Меню

Принципы организации паллиативной помощи тест с ответами



Тест с ответами по теме «Организация паллиативной помощи (паллиативная помощь)»

Задачи паллиативной помощи:

  • выработка отношения к смерти как к закономерному этапу пути человека;
  • психологическая поддержка больного и ухаживающих за ним родственников;
  • достижение, поддержка, сохранение и повышение, насколько это возможно, качества жизни пациента;
  • улучшение качества жизни пациента в соответствии с его представлениями и пожеланиями.

1. Помощь «выходного дня» — это:

1) организация кратковременного отдыха больного в санаторно-курортном учреждении;
2) предоставление кратковременного отдыха родственникам больного или лицам, осуществляющим уход за пациентом на дому; +
3) помощь по дому в период выходных для родственников больного;
4) отмена приёма медикаментозных препаратов больным в период выходных.

2. Как определяет ВОЗ паллиативную медицинскую помощь?

1) вид медицинской помощи, оказываемой гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства;
2) вид специализированной медицинской помощи, оказываемой больным с психическими (психоневрологическими) заболеваниями;
3) как подход, который способствует улучшению качества жизни пациентов и их семей, сталкивающихся с проблемами, связанными с угрожающей жизни болезнью. +

3. В каком случае применяется паллиативная медицинская помощь?

1) помощь оказывается в обязательном порядке;
2) пациент и члены его семьи готовы ее принять; +
3) по решению врачебной комиссии.

4. По шкале Карновского оценивают:

1) адекватность проводимой терапии;
2) выпитую жидкость за сутки;
3) общее состояние онкологического больного.+

5. Что такое хоспис?

1) лечебное учреждение для круглосуточного пребывания пациентов, непрерывного наблюдения за ними и оказания им необходимой и достаточной помощи;
2) многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое учреждение для оказания амбулаторной медицинской помощи больным на приёме и на дому;
3) тип медицинской организации, где пациенты в терминальной стадии заболевания получают достойный уход, паллиативное лечение, духовную, психологическую и социальную поддержку. +

6. Кто может оказывать паллиативную медицинскую помощь?

1) медицинские работники, имеющие среднее медицинское образование;
2) медицинские работники, прошедшие обучение по оказанию такой помощи; +
3) медицинские работники любой специальности;
4) медицинские работники, имеющие высшее медицинское образование.

7. В чем состоит цель оказания паллиативной медицинской помощи?

1) мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний;
2) улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан; +
3) лечение больных до полного выздоровления.

8. В стационарных условиях ПМП оказывается во всех медицинских организациях, кроме:

1) отделения ПМП при городской больнице;
2) дома сестринского ухода;
3) выездной патронажной службой на базе хосписа; +
4) хосписа.

9. Объектом оказания паллиативной помощи является:

1) адекватное обезболивание и купирование тягостных симптомом у паллиативного пациента;
2) паллиативный пациент и его родственники до момента наступления смерти; +
3) только сам паллиативный пациент;
4) паллиативный пациент и его родственники до момента наступления смерти и в период горевания.

10. Из приведенных ниже клинических примеров выберите пациента, нуждающегося в оказании паллиативной помощи:

1) пациент 59 лет, выявлен рак пилорического отдела желудка (высокодифференцированная аденокарцинома) Т2N0M0, через неделю планируется проведение субтотальной гастрэктомии;
2) пациент 35 лет, месяц назад диагностирован рассеянный склероз, сохраняет работоспособность, способен обслуживать себя;
3) пациент 74 лет, 5 стадия ХБП, находится на гемодиализе, клинические показатели стабильны;
4) пациент, 77 лет, ИБС: стенокардия напряжения 3 ФК, перенес острый инфаркт миокарда в 2002 г., сердечная недостаточность IV ФК по NYHA (полная или частичная потеря работоспособности, симптомы сердечной недостаточности и боль в груди проявляются даже во время отдыха), за прошлый год трижды госпитализирован. +

11. Паллиативная медицинская помощь может оказываться во всех случаях, кроме:

1) пациентам с мотонейронной болезнью;
2) пациентов с ранними стадиями болезни в сочетании с химиотерапией или радиотерапией для улучшения ведения тягостных симптомов;
3) пациентов с раком и метастазированием, несмотря на отказ пациента от ПМП; +
4) пациентов с терминальной стадией хронических заболеваний.

