Меню

Правда о фаготерапии или памятка врачу и пациенту

Часто задаваемые вопросы

Часто задаваемые вопросы

Вы можете приобрести препараты бактериофагов в аптеках вашего города.
Воспользуйтесь сайтом для поиска или сервисом заказа лекарств в аптеку.

Многие из нас при лечении различных бактериальных инфекций сталкиваются с дилеммой – принимать или не принимать антибиотики?

Часто к приему препаратов этой группы показано применение дополнительных средств: противогрибковых, иммуностимулирующих, средств, способствующих восстановлению микрофлоры для нейтрализации негативного воздействия антибиотиков.

Если вы обладаете аллергией на антибактериальное лекарственное средство — это значит, что к подбору лечебного препарата против инфекции необходимо подойти с особой тщательностью.

Более безопасным и действенным средством в этом случае может стать лечение бактериофагами, которые являются безопасной альтернативой антибиотикам.

Благодаря своему избирательному действию бактериофаг взаимодействует исключительно с бактериальной клеткой, вызвавшей инфекцию и разрушает ее изнутри.

В отличие от антибиотиков он не угнетает внутреннюю микрофлору организма, не обладает токсическими свойствами и не вызывает аллергии, способствует активации ответа иммунной системы на источник бактериальной инфекции.

По окончании лечения легко выводится из организма с мочой.

Допускается применение препарата для лечения новорожденных, беременных и людей, страдающих тяжелыми системными заболеваниями.

В состав бактериофагов входят стерильные фаголизаты различных штаммов бактерий: Shigella flexneri 1,2,3,4,6 сероваров, S.sonnei; Salmonella typhimurium; S. paratyphi A, S.paratyphi B, S. heidelberg, S. newport, S. choleraesuis, S. oranienburg, S. infantis, S. dublin,S. enteritidis, S. anatum, S. newlands ; Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Proteus (P. mirabilis, P. vulgaris), Pseudomonas aeruginosa, энтеропатогенной Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, K. ozaenae, K. rhinoscleromatis; K.oxytoca. В состав бактериофагов так же входит консервант 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат необходимый для стабилизации раствора фаголизата.

Схема использования бактериофагов, согласно инструкции позволяет использовать их в течение 7-14 дней. После паузы в 7-10 дней процедуру можно повторить для закрепления эффекта.

В настоящий момент выпуск моно-компонентного препарата «Бактериофаг псевдомонас аурогиноза (синегнойный)» ограничен в связи с реконструкцией производства. Очередной выпуск партии препарата будет произведен в сентябре 2019 г., поступление препарата в аптеки страны ожидается в октябре 2019 г.

Данный бактериофаг входит в состав поли-компонентных препаратов «Интести» и «Пиобактериофаг комплексный» (производство г. Нижний Новгород), которыми рекомендуется заменить отсутствующий препарат при необходимости безотлагательного проведения терапии.

Приобрести данные препараты Вы можете, обратившись к разделу сайта «Где купить».

Они воздействуют лишь на чувствительные к ним бактерии и без них не могут существовать, после уничтожения бактерий выводятся из организма естественным путем.

Да, прием бактериофагов возможен с любыми препаратами, в том числе с антибиотиками.

Производственные предприятия АО «Микроген» не отпускают препараты пациентам, для их приобретения обращайтесь в аптеки.

Все препараты бактериофагов продаются в аптеках, где хранятся в холодильнике, в соответствии с требованиями, при температуре 2-8 градусов.

Допускается транспортировка невскрытого флакона при температуре от 9 до 25 градусов в течение 1 месяца.

В настоящее время в связи с реорганизацией производства таблетки не производятся.

В поликлинике, медицинском центре и стационаре, где вы наблюдаетесь.

Вы можете приобрести любую серию Синегнойного бактериофага – это не имеет значения – препарат производится согласно стандартам производителя. Для получения клинического эффекта от использования бактериофага, препарат назначается 2 раза Per os (через рот) и 1 раз в виде клизмы, после опорожнения кишечника.

Если у человека присутствует аллергия на антибиотики или какие-либо другие антибактериальные препараты, то в этом случае можно использовать лечебные бактериофаги в качестве терапии, т.к. благодаря своему уникальному механизму действия они в наименьшей степени воздействуют на иммунную систему организма. Противопоказанием к приему лечебных бактериофагов является только гиперчувствительность к компонентам препарата.

