Меню

При трихиазе необходимо проводить тест



Раздел 5 заболевания вспомогательных органов глаза и глазницы

? Изменения век при воспалительном отеке включают:

! гиперемию кожи век;

! повышение температуры кожи;

! болезненность при пальпации;

! +все перечисленное верно.

? Изменения век при невоспалительном отеке:

! отсутствует болезненность при пальпации;

! кожные покровы нормальной окраски;

! может сочетаться с отеком ног, асцитом;

! +все перечисленное верно.

? Клинические признаки эмфиземы век включают:

! целостность кожных покровов;

! +все перечисленное верно.

? Отличие эмфиземы век от воспалительного отека характеризуется:

! наличием гиперемии кожи век;

! болезненностью при пальпации век;

? Ангионевротический отек Квинке характеризуется:

! отеком век одного глаза, распространяющимся на кожу лица;

! чаще развивается на верхнем веке;

! точечными поверхностными помутнениями роговицы;

? При аллергическом дерматите наблюдаются:

! появление мелких пузырьков на коже, которые лопаются с выделением серозной жидкости;

! +все перечисленное верно.

? Травматический отек век сопровождается:

! +обширными подкожными кровоизлияниями с синюшным оттенком;

! блефароспазмом и слезотечением;

? К клиническим признакам абсцесса века относятся:

! локальный отек век;

! локальная гиперемия век;

! +разлитая гиперемия и инфильтрация век;

? Показаниями к вскрытию абсцесса века является:

! выраженная гиперемия век;

! уплотнение ткани века;

! болезненность при пальпации.

? При абсцессе века необходимо:

! обколоть инфильтрат антибиотиками;

! назначить УВЧ, сухое тепло;

! при наличии симптома «флюктуации» — вскрыть и дренировать гнойник;

? Хроническое воспаление мейбомиевых желез — это:

? При халазионе века необходимо:

! проводить лечение токами УВЧ, электрофорез;

! +ввести кеналог в патологический процесс или провести хирургическое лечение;

! проводить инстилляции дезинфицирующих капель;

! заложить гидрокортизоновую мазь.

? Рожистое воспаление кожи век характеризуется:

! гиперемией и отеком век

! +появлением резко гиперемированных участков кожи век и пузырьков, отека век на фоне повышения температуры тела

! на фоне повышения температуры тела — появлением нескольких рядов лежащих пузырьков с прозрачной жидкостью

! пузыревидными высыпаниями, занимающими одну половину лба, расположенными в один ряд

? При поражении кожи век простым герпесом наблюдается:

! гиперемия и отек век;

! появление резко гиперемированных участков кожи и пузырьков, отека века на фоне повышения температуры тела;

! +на фоне повышения температуры тела появление нескольких рядом лежащих пузырьков с прозрачной жидкостью;

! пузыревидные высыпания, занимающие одну половину лба, расположенные в один ряд.

? При поражении кожи век опоясывающим герпесом наблюдается:

! гиперемия и отек век

! появление резко гиперемированных участков и пузырьков, отека века на фоне повышения температуры тела;

! на фоне повышения температуры тела появление нескольких рядом лежащих пузырьков с прозрачной жидкостью;

! +пузыревидные высыпания, занимающие одну половину лба, расположенные в один ряд.

? Дифтерия кожи век характеризуется:

! +гиперемией кожи век с образованием прозрачных пузырьков, в дальнейшем язв;

! мелкими папулезными множественными высыпаниями;

! образованием обширной язвенной поверхности;

? Клинические признаки рожистого воспаления век включают:

! выраженную гиперемию и отек век;

! чувство зуда, жара;

! резкую границу с нормальной тканью;

! увеличение региональных лимфатических узлов;

? Чешуйчатый блефарит характеризуется:

! покраснением краев век;

! утолщением краев век;

! мучительным зудом в веках;

! корни ресниц покрыты сухими чешуйками;

? При язвенном блефарите изменения век носят характер:

! +кровоточащих язвочек с гнойным налетом;

? Причиной возникновения эленфатиаза (слоновости) век является:

! +повторяющиеся рецидивы отека век аллергической или другой этиологии;

? При лагофтальме возможно возникновение:

! эрозии роговицы из-за травматизма ресниц;

! опущение верхнего века;

! +кожная складка, соединяющая верхнее и нижнее веко;

! узкая глазная щель;

! плотное образование на верхнем веке.