12. Пациенты, страдающие какими заболеваниями, превалируют среди нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи?

1) пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями; +
2) пациенты в терминальной стадии ВИЧ-инфекции;
3) пациенты с диссеминированной формой туберкулеза;
4) некурабельные онкологические пациенты.

13. Сколько выделяют уровней оказания паллиативной медицинской помощи?

1) один;
2) два;
3) три; +
4) четыре.

14. Показаниями к госпитализации в отделение паллиативной помощи являются:

1) необходимость проведения пациенту системной антибактериальной терапии;
2) необходимость изоляции больного в связи с текущим инфекционным процессом;
3) необходимость проведения дезинтоксикационной терапии, нормализации показателей крови; +
4) наличие условий для обеспечения надлежащего ухода и лечения на дому.

15. Перечислите показатели быстро прогрессирующего состояния при рассеянном склерозе:

1) нарушение когнитивных функций, начало слабоумия; +
2) повторные госпитализации в течение года в терапевтическое или кардиологическое отделение;
3) коммуникационные трудности; +
4) одышка может быть в предельной фазе; +
5) зуд;
6) существенные множественные признаки и медицинские осложнения; +
7) дисфагия.+

16. Перечислите показатели быстро прогрессирующего состояния при болезни мотонейрона:

1) медицинские осложнения (пневмония, сепсис); +
2) едва внятная речь; +
3) потребность в помощи при самообслуживании; +
4) доказательства нарушенного сна из-за слабости дыхательного мускула в дополнение к признакам одышки в состоянии покоя; +
5) повторные госпитализации в течение года в терапевтическое или кардиологическое отделение;
6) короткий интервал между началом признаков и диагнозом; +
7) трудности при глотании, плохое состояние аппетита. +

17. Перечислите показатели быстро прогрессирующего состояния при инсульте:

1) медицинские осложнения; +
2) отсутствие улучшения в течение 3 месяцев после начала заболевания; +
3) постоянное вегетативное или минимальное сознательное состояние, паралич/недержание; +
4) нарушение когнитивных функций/слабоумие после инсульта; +
5) постоянная лихорадка;
6) повторные госпитализации в течение года в терапевтическое или кардиологическое отделение.

18. Какие условия должны быть соблюдены для оказания качественной паллиативной помощи?

1) команда из специалистов только с высшим медицинским образованием;
2) наличие навыков общения; +
3) командная работа; +
4) профессиональный подход. +

19. Какими навыками общения должен обладать специалист, оказывающий паллиативную помощь?

1) умение работать в команде; +
2) знания психологии людей с ограничивающими жизнь заболеваниями; +
3) умение управлять конфликтами; +
4) умение оказывать неотложную помощь;
5) знание проблемы умирания. +

20. Помощь «выходного дня» может оказываться:

1) в амбулаторных условиях;
2) при участии специализированных выездных служб; +
3) в отделениях паллиативного профиля; +
4) в хосписах; +
5) в дневных стационарах.+

21. Перечислите виды медицинской помощи:

1) специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь; +
2) вторичная медико-санитарная помощь;
3) паллиативная медицинская помощь; +
4) скорая, в т.ч. скорая специализированная, медицинская помощь; +
5) первичная медико-санитарная помощь. +

22. Где может оказываться паллиативная медицинская помощь?

1) на дому; +
2) в санаторно-оздоровительных центрах;
3) в амбулаторных условиях;+
4) в стационарных условиях. +

23. Как может классифицироваться паллиативная медицинская помощь?

1) по условиям; +
2) по форме; +
3) по видам. +

24. Кто входит в команду специализированной паллиативной помощи?