Единственным производителем в России лечебно-профилактических препаратов бактериофагов является АО «Микроген» и аналогов им не существует.

Источник

  • Тест на ОМЧ (КМАФАнМ)
  • Тест на БГКП
  • Тест на дрожжи/грибы
  • Тест на клостридии
  • Тест на сальмонеллу
  • Тест на cтафилококк
  • Тест на Листерии
  • Тест на Синегнойную палочку
  • Тест на E.coli и колиформные бактерии
  • Тест на Стрептококк
  • Индикатор на Щелочные моющие средства
  • Индикатор на Кислотные моющие средства
  • Индикатор на Белок
  • Индикатор на Моющие и дезинфицирующие средства на основе ЧАС и гуанидинов
  • Индикатор на Перекисные и хлорсодержащие дезсредства

Глава 11 БАКТЕРИОФАГИ

Бактериофаги – вирусы бактерий, широко распространен­ные в природе, выделяют из воды, почвы, сточных вод, клинического материала от больных (гной, фекалии и др.). Бактериофаги найдены почти у всех видов бактерий. Их активность при определенных условиях проявляется в виде лизиса (разрушения) своих хозяев.

Бактериофаги обладают специфичностью действия в отно­шении своих хозяев – бактериальных клеток, так как не могут инфицировать более сложные организмы из-за кардинальных различий в коде внутримолекулярных механизмов и различий в строении клеточных оболочек.

Становление бактериофагии как отдельного направления вирусологии уходит своими корнями еще в XIX в. В 1896 г. Э. Хавкин обнаружил антимикробную активность водных об­разцов из рек Индии. Эти препараты, предварительно пропу­щенные через бактериальные фильтры, ингибировали рост культуры холерного вибриона. В 1898 г. Н.Ф. Гамалея и соавт. наблюдали растворение культуры возбудителя сибирской язвы под действием фильтрата этого микроорганизма и назвали его (фильтрат) бактериолизином. В 1915 г. Эдвард Творт описал агент, проходящий через бактериальный фильтр и вызываю­щий лизис стафилококковых бактерий, а в 1917 г. независимо от него Феликс Д’Эррель – феномен литического действия фильтрата испражнений переболевшего дизентерией, что вы­разилось в просветлении бульонной культуры и образовании «стерильных пятен» на агаровой культуре возбудителя. Он на­звал это явление бактериофагией, а литический агент, способ­ный размножаться на гомологичных бактериях, – бактериофа­гом (от лат. phagos – пожирающий бактерии). В книге «Бак­териофаги» (1922) Д’Эррель рассмотрел природу фага, методы его выделения. Вся его дальнейшая деятельность была посвя­щена изучению бактериофагов, их использованию в лечении инфекционных заболеваний. В настоящее время бактериофаги применяют в медицине для диагностики, лечения и профилак­тики инфекционных заболеваний.

Неоценима роль бактериофагов в качестве моделей гене­тических и биохимических исследований, начатых в 30-е годы прошлого столетия. За несколько десятилетий изучения систем фаг–клетка были сформулированы основные принципы со­временной молекулярной биологии.

Химический состав. Основными компонентами бактериофа­гов являются белки (50–60 %) и нуклеиновые кислоты (40– 50 %), представленные либо ДНК, либо РНК. Следует отме­тить, что в состав бактериальных вирусов могут входить как одноцепочечные, так и двухцепочечные ДНК и РНК. Некото­рые фаги содержат липиды и другие минорные компоненты (гликопротеины, низкомолекулярные сахара, полисахариды, полиамины).

Морфология бактериофагов. С момента открытия явления бактериофагии вопрос о структурной организации бактериаль­ных вирусов долгое время оставался открытым. Интенсивное развитие этого направления началось после внедрения электрон­ной микроскопии в практику вирусологических исследований.

Читайте также:  Шумоизоляция надежность и безопасность

В 1943 г. Руска опубликовал первые электронные микрофо­тографии нескольких бактериофагов, в дальнейшем были усо­вершенствованы методики приготовления вирусных препа­ратов и их контрастирования для изучения под электронными микроскопами, которые в свою очередь модернизировались год от года. К настоящему времени известно несколь­ко сотен публикаций, где представлены данные о морфологии различных фагов. Обобщение этих ре­зультатов позволило все известные бактериальные вирусы разделить на так называемые морфотипы (рис. 11.1). Эта классифи­кационная схема учитыва­ет как строение фаговой частицы, так и особенности ее химического состава.