? При лагофтальме необходимо проводить:

! инстилляцию дезинфицирующих капель;

! использование глазных мазей;

! в некоторых случаях — блефароррафию;

? При полном птозе верхнего века показано оперативное

вмешательство, заключающееся в:

! +проведении подкожных швов между лобной мышцей и краем века;

! иссечении треугольного участка века основанием к краю века и фиксации раны швами;

? Различают следующие виды заворота век:

? Спастический заворот век развивается при:

? Старческий заворот развивается при:

! +понижении тургора кожи век;

? Последствием трахомы и ожога конъюнктивы век являются:

? Бульбарный заворот век развивается при :

? Врожденный заворот век возникает:

! чаще на нижнем веке;

! при недоразвитии или отсутствии хряща;

! при гипертрофии ресничной части круговой мышцы;

! +при всех перечисленных причинах.

? Ксантоматоз может быть вызван:

! +нарушением обмена веществ;

! всеми перечисленными причинами.

? При блефарохалаозисе наблюдается:

! снижение зрения из-за опущения века;

! правильно А и Б.

? При ячмене из физиопроцедур следует рекомендовать:

! +токи ультравысокой частоты;

! электрофорез с десказоном;

! все перечисленное верно.

? При трихиазе необходимо проводить:

! +все перечисленное верно.

? При упорных блефаритах показаны:

! все перечисленное верно.

? Птоз может быть:

! «мышечным» при миастении и миотонии;

! +вследствие всех перечисленных причин.

? Врожденный птоз обусловлен:

! +неполноценностью развития мышцы, поднимающей верхнее веко;

! парезом ветвей тройничного нерва;

! спазмом круговой мышцы век.

? Различают следующие вывороты век:

?Спастический выворот век развивается при:

! паражении тройничного нерва;

! снижении эластичности кожи;

? Рубцовый выворот век развивается вследствие:

! +всех перечисленных причин.

? К доброкачественным вторичным опухолям орбиты относятся:

? Атонический выворот возникает при:

! +парезе ветвей лицевого нерва;

! старческой атрофии круговой мышцы век;

? При параличе лицевого нерва развивается:

! спастический выворот века;

! +паралитический выворот века;

! атонический выворот века;

! любой из перечисленных.

? Ожоги век могут быть причиной:

! +рубцового выворота век;

! паралитического выворота век;

! атонического выворота век;

! спастического выворота век.

? Атонический выворот век проявляется:

! снижением эластичности кожи

! отвисанием века книзу;

? При аденовирусной инфекции глаза:

! конъюнктивит является фолликулярным

! поражение может быть односторонним

! конъюнктивит почти всегда поражает нижний свод;

! могут быть поверхностные и глубокие помутнения роговицы;

! +все перечисленное верно.

! дает картину «булыжников»;

! обнаруживается желатинозный лимбальный инфильтрат;

! возникает интенсивный зуд;

! купируется инстилляциями стероидов;

! +все перечисленное правильно.

? Лечение весеннего катара включает:

! +все перечисленное верно.

? Герпетический конъюнктивит характеризуется:

! длительным вялым течением;

! высыпанием пузырьков на коже век;

! вовлечением в процесс роговицы;

? Для герпетического конъюнктивита характерны следующие клинические формы:

? К осложнениям трахомы относится:

! +все перечисленное верно.

? К дистрофическим заболеваниям конъюнктивы относятся:

! +все перечисленное верно.

? Причинами хронического конъюнктивита могут быть:

! нарушение обмена веществ;

! длительно действующие внешние раздражители (пыль, дым, химические примеси в воздухе);

Читайте также:  Лечение тератозооспермии у мужчин

! +все перечисленное верно.