1) родственники;
2) подготовленные медицинские сестры; +
3) подготовленные врачи; +
4) социальные работники; +
5) инструкторы ЛФК;
6) священнослужители. +

Читайте также:  Оценка силы центральной нервной системы методом теппинг теста

25. Паллиативная медицинская помощь обеспечивает:

1) психологические и духовные аспекты помощи пациентам; +
2) облегчение боли и других симптомов, причиняющих страдания; +
3) поддержку, помогающую пациентам жить по возможности активно до наступления смерти; +
4) материальную поддержку нуждающимся;
5) утверждает жизнь и относится к умиранию, как к естественному процессу; +
6) не стремится ни ускорить, ни отдалить наступление смерти.+

26. Какому контингенту больных требуется паллиативная медицинская помощь?

1) пациентам с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития; +
2) пациентам после операции;
3) пациентам с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения; +
4) пациентам с различными формами деменции в терминальной стадии заболевания; +
5) пациентам с различными формами злокачественных новообразований; +
6) любым пациентам, обратившимся за медицинской помощью;
7) пациентам с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания. +

27. Какие специалисты оказывают паллиативную медицинскую помощь больным со злокачественными новообразованиями в амбулаторных условиях?

1) врачи-онкологи; +
2) врачи-неврологи;
3) врачи-терапевты участковые; +
4) врачи общей практики (семейные врачи). +

28. Какие специалисты оказывают паллиативную медицинскую помощь больным со злокачественными новообразованиями в стационарных условиях?

1) врачи по паллиативной медицинской помощи; +
2) врачи-хирурги;
3) врачи-онкологи; +
4) врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи). +

29. Перечислите задачи паллиативной помощи:

1) выработка отношения к смерти как к закономерному этапу пути человека; +
2) выздоровление;
3) психологическая поддержка больного и ухаживающих за ним родственников; +
4) достижение, поддержка, сохранение и повышение, насколько это возможно, качества жизни пациента; +
5) удовлетворение духовных потребностей только больного, но не его близких;
6) улучшение качества жизни пациента в соответствии с его представлениями и пожеланиями. +

30. Перечислите характеристики заболеваний в терминальной стадии:

1) ограниченный срок жизни; +
2) ограниченная реакция на проводимое специфическое лечение; +
3) хронические заболевания на поздней стадии, прогрессирующие и неизлечимые; +
4) множественные, многофакторные, меняющиеся и выраженные симптомы.+

Источник

Вопросы – ответы (информация о получении паллиативной помощи)

Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам с неизлечимыми хроническими прогрессирующими заболеваниями и состояниями, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения и медицинской реабилитации, в том числе:

  • различные формы злокачественных новообразований;
  • органная недостаточность, в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;
  • хронические прогрессирующие заболевания в терминальной стадии развития;
  • тяжелые необратимые последствия нарушений мозгового кровообращения, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
  • тяжелые необратимые последствия травм, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
  • дегенеративные заболевания нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;
  • различные формы деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания;
  • социально значимые инфекционные заболевания в терминальной стадии развития, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи.

Определяют показания к оказанию паллиативной помощи и направляют на госпитализацию (или под наблюдение амбулаторной поликлинической службы):

  • врачи-онкологи;
  • врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), фельдшера, врачи-специалисты при наличии заключения врача-онколога о необходимости проведения симптоматического лечения;
  • врачебная комиссия медицинской организации или консилиум врачей, в которой осуществляется наблюдение и лечение пациента.

Направление больных злокачественными новообразованиями в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях , осуществляют:

  • врачи-онкологи при наличии гистологически верифицированного диагноза;
  • врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) при наличии заключения врача-онколога об инкурабельности заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения.
  • при отсутствии гистологически верифицированного диагноза в случаях направления пациента участковым врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейный врач), направление больных злокачественными новообразованиями осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

Направление пациентов, за исключением больных злокачественными новообразованиями , осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

При направлении пациента в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь, оформляется выписка из медицинской карты пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карты стационарного больного, с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям

Направление больных злокачественными новообразованиями в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях , осуществляют:

  • врачи-онкологи при наличии гистологически верифицированного диагноза;
  • врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) при наличии заключения врача-онколога об инкурабельности заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения.
  • при отсутствии гистологически верифицированного диагноза в случаях направления пациента участковым врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейный врач), направление больных злокачественными новообразованиями осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

Направление пациентов, за исключением больных злокачественными новообразованиями , осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

При направлении пациента в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь, оформляется выписка из медицинской карты пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карты стационарного больного, с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям .

Говоря простым языком, в паллиативное отделение направляют пациентов, если:

  • им необходимо подобрать корректную схему обезболивания,
  • нужно снять тягостные симптомы, с которыми не получается справиться дома,
  • у них нет близких, которые могут за ними ухаживать.
  • их родственникам необходима социальная передышка.

Говоря строгим языком, согласно «Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/372н», основные медицинские показания для госпитализации пациентов в паллиативное отделение круглосуточного медицинского наблюдения и лечения следующие:

  • выраженный болевой синдром в терминальной стадии заболевания, не поддающийся лечению в амбулаторных условиях, в том числе на дому;
  • нарастание тяжелых проявлений заболеваний, не поддающихся лечению в амбулаторных условиях, в том числе на дому, требующих симптоматического лечения под наблюдением врача в стационарных условиях;
  • необходимость подбора схемы терапии для продолжения лечения на дому;
  • отсутствие условий для проведения симптоматического лечения и ухода в амбулаторных условиях, в том числе на дому.

Источник

Принципы организации паллиативной помощи тест с ответами

Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам с неизлечимыми хроническими прогрессирующими заболеваниями и состояниями, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения и медицинской реабилитации, в том числе:

  • различные формы злокачественных новообразований;
  • органная недостаточность, в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;
  • хронические прогрессирующие заболевания в терминальной стадии развития;
  • тяжелые необратимые последствия нарушений мозгового кровообращения, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
  • тяжелые необратимые последствия травм, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
  • дегенеративные заболевания нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;
  • различные формы деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания;
  • социально значимые инфекционные заболевания в терминальной стадии развития, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи.
Читайте также:  Контрольная работа по теме Обобщение знаний за курс основной школы

Определяют показания к оказанию паллиативной помощи и направляют на госпитализацию (или под наблюдение амбулаторной поликлинической службы):

  • врачи-онкологи;
  • врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), фельдшера, врачи-специалисты при наличии заключения врача-онколога о необходимости проведения симптоматического лечения;
  • врачебная комиссия медицинской организации или консилиум врачей, в которой осуществляется наблюдение и лечение пациента.

Направление больных злокачественными новообразованиями в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях , осуществляют:

  • врачи-онкологи при наличии гистологически верифицированного диагноза;
  • врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) при наличии заключения врача-онколога об инкурабельности заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения.
  • при отсутствии гистологически верифицированного диагноза в случаях направления пациента участковым врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейный врач), направление больных злокачественными новообразованиями осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

Направление пациентов, за исключением больных злокачественными новообразованиями , осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

При направлении пациента в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь, оформляется выписка из медицинской карты пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карты стационарного больного, с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям

Направление больных злокачественными новообразованиями в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях , осуществляют:

  • врачи-онкологи при наличии гистологически верифицированного диагноза;
  • врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) при наличии заключения врача-онколога об инкурабельности заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения.
  • при отсутствии гистологически верифицированного диагноза в случаях направления пациента участковым врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейный врач), направление больных злокачественными новообразованиями осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

Направление пациентов, за исключением больных злокачественными новообразованиями , осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

При направлении пациента в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь, оформляется выписка из медицинской карты пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карты стационарного больного, с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям .

Говоря простым языком, в паллиативное отделение направляют пациентов, если:

  • им необходимо подобрать корректную схему обезболивания,
  • нужно снять тягостные симптомы, с которыми не получается справиться дома,
  • у них нет близких, которые могут за ними ухаживать.
  • их родственникам необходима социальная передышка.