Рис. 11.1. Морфотипы бакте­риальных вирусов (приведено с дополнениями из работы: Re-anney D.C., Ackermann H.W. // Adv. Vir. Res. — 1982. — Vol. 27. — P. 205).

Рис. 11.2. Бактериофаги различ­ных морфотипов.

а – фаг Т6 E.coli; б – фаг STPZ S.pyo­genes; в – фаг РР-33 B.malley; г – фаг О4 Ps. aeruginosa; д – фаг О3 Ps. aeru­ginosa;

е – фаг FP-1 Y.pestis; ж – фаг MS-2, адсорбированный на фрагменте фимбрии E.coli.

Контрастирование 1 % раствором ура-нилацетата. х 200 000.

На рис. 11.2 представлены элек­тронные микрофотографии бак­териальных вирусов различ­ных морфотипов. Бактериофа­ги одного морфотипа могут значительно отличаться друг от друга по строению отдель­ных дискретных структурных элементов, например сложноустроенные фаги с сокращаю­щимися хвостовыми отрост­ками. На рис. 11.3 дана схе­ма строения фага Т2. На электронной микрофотографии (рис. 11.4) можно видеть не­сколько структурных компонен­тов хвостового отростка бакте­риального вируса Т2: чехол, стержень, базальную пластин­ку и хвостовые фибриллы.

Резистентность фагов к инактивирующим агентам. Большин­ство известных бактериальных вирусов сохраняют активность при рН от 3 до 9, выдерживают давление в несколько тысяч атмосфер и могут длительно (3–5 лет) храниться в лиофилизи-рованном состоянии. Вместе с тем фаги инактивируются при 60 °С в течение 30–60 мин. Облучение ультрафиолетовыми лучами приводит к быстрой гибели бактериофагов.

Все бактериальные вирусы резистентны к протеолитическим ферментам и нуклеазам. Бактериофаги, не содержащие липидов, устойчивы к хлороформу. Ферментные яды (азид натрия, динитрофенол, флорид) не инактивируют фаги. Эти агенты иногда добавляют к фаговым препаратам для предот­вращения их контаминации бактериями и грибами.

Специфичность взаимодействия фагов с бактериями. Для бак­териофагов характерна строгая специфичность, что может выражаться в способности лизировать бактерии только одного вида – видовая специфичность, либо внутри вида – типовая специфичность.

1 – головка; 2 – ДНК; 3 – стер­жень; 4 – чехол;

5 – базальная пластина; 6 – шипы; 7 – хвосто­вые фибриллы.

Рис. 11.4. Бактериофаг Т2 Е.соlі и структурные элементы его хвостового отростка. Контрастирование 1 % раствором уранилацетата. × 250 000.

Если фаги лизируют бактерии близких видов, входящих в один род, например в род Shigella (возбудители дизентерии), то их называют поливалентными.

По конечному результату взаимодействия с клеткой все фаги можно разделить на вирулентные и умеренные.

Инфицирование чувствительных бактериальных клеток ак­тивными фаговыми частицами называют фаговой инфекцией, которая состоит из следующих этапов (на примере Т-четного фага Е.соН, рис. 11.5):

Рис. 11.5. Взаимодействие фага с фагочувствительной бактериальной клеткой.

1 – стадия адсорбции; 2 – стадия инъекции ДНК; 3 – стадия репродукции; 4 – вегетативная стадия; 5 – стадия лизиса бактериальной клетки и выхода зрелых фаговых частиц.

  • стадия адсорбции – при наличии соответствующих рецеп­торов на поверхности бактериальной клетки (фагочувствительный штамм) фаг фиксируется с помощью нитей отрост­ка. На микрофотографиях (рис. 11.6) показана адсорбция бактериальных вирусов на бактериях-хозяевах;
  • стадия инъекции фаговой нуклеиновой кислоты внутрь бак­терии – шипы базальной пластинки примыкают к бактери­альной клетке, с ферментами отростка нарушается ее це­лостность, чехол стержня сокращается, и через канал стерж­ня нуклеиновая кислота фага впрыскивается внутрь клетки. Пустая белковая оболочка остается снаружи;
  • затем следует стадия репродукции нуклеиновой кислоты и белков фага за счет внутренних структур бактерии;
  • нуклеиновая кислота фага перепрограммирует обмен ве­ществ бактерии на репродукцию фаговых частиц (вегетатив­ный фаг) – вегетативная стадия;
  • последним этапом фаговой инфекции является стадия ли­зиса клетки и выхода зрелых фаговых частиц, готовых к новому заражению. Их количество варьирует от нескольких частиц до нескольких сотен в зависимости от вида фага. Далее этот литический процесс, характерный для вирулентных фагов, повторяется с новыми, повторяется