? Фолликулы конъюнктивы характерны для:

? Тельца Гальберштедтера-Провачека образуются при:

! остром эпидемическом конъюнктивите;

? К аутоиммунным (аллергическим) конъюнктивитам относятся:

! Весенний катар, пемфигус;

! туберкулезно-аллергический фликтенулезный конъюнктивит;

? Для пемфигуса конъюнктивы характерно:

! сочетаное с поражением кожи, слизистой оболочки рта, носоглотки;

! образование пузырей конъюнктивы;

! положительный эффект от местных кортикостероидов;

! +все перечисленное верно.

? При тиреотропной форме эндокринного экзофтальма наблюдается:

! отек век и хемоз;

! ограничение взгляда вверх;

! ограничение движения глазного яблока;

! +все перечисленное верно.

? Ложный экзофтальм наблюдается при:

! односторонней высокой миопии;

! параличе прямых мышц;

? Рентгенографическое обследование при экзофтальме помогает в случае:

! злокачественной опухоли придаточных пазух носа;

? Пониженное зрение при экзофтальме может быть вследствие:

! непосредственного давления на зрительный нерв;

! давления на кровеносные сосуды;

? При флегмоне орбиты наблюдается:

! +отек и гиперемия век;

? К причинам, вызывающим периоститы, относятся:

! заболевания придаточных пазух носа;

! фурункулы кожи лица;

! все перечисленное верно.

? Клинические признаки остеопериостита орбиты:

! ограничение подвижности глазного яблока;

! болезненность при надавливании;

! +все перечисленное верно.

? Флегмона орбиты может быть вызвана:

! распространением инфекции из прилегающих анатомических структур;

! распространением инфекции метастатическим путем из отдаленного очага;

! проникающим ранением с наличием инородного тела;

! +ничем из перечисленного.

? Причинами билатерального экзофтальма являются:

! двусторонний тромбоз кавернозного синуса;

! двустороннее повреждение орбиты;

! +все перечисленное верно.

?К первичным доброкачественным опухолям орбиты относятся:

! +смешанная опухоль слезной железы;

? Причинами одностороннего экзофтальма являются:

! является результатом артерио-венозного соустья между внутренней сонной артерией и кавернозным синусом;

! наблюдается при мукоцеле;

! наблюдается при абсолютно болящей глаукоме;

! +наблюдается при диакриоадените.

? Показаниями к энуклеации являются:

! +абсолютно болящий слепой глаз;

! внутриглазная злокачественная опухоль;

! слепой глаз, размозженный травмой;

?Неотложная помощь при флегмоне:

! вскрытие и дренирование орбиты;

! токи ультравысокой частоты;

? Пульсирующий экзофтальм характерен для:

! +вторичной опухоли орбиты;

! метастатической опухоли орбиты;

! сосудистых нарушениях в орбите.

? Диффузное острое воспаление орбитальной клетчатки — это:

Источник

Врач рассказал, когда лучше делать тест на коронавирус

ПЦР-тест будет наиболее точен на третий-пятый день с момента появления симптомов коронавируса, а экспресс-тест на антиген можно делать с первого дня появления симптомов и до пятого-седьмого дня, после этого концентрация вируса будет резко снижаться. Об этом «Российской газете» рассказал главный врач Центра диагностики и лечения им. Н. А. Семашко Заур Жилоков.

Тест обязательно нужно сдать, если симптомы заболевания появились у людей старше 65 лет или у человека с хроническими заболеваниями, например, с сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью и прочими. Его стоит пройти после посещения массовых мероприятий, возвращения домой после поездок и перелетов, контакта с человеком, у которого подтвердился COVID-19.

Врач напомнил, что основными симптомами коронавируса считаются температура, заложенность носа, потеря обоняния и вкуса, слабость и кашель. У 20% заболевших наблюдаются затруднение дыхания и одышка.

«Самостоятельно определить, заразились ли вы ковидом или обычным гриппом очень сложно — симптомы практически одинаковы, — говорит Жилоков. — Иногда их можно списать на банальную аллергию, простуду, переутомление».

