленное верно
27. В ПМСП является приоритетным:
а) диагностика болезней
б) лечение болезней
в) профилактика болезней
г) социальное партнерство
28. Виды амбулаторно-поликлинических участков:
29. Неотложная помощь, оказываемая лицами не имеющими медицинского образования называется:
в) первая доврачебная
г) первая медицинская
30. К задачам поликлиники относится:
а) стационарное лечение
б) первичная медико-санитарная помощь
в) санаторно-курортное лечение
г) установление группы инвалидности
Ответы к тестовым заданиям:
«Организация и структура первичной медико-санитарной помощи»
- Все материалы
- Статьи
- Научные работы
- Видеоуроки
- Презентации
- Конспекты
- Тесты
- Рабочие программы
- Другие методич. материалы
Номер материала: ДВ-165560
Не нашли то что искали?
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Сергей Кравцов доложил Владимиру Путину о ходе реализации ключевых задач в системе образования
Время чтения: 3 минуты
В октябре состоится I Всероссийский форум классных руководителей
Время чтения: 2 минуты
Депутат Госдумы предложил отменить ЕГЭ по гуманитарным предметам
Время чтения: 1 минута
Власти Москвы объявили об обязательной вакцинации работников сферы образования
Время чтения: 2 минуты
В Рособрнадзоре рассказали о предварительных результатах ЕГЭ-2021
Время чтения: 3 минуты
Уральскому студенту снизили дипломную оценку за цветные волосы
Время чтения: 1 минута
Подарочные сертификаты
Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако администрация сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов, связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.
Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение администрации может не совпадать с точкой зрения авторов.
Источник
Какое колличество населения должно быть закреплено за участковым терапевтом и врачем общей практики?
1 участок, имеется в виду.
2100-2500. Хотя и это многовато.
04.08.2006 Министерством здравоохранения и социального развития РФ издан приказ № 584 « О Порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу» . В соответствии с пунктом 11 указанного Порядка рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет на терапевтическом участке — 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше.
Согласно пункту 8 Порядка, руководители амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений прикрепляют граждан, проживающих вне зоны обслуживания амбулаторно-поликлинического учреждения или стационарно-поликлинического учреждения, к врачам-терапевтам участковым для медицинского наблюдения и лечения, не превышая численности населения на одну должность участкового врача более чем на 15 процентов от нормативной, предусмотренной пунктом 11 настоящего Порядка.
Вышеуказанные положения нормативного правового акта не допускают превышение рекомендованной численности терапевтического участка более чем на 15 %.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ : 26 августа 1992 г. N 237
О ПОЭТАПНОМ ПЕРЕХОДЕ К ОРГАНИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРИНЦИПУ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
(СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) :
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения, ректорам медицинских вузов и институтов усовершенствования врачей, директорам медицинских училищ:
1.4. Рекомендовать устанавливать численность обслуживаемого контингента у врача общей практики не более 1500 человек, у семейного врача, с учетом детского населения, не более 1200 человек, а при необходимости численность может меняться в ту или иную сторону.
Источник
Прикрепленное население терапевтического участка составляет человек тест
В соответствии с приказом МЗ РФ №543н от 15.05.2012г «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико – санитарной помощи взрослому населению» рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных составляет: на терапевтическом участке — 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше; на участке врача общей практики — 1200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше; на участке семейного врача — 1000 человек взрослого и детского населения;
Функция врачебной должности (ФВД) – это число посещений одного врача, работающего на одну ставку, за год. Различают ФВД фактическую и плановую:
1) ФВД фактическая получается из суммы посещений за год по дневнику врача (ф.039/у).
2) ФВД плановая должна быть рассчитана с учетом норматива нагрузки специалиста на 1 ч на приеме и на дому по формуле:
ФВД = (а х б х в) + (а1 х б1 х в1),
где (а х б х в) – работа на приеме; (а1 х б1 х в1) – работа на дому; а – нагрузка терапевта на 1 ч на приеме; б – число часов на приеме; в – число рабочих дней в году; а1 – нагрузка на 1 ч на дому (2 человека); б1 – число часов работы на дому; в1 – число рабочих дней в году.
В соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. Таким образом, при 5-дневной рабочей неделе продолжительность рабочего дня составляет 7,8ч. В соответствии со статьей 100 Трудового кодекса Российской Федерации режим рабочего времени должен предусматривать продолжительность рабочей недели, продолжительность ежедневной работы (смены), время начала и окончания работы, время перерывов в работе, чередование рабочих и нерабочих дней, которые устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, трудовым договором.
На основании приказа МЗ РФ №290н от 02.06.2015г «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача – педиатра участкового, врача – терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача – невролога, врача – оториноларинголога, врача – офтальмолога и врача – акушера – гинеколога»:
П.3. Нормы времени на одно посещение пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, необходимые для выполнения в амбулаторных условиях трудовых действий по оказанию медицинской помощи (в том числе затраты времени на оформление медицинской документации):
б) врача-терапевта участкового — 15 минут;
в) врача общей практики (семейного врача) — 18 минут;
П.4. Нормы времени на повторное посещение врача-специалиста одним пациентом в связи с заболеванием устанавливаются в размере 70 — 80% от норм времени, связанных с первичным посещением врача-специалиста одним пациентом в связи с заболеванием.
П.6. Нормы времени на посещение одним пациентом врача-специалиста с профилактической целью устанавливаются в размере 60 — 70% от норм времени, связанных с посещением одним пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, установленных в медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), в соответствии с пунктами 3 и 6 настоящих норм времени.
Источник