с новыми и новыми бактериальными клетками. Визуально в жидкой питательной среде это про­является в виде просветления бульонной культуры вплоть до полной прозрачности, на плотной питательной среде – в виде прозрачных пятен – фаговых колоний, которые мо­гут сливаться в зону сплошного лизиса (рис. 11.7).

Рис. 11.6. Адсорбция фаговых частиц на поверхности клеток.

а – фаги Fp-1 на клетке Y. pestis.× 30 000; б – фаги FP-2 на поверхности клетки возбудителя чумы, × 90 000; в – взаимодействие фагов О4 с клеткой Ps. aeruginosa, × 70 000; г – адсорбция фага MTPN-2 на поверхности клетки возбудителя туберкулеза, × 60 000.

Контрастирование 1 % раствором уранилацетата.

Умеренные фаги, инфицируя бактериальную клетку, встра­ивают свою нуклеиновую кислоту в генетический материал бактерии, репродуцируясь синхронно с ним в процессе деления клетки. В результате новые бактериальные клетки несут в себе неактивную форму фага – профаг, такое состояние бактерии называют лизогенным. Лизогенные бактериальные штаммы ус­тойчивы к повторному заражению этим фагом. При воздейст­вии на лизогенные штаммы УФ-излучением и некоторыми химическими веществами профаг может перейти в вирулент­ную форму и лизировать бактериальную клетку.

Рис. 11.7. Фаголизис бактериального штамма на плотной питательной среде.

Лизогенизация часто сопровождается изменением свойств бактерии. Пример – переход нетоксигенного штамма возбуди теля дифтерии в токсигенный. Следует отметить, что этот феномен наблюдали только в экспериментальных условиях, но не в природе. Изменение характеристик бактериального штам­ма под влиянием профага называют фаговой конверсией.

На практике это может играть негативную роль, например на микробиологических производствах при лизогенности штаммов – продуцентов вакцин, антибиотиков; при производ­стве препаратов нормофлоры; в молочной промышленности – при производстве кисломолочных продуктов и сыров.

Источник



Правда о фаготерапии, или памятка врачу и пациенту

Первые клинические эксперименты с бактериофагами начались сто лет назад, и казалось, что этот новый метод терапии обречен на успех: с научной точки зрения он выглядел безупречным, и результаты применения выглядели многообещающими.

Почему же в последующие десятилетия интерес к терапевтическому применению бактериофагов в мире упал? Почему он возник вновь, и почему эта замечательная идея до сих пор не реализована в полной мере? И практические врачи, и их пациенты сегодня должны четко представлять не только суть, но и все сильные и слабые стороны этого перспективного вида терапии

Бактериофаги – это не обычные лекарства. Они не являются простыми химическими веществами, как антибиотики и большинство других препаратов, но их вряд ли можно считать и полноценными живыми организмами, так как они, как и все остальные вирусы, могут размножаться только в клетке-хозяине. По сути, это нанороботы с генетической программой, способные проникнуть внутрь бактериальной клетки и там размножиться, разрушив ее.

Читайте также:  Может ли цифровой тест ошибиться до задержки

Поэтому к бактериофагам не всегда применимы стандартные для фармакологии нормы и подходы. И хотя фаговые препараты сегодня производятся и используются в медицине, наши знания о многообразии этих вирусов, механизмах их взаимодействия с бактериями и конкуренции с себе подобными пока недостаточны, чтобы в полной мере использовать их мощный терапевтический потенциал.

Безопасно и эффективно

Фаготерапия родилась едва ли не сразу после открытия самих бактериофагов, однако широкие испытания этих противобактериальных средств начали проводиться в СССР только в конце 1930-х гг. В результате была доказана эффективность препаратов бактериофагов как профилактического средства при борьбе с эпидемиями дизентерии и холеры, а использование их при лечении ран и гнойно-воспалительных процессов показало их потенциал как альтернативы антибиотикам.