Он также подчеркнул, что за три часа до сдачи теста не стоит пить, есть, полоскать горло и пользоваться какими-либо спреями и каплями. При выборе теста врач рекомендовал обращать внимание на специфичность и чувствительность, которые выражаются в процентах. Специфичность — доля тех отрицательных результатов, которые были правильно идентифицированы. Иными словами, с какой вероятностью тест не среагирует на другой схожий тип вируса. Высокоспецифичные тесты редко дают ложноположительные результаты. При этом остается небольшая вероятность, что они могут пропустить заболевание с легким течением, недостаточно ярко выраженное. Чувствительность — это точность теста в определении антигена вируса. Это вероятность того, что тест не допустит ошибку и не покажет ложноотрицательный результат при наличии болезни.

Источник

Трихиаз

Трихиаз

Трихиаз – это заболевание органа зрения, сопровождающееся аномальным направлением роста ресниц. Клинически патология проявляется гиперемией глаз, фотофобией, болевыми ощущениями в зоне проекции глазницы, повышенным слезотечением. Диагностика трихиаза включает в себя сбор анамнеза, проведение наружного осмотра, биомикроскопии, визометрии. Для лечения используются малоинвазивные (диатермокоагуляция, электролизис, аргонлазерная коагуляция, криотерапия) или оперативные методики. Суть хирургического вмешательства сводится к сквозной резекции участка с неправильным направлением роста ресниц. При генерализованном трихиазе рекомендовано проведение реконструктивной операции.

Трихиаз

  • Причины трихиаза
  • Симптомы трихиаза
  • Диагностика трихиаза
  • Лечение трихиаза
    • Прогноз и профилактика трихиаза
  • Цены на лечение

Общие сведения

Трихиаз – это патология расположения ресниц, при которой зона роста волосяных луковиц смещается в сторону глазного яблока. Патологический рост ресниц является широко распространенным явлением, однако точные статистические сведения отсутствуют в связи с низкой обращаемостью пациентов к специалистам при легком течении. Обычно заболевание приобретенное, реже наблюдаются врожденные формы. Трихиаз с одинаковой частотой выявляется среди лиц мужского и женского пола. Чаще диагностируется у людей преклонного возраста. Встречается в практической офтальмологии повсеместно. Основателем техники оперативной коррекции генерализованного трихиаза является российский профессор В. Н. Канюков, который в 1991 году предложил методику расширения интермаргинального пространства при помощи ротации ромбовидных сегментов хряща.

Трихиаз

Причины трихиаза

Одна с наиболее распространённых причин трихиаза – рубцовое изменение свободного края век. Патологические келоидные рубцы могут возникать при глазном рубцующемся пемфигоиде или трахоме, приводить к смещению волосяных луковиц с последующим изменением направления роста ресниц. Реже трихиаз имеет ятрогенное происхождение, что связано с образованием дефектов на веках в послеоперационном периоде. Описаны случаи приобретённой формы патологии после травматических повреждений или ожогов химическими веществами. Причиной развития трихиаза может выступать хроническое или острое течение блефарита в анамнезе, что также становится причиной деформации линии роста ресниц.

Реже триггеры данного заболевания представлены дегенеративными или келоидными изменениями орбитальной или пальпебральной конъюнктивы. В результате подобных изменений развивается энтропион, сопутствующей патологией которого является трихиаз. Установить этиологию врожденной формы заболевания зачастую не удаётся, что позволяет предположить ее спорадическое развитие. В редких случаях наблюдается взаимосвязь между возникновением патологии и персистирующей герпетической инфекцией в анамнезе. В патогенезе развития клинической картины трихиаза лежит нарушение механизма продукции слезной жидкости, связанное с гипофункцией бокаловидных клеток и компенсаторной гипертрофией слезной железы. Увеличение размера железы связано с постоянной функциональной активностью, обусловленной хроническим раздражением бульбарной конъюнктивы ресницами.