Говоря строгим языком, согласно «Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/372н», основные медицинские показания для госпитализации пациентов в паллиативное отделение круглосуточного медицинского наблюдения и лечения следующие:

  • выраженный болевой синдром в терминальной стадии заболевания, не поддающийся лечению в амбулаторных условиях, в том числе на дому;
  • нарастание тяжелых проявлений заболеваний, не поддающихся лечению в амбулаторных условиях, в том числе на дому, требующих симптоматического лечения под наблюдением врача в стационарных условиях;
  • необходимость подбора схемы терапии для продолжения лечения на дому;
  • отсутствие условий для проведения симптоматического лечения и ухода в амбулаторных условиях, в том числе на дому.

Источник

Тест «Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи: термины и определения, диагностика»

Проверь свои знания в тесте «Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи: термины и определения, диагностика»

1. Какой вид боли вызывается структурным повреждением или дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы?

1) персистирующая боль
2) острая боль
3) хроническая боль
4) нейропатическая боль

2. Какой вид боли является сенсорной реакцией с последующим включением эмоционально-мотивационных, вегетативных и других факторов при нарушении целостности организма?

1) хроническая боль
2) острая боль
3) нейропатическая боль
4) персистирующая боль

3. Какой вид боли характеризуется длительным, постоянным течением, связан с соматическим заболеванием, тяжелыми инфекциями, злокачественными новообразованиями и др.?

1) психосоматическая боль
2) острая боль
3) персистирующая боль
4) нейропатическая боль

4. Какой вид боли характеризуется временным резким спонтанным или эпизодически возникающим усилением боли на фоне приема препаратов в пролонгированных лекарственных формах?

1) психосоматическая боль
2) нейропатическая боль
3) острая боль
4) прорывная боль

5. Какой синдром может быть вызван применением препарата-антагониста при неверно выбранной комбинации опиоидных анальгетиков?

1) синдром передозировки препаратом
2) синдром Рейно
3) синдром Кушинга
4) синдром отмены

6. Какой вид боли формируется при длительном болевом воздействии сверх нормального периода заживления?

1) хроническая боль
2) персистирующая боль
3) нейропатическая боль
4) острая боль

7. Какова продолжительность сверхнормального периода заживления, формирующегося при длительном болевом воздействии при хронической боли?

1) более 3 месяцев
2) 2-3 месяца
3) менее 1 месяца
4) 1-2 месяца

8. Какой вид боли характеризуется возникновением в результате повреждения ткани или воздействия на него болезненного агента с последующей активизацией болевых рецепторов?

1) нейропатическая боль
2) ноцицептивная соматическая боль
3) хроническая боль
4) персистирующая боль

9. Какой вид боли характеризуется возникновением в результате повреждения симпатически иннервируемых органов, плохо локализована, имеет разлитой характер?

1) ноцицептивная соматическая боль
2) нейропатическая боль
3) ноцицептивная висцеральная боль
4) персистирующая боль

10. Какой вид боли является результатом повреждения нервной системы на периферическом или центральном уровне, или патологического процесса в соматосенсорной системе?

1) нейропатическая боль
2) ноцицептивная соматическая боль
3) ноцицептивная висцеральная боль
4) персистирующая боль

11. Какой вид боли характеризуется возникновением при отсутствии активации ноцицепторов и видимого органического повреждения, в том числе со стороны нервной системы?

1) дисфункциональная боль
2) персистирующая боль
3) ноцицептивная висцеральная боль
4) ноцицептивная соматическая боль

12. Какая частота встречаемости жалоб на боль на начальных стадиях опухолевых процессов?

1) 85-90%
2) 35-50%
3) 10-15%
4) 20-35%

13. Какие специфические алгогены выделяются в процессе развития и роста опухоли?

1) простагландины
2) эндотелин
3) фактор некроза опухолей-альфа
4) иммуноглобулины

14. Какой существует механизм возникновения хронического болевого синдрома?

1) снижение стимуляции центральной нервной системы (спинного и головного мозга) болевыми раздражителями
2) постоянная активация нейрональных рецепторов
3) дисбаланс в работе периферической и центральной нервной системы
4) возрастающая стимуляция центральной нервной системы (спинного и головного мозга) болевыми раздражителями

15. Чем характеризуется хроническая боль?

