Меню

Риск тяжелого течения COVID 19 в Москве

Zetlex.net

Covid-19COVID-19: пневмонии и вирусные поражения легких (тактика врача стационара неинфекционного профиля)
Тесты по короновирусной инфекции

#1 К методу лабораторной диагностике коронавирусной инфекции относят:
-пробу Кумбса
-реакцию иммунофлуоресценции
-иммуноферментный анализ
+полимеразную цепную реакцию
-реакцию непрямой(пассивной) гемаглютинации

#2 Основным видом биоматериала для лабораторного исследования является
-кал и рвотные массы
-ликвор
-мокрота
-моча
+мазок из носоглотки и/или ротоглотки

#3 При возможности попадания брызг на лицо работника необходимы
-только средства защиты глаз
-гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска
-перчатки и халат
-гигиена рук, халат
+гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска, средства защиты глаз

#4 Мерами профилактики, направленными на механизм передачи 2019–nCoV, являются:
-применение иммуномодулирующих препаратов
+использование средств индивидуальной защиты, соблюдение правил личной гигиены
-применение противовирусных препаратов

#5 Сортировка больных заключается в
+использовании капельных мер предосторожности в дополнение к стандартным
-игнорировании использования капельных мер предосторожности
-излишнем скопление больных
-медленной сортировке пациентов
-размещении пациентов с ОРИ в том числе с подозрением на 2019-nCoV в плохо вентилируемые зоны ожидания

#6 Острые респираторные инфекции, представляющие собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение:
-вирус гриппа А, риновирусы, вирус парагриппа
-бокавирусы, энтеровирусы, реовирусы
+тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), ближневосточный респираторный синдром, коронавирусная инфекция 2019-nCoV
-метапневмовирусы, вирус гриппа С, норовирусы
-аденовирусы, риновирусы, короновирусы

#7 Основным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является
-лечение больных
-применение противовирусных препаратов
-применение иммуномодулирующих препаратов
+соблюдение правил личной гигиены, ношение СИЗ
-иммунизация в предэпидемический период

#8 Наиболее быстрым и чувствительным методом лабораторной диагностики коронавирусной инфекции из верхних дыхательных путей в первые дни болезни является
-исследование методом бронхоальвеолярного лаважа методом ПЦР
-исследование методом аспирата из трахеи методом ПЦР
+исследование методом ПЦР мазков из носоглотки и ротоглотки
-культивация вируса в культурах ткани
-исследование крови в парных сыворотках

#9 Основная мера защиты медицинского персонала при работе с лицами, инфицированными коронавирусной инфекцией, — это использование
+средств инфекционной защиты
-многоразового полотенца
-только масок
-вакцинация
-халата с коротким рукавом

#10 Наиболее частым осложнением при коронавирусной инфекции является
+вирусная пневмония, ОРДС
-средний отит, синусит
-почечная недостаточность
-менингит, миокардит
-гайморит, ринит

#11 При непосредственном контакте с кровью, отделяемым, другими биологическими жидкостями, слизистой или поврежденной кожей больного необходимы
+гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска
-гигиена рук, халат
-только средства защиты глаз
-гигиена рук с использованием многоразового полотенца
-перчатки и халат

Читайте также:  Танк мэн friday night funkin тест

#12 Когда следует закончить наблюдение в эпидемическом очаге коронавирусной инфекции?
-после выписки больного из стационара
+по истечении срока максимальной инкубации у контактировавших с больным
-после введения контактировавшим с больным иммуноглобулина, или вакцины, или бактериофага
-немедленно после заключительной дезинфекции

#13 Самым частым осложнением коронавирусной инфекции является
+вирусно-бактериальная пневмония
-кератоконъюнктивит
-вирусная пневмония
-менингоэнцефалит
-бактериальная суперинфекция кожи

#14 Профилактика контактной передачи инфекции включает
-возможность помещения пациента в палату вместе с пациентами с другим этиологическим диагнозом
-использование многоразовых СИЗ или же предназначенного только для данного пациента оборудования
-разрешение контактировать с контаминированными поверхностями, используемые при непосредственном уходе за пациентом
+использование надлежащих СИЗ (перчатки, маски, защитные средства для глаз, халат с длинными рукавами) при входе в палату или при контакте с пациентом (в пределах 1 метра). Снятие СИЗ после выхода из палаты
-разрешение трогать свои глаза, нос и рот потенциально контаминированными перчатками или голыми руками

#15 К группам риска развития осложнений при коронавирусной инфекции относятся пациенты с
-перенесенным острым пиелонефритом
-поллинозом
+злокачественными новообразованиями
-конъюнктивитом

#16 Самым эффективным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является
-своевременное выявление заболевших
-наблюдение за контактными
-вакцинопрофилактика
-разрыв механизма и путей передачи
+личная гигиена и СИЗ

#17 Под тесным контактом коронавирусной инфекции подразумевается
-поездка в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции
-проживания в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции
+непосредственное оказание мед. помощи больному с 2019- nCoV
-посещение за 7 дней до появления симптомов любого медицинского учреждения
-работа за 14 дней до появления симптомов медицинского учреждения, в котором находились пациенты с гриппом

#18 Факторы предрасполагающие к тяжёлому заболеванию
-пиодермия, возраст 30-40 лет, анемия
+сахарный диабет, злокачественные новообразования, возраст>60 лет
-артериальная гипотензия, возраст 20-35 лет, доброкачественные новообразования
-аллергический дерматит, алопеция
-возраст Посмотреть онлайн testy-covid-19.docx —>

Источник

Риск тяжелого течения COVID-19 в Москве

Профилактическое комплексное лабораторное исследование, предназначенное для первичной оценки состояния углеводного обмена, а также общего состояния свертывающей системы крови.