Читайте также:  Как определить беременность помимо теста

Симптомы трихиаза

С клинической точки зрения различают локальную и диффузную формы трихиаза. Патология может быть врожденной или приобретенной. Как правило, приобретенная форма заболевания является односторонней, врожденное поражение органа зрения чаще бинокулярное. При неправильном росте ресницы постоянно травмируют орбитальную и пальпебральную конъюнктиву. Это приводит к развитию поверхностной точечной кератопатии и конъюнктивальной инъекции. Больные трихиазом предъявляют жалобы на гиперемию глаз, фотофобию, выраженную болезненность в зоне проекции глазницы и постоянное слезотечение. Ощущение инородного тела в глазу становится причиной частого моргания, которое не приносит облегчения, а только усугубляет клинические проявления трихиаза. Реже развивается рефлекторный блефароспазм.

Длительное течение трихиаза усугубляет прогрессирование точечной кератопатии и образование эрозий роговой оболочки. Вторичные изменения могут провоцировать незначительное снижение остроты зрения или спазм аккомодации. Травмирование кожных покровов проводит к появлению мелких язв, которые долго не заживают вследствие попадания на них слезной жидкости. При генерализованном трихиазе пациенты отмечают усиление головной боли при взгляде на источник света. Помимо выраженного дискомфорта, трихиаз проявляется косметическим дефектом.

Диагностика трихиаза

Диагностика трихиаза основывается на анамнестических данных, результатах наружного осмотра, биомикроскопии, визометрии. На этиологию данного заболевания указывают такие анамнестические сведения, как наличие травматических повреждений, воспалительных процессов век или конъюнктивы, химических ожогов. Реже пациенты отмечают отягощенный семейный анамнез (наличие трихиаза у близких родственников). При проведении наружного осмотра выявляется локальное или генерализованное изменение зоны роста ресниц, конъюнктивальная инъекция, гиперемия век, повышенная слезоточивость.

Детальный осмотр проводится при помощи биомикроскопии со щелевой лампой. Метод позволяет визуализировать эрозивные изменения краев век, аномальное направление зоны роста ресниц, патологические участки соприкосновения ресниц с роговой оболочкой. Для изучения изменений со стороны роговицы и орбитальной конъюнктивы при трихиазе осуществляется биомикроскопия с использованием красителя и синего кобальтового фильтра. Флуоресцеин окрашивает зоны точечной кератопатии, эрозивных изменений роговой оболочки, повреждений конъюнктивы, что делает их доступными для визуализации. Визометрия является вспомогательным методом исследования для выявления изменения остроты зрения. Длительное течение трихиаза приводит к спазму аккомодации, а вторичные изменения – к незначительной миопии.

Дифференциальная диагностика трихиаза проводится с энтропионом, эпиблефароном и дистихиазом. При энтропионе зона ресниц не меняется, происходит заворот века, что влечет за собой вторичное обращение ресниц в сторону глазного яблока. В отличие от трихиаза эпиблефарон в большинстве случаев является генетически детерминированной патологией с наибольшей распространенностью среди лиц монголоидной расы. Направление ресниц при этой патологии изменяется в связи с образованием дополнительной кожной складки на нижнем веке. При дистихиазе зона роста ресниц не изменена, травматизация орбитальной конъюнктивы и роговицы происходит за счет дополнительного ряда ресниц.

Лечение трихиаза

Тактика лечения трихиаза зависит от формы заболевания. При локальном поражении методом выбора является диатермокоагуляция при помощи специального электрода игольчатой структуры. Процедура проводится по ходу роста ресницы вплоть до ее луковицы. Также при единичных изменениях в качестве малоинвазивной техники можно использовать аргонлазерную коагуляцию на кожные покровы века у места выхода ресницы с аномальным ростом. После проведения коагуляции на протяжении 3 дней рекомендовано использовать антисептические капли или мази перед сном. Широко используемый метод лечения трихиаза – эпиляция ресниц (удаление при помощи пинцета) малоэффективен. В силу быстрого роста ресниц процедуру необходимо повторять каждые 30 дней.

Удалить ресницы при трихиазе можно с использованием методики электролизиса. При этом электрод электрокаутера прикладывают к волосяной сумке и коагулируют ткань. Побочный эффект процедуры – образование небольших рубцов в области действия электрокаутера. При распространенных формах трихиаза необходимо оперативное вмешательство. Суть хирургического лечения трихиаза сводится к осуществлению сквозной резекции зоны с неправильным ростом ресниц с последующим сближением краев раны и послойным ушиванием.