1) защитной функцией
2) отсутствием защитной функции
3) отсутствием биологической целесообразности
4) биологической целесообразностью

Читайте также:  Тест кто ты борец посредник полемист

16. Чем характеризуется хроническая боль?

1) эпизодически возникающим усилением боли
2) формированием при длительном болевом воздействии
3) доминированием церебральных систем
4) вовлечением интегративных неспецифических (моноаминергических) систем ЦНС

17. Чем характеризуется синдром отмены лекарственного препарата?

1) симптомами, вызванными резким снижением дозы после многократного применения фармакологического препарата
2) симптомами, вызванными резким повышением дозы после многократного применения фармакологического препарата
3) развитием комплекса (синдрома) неприятных симптомов или физиологических изменений
4) симптомами, вызванными резким прерыванием после многократного применения фармакологического препарата

18. К чему ведет хроническая боль?

1) к дезадаптации
2) к ненормальному восприятию болевых и не болевых импульсов
3) к нормализации восприятия болевых и не болевых импульсов
4) к различным нарушениям функции ЦНС

19. Каким действием обладают алгогены, выделяющиеся в процессе развития и роста опухоли?

1) повышают восприимчивость периферических рецепторов и нервных волокон к сенсорным раздражителям
2) возбуждают центральные нервные волокна
3) снижают восприимчивость периферических рецепторов и нервных волокон к сенсорным раздражителям
4) возбуждают периферические рецепторы и нервные волокна

20. Что характерно для дисфункциональной боли?

1) возникает при отсутствии активации ноцицепторов
2) возникает при органическом повреждении тканей
3) возникает при отсутствии видимого органического повреждения
4) возникает при активации ноцицепторов

21. Боль, вызванная метастазами опухоли, возникает

1) из-за нарушения баланса между активностью остеокластов и остеобластов
2) в результате прямого опухолевого повреждения С-афферентов сенсорных нейронов, иннервирующих костный мозг
3) из-за нарушения кислотно-щелочного баланса
4) в результате опосредованного опухолевого повреждения С-афферентов сенсорных нейронов

22. Боль при окончании действия препарата – это

1) боль, возникающая в начале интервала между введениями препарата
2) боль, возникающая при падении уровня анальгетика в крови ниже минимальной обезболивающей концентрации
3) боль, возникающая при снижении концентрации анальгетика в крови в 2 раза (время полувыведения)
4) боль, возникающая в конце интервала между введениями препарата

23. Чем обусловлена патологическая активность нейронов на различных уровнях центральной нервной системы?

1) повышенной возбудимостью нейронов
2) активацией неактивных синапсов, что объединяет нейроны в единый очаг возбуждения с самоподдерживающейся эктопической активностью
3) поломкой механизмов нейронального торможения
4) сниженной возбудимостью нейронов

24. Боль – это

1) сложный психофизиологический феномен, в который вовлечены моторные, гуморальные и гемодинамические проявления
2) симптом большинства заболеваний
3) сложный психофизиологический феномен, в который не вовлечены гуморальные и гемодинамические проявления
4) сложный психофизиологический феномен, в который вовлечены механизмы регуляции и формирования эмоций

25. Что характерно для ноцицептивной соматической боли?

1) возникает в результате воздействия на орган болезненного агента
2) возникает в результате повреждения ткани
3) последующая активизация болевых рецепторов (ноцицепторов) в костях, коже, подкожной клетчатке, в мышцах и мягких тканях, и пр.
4) вовлекает интегративные неспецифические (моноаминергические) системы ЦНС

26. Какие особенности опухолевых клеток влияют на специфику боли, вызванную злокачественным опухолевым процессом?

1) быстрый рост
2) медленный рост
3) сдавление прилежащих здоровых тканей
4) прорастание или сдавление периферических и центральных структур нервной системы

27. С чем связано возникновение эпизодической боли?