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Подробное описание исследования

Согласно данным Минздрава РФ и данным ВОЗ, коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 протекает более тяжело у пациентов с повышенной свертываемостью крови и у пациентов с сахарным диабетом. Диагностический комплекс включает исследования для выявления преддиабета и нарушений системы свертываемости крови.

Читайте также:  РАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНАЯ СБЫТОВАЯ ЛОГИСТИКА

Гликированный гемоглобин – показатель, информирующий о том, как часто уровень глюкозы в крови значительно превышал нормальные значения на протяжении трех месяцев, предшествующих анализу. Это исследование позволяет выявить нарушение углеводного обмена на ранней стадии и предупредить развитие сахарного диабета.

Международное нормализованное отношение (МНО) – это расчетная величина, характеризующая общее состояние свертывающей системы, риск развития тромбозов или кровотечений. МНО часто применяют для общей, или скрининговой, оценки состояния системы свертывания крови.

Результаты исследований позволят своевременно принять необходимые меры для снижения риска тяжелого течения коронавирусной инфекции.

Использованная литература

  1. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 10. 08.02.2021.
  2. COVID-19 clinical management: living guidance, 25 January 2021. World Health Organization.

Подготовка к исследованию

Подробное описание исследований, референсные значения, а также правила подготовки представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.

Источник



Врачи назвали известные факторы риска из-за заболевания коронавирусом

Фото: Александр Щербак / ТАСС

Самыми опасными факторами при течении коронавирусной инфекции являются избыточная масса тела и сахарный диабет. Об этом РБК сообщил врач-инфекционист Валерий Бесносенко.

«Они несут максимальный риск, следом за ними идут сердечно-сосудистые заболевания», — уточнил он.

По его словам, данные о других факторах, влияющих на течение болезни, недостаточно известны. «И в случае с иммунодефицитом нет таких данных, что даже пациенты с ВИЧ-инфекцией как-то по-особенному переносят коронавирусную инфекцию», — пояснил врач.

Фото:Владимир Гердо / ТАСС

Если у человека с COVID-19 есть хронические заболевания, то главным фактором, влияющим на тяжесть развития коронавируса, является их стадия, сообщил РБК заслуженный врач России, терапевт Александр Карабиненко.

«Онкология, иммунодефициты, сердечная недостаточность, легочные болезни, сахарный диабет. Говорить о том, что одно из заболеваний опаснее другого при коронавирусе, некорректно. Все зависит от состояния человека и стадии болезни, в которой он находится», — рассказал он.

Врач отметил, что если заболевания находятся на ранней стадии, то все может закончиться благополучно.

У людей с алкогольной зависимостью при коронавирусе может ухудшиться состояние печени и сердца, добавил Карабиненко. Он пояснил, что у таких пациентов ослаблена иммунная защита организма, а также алкоголь дополнительно негативно влияет на органы.

Главный врач клиники «Твой доктор», терапевт Татьяна Романенко заявила РБК, что особенную опасность коронавирус может представлять для курильщиков. «Они могут не знать о наличии болезни легких, но быть в группе риска», — уточнила она.

Читайте также:  Экспресс тест подходит для вылета за границу

По ее словам, у людей, страдающих гипертонической болезнью, выше риск получить осложнения при развитии коронавирусной инфекции. К тому же прием некоторых препаратов от COVID-19 может повышать артериальное давление, сказала главврач.

Источник

Фактор, определяющий риск тяжелого течения новой коронавирусной инфекции

Материалы и методы

Наблюдательное одноцентровое исследование включило 187 пациентов с СД (179 пациентов с диабетом 2 типа и 8 пациентов с диабетом 1 типа), госпитализированных с COVID-19 в Фонд поддержки здравоохранения Гая и Сент-Томаса с 12 марта по 7 апреля 2020 года (пик первой волны пандемии в Великобритании).

Участники исследования были разнородны по этническому признаку.

Почти половина пациентов были представителями Карибского бассейна (44%), 39% — европеоидами, 17% — представителями других национальностей, в том числе 8% были уроженцами Азии.

Средний возраст когорты составил 68 лет (от 22 до 97 лет), 60% участников были мужчинами.

Исследование было опубликовано в интернет-журнале «Diabetes Research and Clinical Practice».

Считается, что распространенность диабетической ретинопатии в среднем составляет около 55% у людей с СД 1 типа и 30% у людей с СД 2 типа.

Диабетическая ретинопатия среди участников исследования была зарегистрирована у 67 (36%) пациентов, из которых 80% имели фоновую ретинопатию, а 20% — более позднюю стадию ретинопатии.

Риск интубации при COVID-19 среди госпитализированных пациентов был более чем в 5 раз выше у пациентов с диабетической ретинопатией по сравнению с пациентами без данной патологии (OR, 5,81; 95% ДИ, 1,37–24,66).

Из 187 пациентов 26% были интубированы, 45% из этих пациентов страдали диабетической ретинопатией.

Риск интубации не зависел от традиционных факторов риска неблагоприятных исходов COVID-19.

Из всей когорты было зафиксировано 32% смертельных исходов; связи между ретинопатией и смертностью выявлено не было.

Перекрестный дизайн исследования не позволил доказать причинную связь между ретинопатией и интубацией.

В результате многофакторного анализа было обнаружено, что диабетическая ретинопатия была независимо связана с госпитализацией в отделение интенсивной терапии.

Диабетическая ретинопатия рассматривается как потенциальный фактор риска неблагоприятных исходов при COVID-19.

Обнаружение или анамнестическое указание на наличие ретинопатии или других сосудистых осложнений СД может помочь специалистам здравоохранения выявлять пациентов с высоким риском развития тяжелой формы COVID-19.

Источник