При генерализованном трихиазе наиболее эффективным методом лечения является реконструкция заднего полюса пораженного века при помощи пересадки лоскута со слизистой оболочки губы пациента. Также в качестве материала для пластики можно использовать аутохрящ, консервированный апоневроз. Альтернативным вариантом является ротация ромбовидных сегментов хряща или волосяных мешочков. Малоинвазивная техника при генерализованной форме трихиаза – криотерапия жидким азотом. При несоблюдении протокола процедуры возможно отмирание клеток эпителиального слоя. После удаления ресниц с неправильным направлением роста пациентам с точеной кератопатией рекомендовано в течение 3 дней использовать антибактериальную мазь для устранения клинической симптоматики.

Прогноз и профилактика трихиаза

Специфическая профилактика трихиаза отсутствует. Неспецифические превентивные меры сводятся к соблюдению техники безопасности на производстве при работе с кислотами и щелочами. С профилактической целью всем пациентам с блефаритом в анамнезе рекомендовано наблюдение и своевременное лечение у офтальмолога. После травматических повреждений или ожога глаз следует тщательно ушивать реберный край века или формировать анкилоблефарон. Для предупреждения развития частых рецидивов трихиаза специфическую терапию должен проводить только специалист.

Прогноз для жизни и трудоспособности при трихиазе благоприятный. При отсутствии своевременного лечения возможно незначительное снижение остроты зрения или присоединение вторичных осложнений.

Источник

Трихиаз. Диагностика и лечение

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Консультация офтальмолога – бесплатно!

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюнктивы! (цена .

Читайте также:  Polo и Rapid их главные различия

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

Голубева Ксения Алексеевна

Никулина Ольга Васильевна

Ростовцева Галина Вячеславовна

Вы испытываете боль в глазах от яркого света, часто моргаете, страдаете усиленным слезотечением, и вас не покидает ощущение инородного тела в глазах? Возможно, эти проблемы связаны с неправильным ростом ресниц на веках, т.е. трихиазом.

Неправильный рост ресниц — не просто косметический дефект, а медицинская проблема, которую нужно решать, чтобы ситуация не осложнилась ухудшением зрения и воспалительными заболеваниями глаз.

Трихиаз — аномальный рост ресниц, при котором они направлены в сторону роговицы, что приводит к раздражению и травме глаза. Трихиаз может быть врожденным и приобретенным.

В обычном состоянии веко с нормально растущими ресницами защищает глаз от грязи и пыли, слишком яркого освещения и других агрессивных факторов окружающего мира. Но при повороте ресничного края внутрь глаза ресницы начинают царапать роговицу, что, если не решить проблему, может привести к многочисленным изъязвлениям.

Диагностика и лечение трихиаза

Диагностика и лечение трихиаза

Что такое трихиаз века?

Трихиаз следует отличать от заворота века, который иногда встречается у людей пожилого возраста. При трихиазе строение века остается нормальным, просто нарушается направление роста ресниц, это происходит в результате изменения расположения волосяных фолликулов.

Врачи выделяют несколько видов трихиаза век:

  • полный трихиаз, или мадароз (весь ряд ресниц начинает расти в сторону роговицы);
  • частичный трихиаз (в сторону глаза выпячиваются только некоторые ресницы);
  • односторонний (неправильный рост ресниц на одном глазу) и двухсторонний трихиаз (патология наблюдается на обоих глазах);
  • дистихиаз (один дополнительный ряд ресниц, растущих к глазному яблоку);
  • дистрихиаз (два дополнительных ряда ресниц, встречается достаточно редко).

При трихиазе неправильно растущие волоски обычно бывают бесцветными и тонкими, поэтому увидеть невооруженным глазом их достаточно сложно. Для точной постановки диагноза необходима щелевая лампа с хорошим увеличением.

Симптомы трихиаза

В начале заболевания могут появиться следующие симптомы:

  • покраснение роговицы;
  • сильное слезотечение;
  • возникновение светобоязни и боль от яркого света;
  • ощущение постороннего предмета в глазу;
  • частое моргание.