Однако результаты исследований тех времен были зачастую противоречивы: иногда фаги сразу подавляли развитие инфекционных процессов, но иногда оказывались бесполезными. Специалисты сразу поняли, в чем причина: лечение было успешным лишь тогда, когда использовались фаги, способные инфицировать именно тот бактериальный штамм, который и вызвал заболевание. Поэтому при возникновении эпидемии требовалось выделить инфекционный агент, проверить на нем имеющиеся фаговые препараты и запустить в производство в качестве препарата наиболее эффективный бактериофаг.

К сожалению, результаты подобных исследований, проводившихся в СССР, не были должным образом документированы и описаны в научной литературе, к тому же они проводились по схемам, не соответствующим принятым на сегодня протоколам клинических испытаний. Тем не менее главные результаты этой работы были бесспорны: фаги доказали свою безопасность и высокую эффективность в реальных условиях и с тех пор используются в нашей стране в клинической практике наряду с обычными лекарственными средствами.

После лечения антибиотиками в кишечнике иногда происходит быстрое размножение агрессивной бактерии рода клостридий – Clostridium difficile, вызывающей тяжелейшую диарею, не поддающуюся медикаментозному лечению. Проблема настолько серьезна, что еще недавно от этой болезни в США погибали ежегодно тысячи больных. Лечить эту диарею научились совсем недавно, и очень простым способом – вводя в кишечник больного фекальную микрофлору, взятую от здорового донора. Выздоровление часто наступает практически мгновенно, буквально на следующий день. Очевидно, при такой «пересадке» фекалий больной получает полный набор «правильных» микроорганизмов, уничтоженных антибиотиками, плюс бактериофаги, регулирующие численность патогенных штаммов.
Первоначально распространение метода в США сдерживалось FDA, которое пыталось использовать в его отношении принципы регулирования, принятые для обычных лекарств. Однако протесты терапевтов и больных наряду с очевидной безопасностью процедуры сыграли свою роль, и ее разрешили проводить, используя обычные меры предосторожности – выбор здоровых доноров и проведение процедуры специалистами в лечебных учреждениях. Этот метод лечения в последние несколько лет получил в США широкое распространение, давая хорошие результаты. Вероятно, только предубеждением врачей можно объяснить тот странный факт, что лечение фекотрансплантацией сегодня практикуется не во всех европейских странах, а в России его можно получить только в Центре новых медицинских технологий в новосибирском Академгородке

С появлением антибиотиков интерес к фагам на Западе был утрачен, но после появления антибиотикоустойчивых штаммов бактерий в разных странах начали разрабатывать фаговые препараты и проводить испытания, которые, по сути, повторяли исследования, уже проведенные в СССР. Результаты этих работ вновь подтвердили безопасность препаратов бактериофагов, что, в частности, отметило и Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA).

В Великобритании успешно проведены эксперименты по лечению бактериофагами хронического отита, вызванного нечувствительной к антибиотикам синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa, а в рамках проекта Phagoburn семь медицинских центров Франции, Бельгии и Швейцарии проводят клинические испытания коктейля фагов для предотвращения инфекций при ожогах. Об испытаниях собственных оригинальных коктейлей фагов для лечения широкого спектра заболеваний сообщает и ряд американских фирм ( Intralytix, Enbiotix, AmpliPhi). Правда ни одно из этих масштабных клинических испытаний пока не доведено до конца.

Что такое «медицинский бактериофаг»?

В России препараты бактериофагов можно приобрести в обычной аптеке. Но при этом нужно понимать, что в отличие от других лекарств с точной химической формулой и концентрацией действующих компонентов препарат бактериофага представляет собой нестандартный раствор, содержащий живые вирусные частицы. Даже препарат с одним и тем же названием, но произведенный на разных предприятиях или в разное время, может содержать отличающиеся комбинации и (или) пропорции фагов.

Все эти различия обусловлены самой спецификой процедуры отбора фагов и их производства. Бактериофаги отбирают по способности лизировать конкретный изолят бактерии, затем смесь фагов выращивают на заданной бактериальной культуре, а потом «запускают» в производство, где бактериофаги размножают уже в больших емкостях-ферментерах с использованием «производственных» штаммов бактерий.