1) с недостаточностью действия препарата
2) с периодическим воздействием повреждающего фактора
3) с окончанием действия препарата
4) с нарушением чувствительности нервных окончаний

28. При каких условиях производится смена опиоидных анальгетиков?

1) по желанию пациента
2) при дозолимитирующих побочных эффектах
3) при избыточном обезболивающем действии
4) при недостаточном обезболивающем действии

29. От чего зависит клиническая картина при хронической боли?

1) от локализации очага поражения
2) от тяжести сопутствующей соматической патологии
3) от конституции больного
4) от психики больного и индивидуального порога болевой чувствительности

30. Адъювантные анальгетики – это:

1) препараты, которые помогают в некоторых ситуациях уменьшать боль
2) препараты, прямое назначение которых связано с обезболиванием
3) препараты, прямое назначение которых не связано с обезболиванием
4) препараты, которые помогают устранить боль

31. Острая боль – это

1) это сенсорная реакция при нарушении целостности организма
2) это сенсорная реакция с последующим включением эмоционально-мотивационных факторов
3) это сенсорная реакция при отсутствии нарушения целостности организма
4) это сенсорная реакция с последующим включением вегетативных и других факторов

32. Какими характеристиками обладает боль в нормальных условиях в организме человека?

1) исчезает при устранении причин, вызвавших повреждение
2) не является биологически обусловленным защитным феноменом
3) является биологически обусловленным защитным феноменом
4) усиливается при устранении причин, вызвавших повреждение

33. Чем характеризуется прорывная боль?

1) возникновением на фоне приема препаратов в пролонгированных лекарственных формах
2) возникновением на фоне приема препаратов в коротких лекарственных формах
3) временным резким спонтанно возникающим усилением боли
4) эпизодически возникающим усилением боли

34. Чем характеризуется привыкание (толерантность) к препарату?

1) возникновением после повторных введений
2) необходимостью отмены препарата
3) снижением чувствительности к фармакологическому препарату
4) для получения прежнего эффекта требуется повышение дозы препарата

35. Какие изменения наблюдаются в кости при наличии в ней опухолевых метастазов?

1) подверженность остеолизу
2) подверженность патологическим переломам и микропереломам
3) подверженность остеосинтезу
4) потеря прочности

36. К каким изменениям в головном и спином мозге приводит патологическая активность нейронов на различных уровнях центральной нервной системы?

1) к функциональным изменениям
2) к структурным изменениям
3) к нейропластическим изменениям
4) к гипопластическим изменениям

37. Персистирующая боль – это

1) кратковременная, приступообразная боль
2) боль, связанная с соматическим заболеванием
3) боль, связанная с тяжелыми инфекциями, злокачественными новообразованиями и др.
4) постоянная, длительная боль

38. Что относится к типичным примерам дисфункциональной боли?

1) психогенные боли
2) боль в кости при метастатическом поражении
3) головная боль напряжении
4) фибромиалгия

39. Что характерно для приступа прорывной боли?

1) существенная продолжительность
2) значительная интенсивность
3) внезапность
4) кратковременность

40. В каких ситуациях нейропатическая боль чаще встречается как самостоятельный вид боли?

1) при вирусном повреждении нерва
2) при лучевом повреждении нерва
3) при проведении химиотерапии
4) после хирургического лечения

41. Нейропатическая боль – это

1) боль, вызванная структурным повреждением нервных клеток периферической или центральной нервной системы
2) боль, вызванная структурным дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы
3) боль, которая не может персистировать без продолжающейся стимуляции
4) боль, которая может персистировать даже без продолжающейся стимуляции

42. Какими характеристиками обладает ноцицептивная соматическая боль?

1) постоянным характером
2) имеет приходящий характер
3) повреждением симпатически иннервируемых органов
4) четкой локализацией

43. Чем характеризуется боль по определению международной ассоциации по изучению боли (IASP)?

1) отсутствием связи с существующим или возможным повреждением ткани
2) связью с существующим или возможным повреждением ткани
3) неприятным эмоциональным переживанием
4) неприятным сенсорным переживанием

Источник