При запущенной стадии трихиаза клинические симптомы усиливаются, появляются микроязвы на роговице, боль и резь в глазу.

Почему появляется трихиаз?

Чаще всего трихиаз век является вторичным заболеванием. Ресницы на веке начинают расти в сторону глаза при следующих неблагоприятных условиях:

  • травмы глаза;
  • кислотные или щелочные ожоги;
  • воспалительные заболевания глаза (хронические блефариты, конъюнктивиты);
  • офтальмологические операции в прошлом.

Как образуется трихиаз? В результате действия какого-либо неблагополучного фактора по ресничному краю образовывается рубец, который и способствует неправильному росту ресниц по направлению к роговице глаза.

В некоторых случаях после воспалительного процесса века происходит гибель фолликулов ресниц, а затем на этом месте вырастают уже новые аномальные волоски, направленные прямо в глаз.

Диагностика трихиаза

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза, в беседе с пациентом врач-офтальмолог выявляет наследственную предрасположенность к трихиазу, наличие хронических глазных заболеваний, ожогов и травм глаз в прошлом.

Диагностика трихиаза включает в себя следующие методики:

  • исследование четкости зрения;
  • биомикроскопия роста ресниц и состояния краев век (проверяется состояние роговицы, контакт ресниц с роговицей и конъюнктивой);
  • биомикроскопия конъюнктивы и роговицы с помощью красителей.

При диагностике трихиаза необходимо дифференцировать это заболевание от заворота век и дистихиаза, а мадароз — от краевой колобомы век.

Диагностика и лечение трихиаза

Диагностика и лечение трихиаза

Лечение трихиаза

Заболевание невозможно вылечить только медицинскими препаратами. Противовоспалительные капли и мази снимают раздражение и воспаление, но подобная терапия не сможет остановить рост ресничных волосков. Поэтому лечение трихиаза включает в себя более радикальные методы, а именно:

  • Механическое удаление аномальных ресниц с помощью пинцета. Минус метода: эту процедуру необходимо повторять через каждые несколько недель, так как волоски будут отрастать вновь и вновь.
  • Лазерная эпиляция и электроэпиляция, может использоваться на небольшом участке, пораженном трихиазом. Лазер и электролиз разрушает волосяной фолликул, и ресничка больше не растет.
  • Хирургическая операция. Данный метод может применяться при дистрихиазе и дистихиахе, а также в случае постоянного роста патологических ресничек. При этой операции снимается лоскут кожи с неправильно растущими ресницами, который затем заменяется фрагментом кожи, взятым с века или слизистой губы. При полном исчезновении ресниц применяется кусочек кожи, взятый с бровей. Данное оперативное воздействие проводится в условиях стационара и, в зависимости от уровня сложности, занимает от 20 минут до часа. После операции рана обрабатывается с помощью бактерицидных капель.
  • При появлении на роговице язв, проводится комплексное лечение, включающее в себя резекцию участка кожи, пораженного трихиазом, пересадку нового лоскута, взятого с бровной части, и терапию язв на роговице глаза. С этой целью назначается курсовое лечение с помощью мазей, содержащих антибиотики, и антибактериальных капель.

Профилактика трихиаза век

Чтобы не допустить появления такого неприятного заболевания, как трихиаз, необходимо тщательно лечить хронические заболевания глаз, особенно блефариты.

Обратите внимание на травмы глаз, оперативные воздействия и ожоги в прошлом.

Помните, что невылеченный воспалительный процесс может привести к перерождению волосяной луковицы и патологическому росту волоска.

А самое главное, при появлении первых же подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Это поможет вам избежать нежелательных осложнений и быстрее вылечить заболевание глаз.

Точное и своевременное исследование глаз поможет избежать патологических изменений в тканях глаза и ненужных рисков при оперативном воздействии.

В клинике «МедикСити» вы можете пройти полную офтальмологическую диагностику за 1 день. Наши врачи-офтальмологи имеют огромный опыт в обследовании и лечении заболеваний глаз и применяют в своей работе оборудование от лучших производителей. Не забывайте, что органы зрения требуют внимания и регулярного осмотра!

Источник