В результате получается препарат, который убивает вполне определенный бактериальный штамм. Например, «бактериофаг синегнойный» содержит фаги, которые поражают синегнойную палочку P. aeruginosa, но сколько и каких фагов находится в конкретном препарате, какие именно штаммы синегнойной палочки он способен поражать и подойдет ли он конкретному пациенту лечащему врачу не известно. Если больной заразился тем же штаммом, на котором выращивали фаг, препарат сработает на «отлично». В ином случае можно надеяться лишь на многокомпонентность фагового коктейля – хорошо, если в нем окажется бактериофаг, специфично действующий на патоген.

Считается, что в естественной среде подавляющее большинство микроорганизмов, обитающих в условиях текучести на поверхности раздела двух сред, существует в виде «биопленок» – своеобразных «колоний» с особой пространственной и метаболической структурой. В таких «городах микробов» бактериальные клетки погружены во внеклеточный слизистый матрикс, формируемый полимерными веществами, выделяемыми самими клетками. Объект, к поверхности которого прикреплена биопленка, может быть как неживым (например,камни, катетеры, суставные протезы и др.), так и представлять собой часть живого организма (стенки кишечника, зубы, кожа и т. п.). Такая форма существования дает микроорганизмам массу преимуществ: благодаря слизистому матриксу микрофлора биопленки оказывается более устойчива к воздействию неблагоприятных факторов самой разной природы, от ультрафиолетового излучения и дегидратации до антибиотиков. Матрикс защищает бактерии и от атак бактериофагов и иммунных клеток организма-хозяина

Поэтому покупать препарат бактериофага, чтобы лечиться самостоятельно, не стоит. Назначить лечение и выбрать лекарство должен специалист. Спектр заболеваний, которые можно лечить бактериофагами широк: трофические язвы, ожоговые и раневые инфекции, инфекции органов дыхания, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, остеомиелит и т. п. Возбудителями болезней во всех этих случаях служат такие печально известные бактерии, как золотистый стафилококк, включая лекарственно устойчивые штаммы, синегнойная палочка, патогенные формы кишечной палочки, сальмонеллы, протеи, стрептококки и др. В принципе в природе можно найти бактериофаг против любой бактерии, включая возбудителей чумы и сибирской язвы. Можно применять бактериофаги и для профилактики бактериальных инфекционных болезней, например, они были успешно использованы в детских садах и школах для предотвращения эпидемии дизентерии.

Читайте также:  Новый Ural Gear Up FRWL за 1 200 000 рублей – таких в мире всего 35

Препараты бактериофагов используют либо местно, непосредственно в очаге поражения, либо принимают внутрь. В рекламных изданиях утверждается, что фаги способны распространяться в организме человека и проникать из желудка в кровоток, но четких и однозначных научных подтверждений этого пока нет. Напомним, что за словами «препарат бактериофага» скрываются очень различающиеся между собой вирусы бактерий, и их судьба в организме может также сильно различаться.

Источник

Бактериофаг стафилококковый: инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: 1 флакон (20 мл) или 1 бутылка (100 мл) содержит стерильный раствор бактериофага, что лизирует микроорганизмы вида Staphylococcus aureus , с активностью не менее 10 5 ;

вспомогательные вещества: хинозол 0,0001 г / мл.

Лекарственная форма

Жидкость оральная, оромукозна, кожная, ректальное, вагинальное.

Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость желтого цвета различной интенсивности.

Фармакологическая группа. Код ATХ. Другие антибактериальные средства. J01XX.

Иммунологические и биологические свойства

Фармакологические. Препарат представляет собой стерильный фильтрат фаголизату патогенных штаммов S. aureus . Имеет свойство непосредственно избирательно действовать на штаммы S. aureus различного происхождения и вызвать их лизис.

Фармакокинетика. Не изучали.

Показания

Применяют взрослым и детям для комплексного лечения и профилактики инфекционных заболеваний, вызванных штаммами S. aureus различного происхождения.

Для лечения как дополнительная терапия:

  • заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаление пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит)
  • хирургические инфекции (нагноение ран, ожоги, абсцессы, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидроаденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит)
  • урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, сальпингоофорит, кольпит)
  • инфекции ЖКТ (гастроэнтероколит), холецистит дисбактериоз кишечника.
  • послеоперационных инфекционных осложнений (обработка послеоперационных ран)
  • внутрибольничных инфекций (по эпидемическим показаниям).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат используется в сочетании с другими антибактериальными средствами, а также в порядке монотерапии — при непереносимости пациентом антибиотикотерапии при устойчивости штаммов возбудителя заболевания к антибиотикам.

Особенности применения

Перед использованием препарата следует определить чувствительность возбудителя заболевания к бактериофага стафилококкового.

1. Начинать лечение бактериофагом следует как можно раньше. 2. Перед использованием препарат необходимо взболтать.

3. Мутный раствор применению не подлежит.

4. Если к применению бактериофага для обработки раны использовались химические антисептики, рану необходимо тщательно промыть стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.

5. Поскольку в препарате содержится питательную среду, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, при раскрытии флакона отборе и хранении препарата должны соблюдать следующие правила:

  • руки следует тщательно вымыть;
  • колпачок перед снятием следует обработать раствором, содержащим спирт
  • колпачок следует снимать не вынимая пробку;
  • препарат из открытого флакона следует отбирать стерильным шприцем (путем прокола пробки), при применении малых доз препарата необходимо для каждого отбора препарата использовать стерильный шприц с иглой;
  • если при открытии флакона вместе с колпачком была изъята пробка, не следует класть на стол внутренней поверхностью; флакон не следует оставлять открытым; его следует закрыть пробкой после отбора препарата
  • закрыт пробкой флакон следует хранить в холодильнике!

6. При соблюдении вышеуказанных правил и условий хранения, при отсутствии помутнения, срок годности после вскрытия флакона составляет 24 часа.

7. Поскольку препарат хранится в холодильнике, то перед применением препарат необходимо довести до комнатной температуры.

8. При полоскании полости рта и горла бактериофаг сильно пенится, поэтому нужно набирать его в рот маленькими дозами.

9. При использовании малых доз препарата для закапывания в нос (2-8 капель) закапывать препарат можно с помощью чисто вымытой пипетки, но не погружая ее в общий флакон, необходимую для применения количество препарата можно отлить в другую чистую емкость.

Применение в период беременности или кормления грудью. Не исследовался.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не влияет.

Способ применения и дозы

Препарат применяют по назначению врача. Продолжительность лечения, дозы и схему применения определяет врач. Перед применением препарата целесообразно проведение предварительного лабораторного исследования с указанием возбудителя заболевания и данных о его чувствительность к бактериофага стафилококкового.

Учитывая локализацию очага инфекции, препарат может применяться:

  • местно — в виде орошения, промывания, полоскания, вливания, закапывания, примочек, аппликаций, тампонов, турунд;
  • путем перорального введения (per os)
  • путем введения в прямую кишку (per rectum) в клизме.

При лечении гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями препарат целесообразно применять одновременно как внешне, так и внутрь 7-20 дней.

Дозы препарата определяются характером очага инфекции и составляют:

  • до 200 мл (с учетом размеров пораженного участка) — для орошений, примочек, тампонов;
  • 10-20 мл — для вливаний в рану при остеомиелите (после соответствующей хирургической обработки)
  • при абсцессах препарат вводят в полость очага после удаления из него гноя с помощью пункции; при этом количество вводимого препарата должно быть несколько меньше объема удаленного гноя
  • 5-10 мл для орошений или тампонирования полостей влагалища и матки при гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях; тампонируют один раз в день (тампоны оставляют на 2:00)
  • 10 мл — для орошений или тампонирования при кольпитах; тампонируют 2 раза в день (тампоны оставляют на 2:00)
  • 2-10 мл — для орошений, полосканий, промываний, закапываний, смачивания турунд при гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа, процедуру проводят 1-3 раза в день (турунду оставляют на 1:00). Детям до 11 лет миндалины целесообразно обрабатывать с помощью шприца (или груши) и закапывать препарат в нос — для обработки задней поверхности глотки дети старшего возраста могут полоскать горло и закапывать небольшое количество (2-8 капель) препарата в нос.

Рекомендуемые возрастные дозы

для приема внутрь (per os) и в клизме (per rectum)

возраст пациента Доза на 1 прием (мл) внутрь (per os) Доза на 1 прием (мл) в клизме (per rectum)
от 7 до 8 лет 15-20 30-40
8 лет и старше 20-30 40-50

С учетом приведенных выше доз рекомендуются следующие схемы лечения: — при кишечных инфекциях и дисбактериозе кишечника препарат принимают внутрь — 3 раза в сутки (по 1:00 до еды) или внутренне — 2 раза в сутки и 1 раз в клизме;

  • при цистите, пиелонефрите, уретрите препарат принимают внутрь — 3 раза в сутки (по 1:00 до приема пищи).

Источник