Ортопантомограмма — панорамный снимок зубов
Ортопантомограмма – высокоточный панорамный снимок зубов, позволяющий получить полную картину состояния ротовой полости. Ортопантомограмма делается на специальном аппарате – ортопантомографе, разновидности
рентгеновского оборудования, имеющей круговой вращающийся элемент. По сравнению с традиционным рентгеновским аппаратом ортопантомограф дает пониженную лучевую нагрузку, поэтому его безбоязненно
можно использовать при возникновении необходимости в панорамном снимке.
На ортопантомограмме видны зубы, челюстно-лицевые суставы, кости лицевого отдела черепа, носовые пазухи. Главное достоинство ортопантомограммы – возможность получить одновременно панорамное изображение верхней и нижней челюстей. Именно необходимость видеть всю картину сразу определяет необходимость использования панорамного снимка.
Когда нужна ортопантомограмма?
- в терапевтической стоматологии. Панорамный снимок зубов позволяет выявить проблемы пародонта, а также кариозные полости и помогает составить план комплексного лечения;
- в хирургической стоматологии – перед операциями по удалению зубов;
- в ортодонтии. Ортопантомограмма позволяет получить общее представление о состоянии прикуса и подобрать правильную методику и аппаратные средства для его исправления;
- в имплантологии – для планирования решений по имплантации.
Что показывает ортопантомограмма?
Панорамный снимок зубов помогает обнаружить:
- зубочелюстные аномалии;
- кариес, в том числе на начальной стадии;
- пародонтальные карманы;
- кисту зуба;
- очаги воспаления.
С помощью ортопантомограммы возможно установить:
- необходимость начала исправления неправильного прикуса;
- состояние околозубных тканей;
- степень формирования корней зубов;
- при установке имплантатов (например, состояние кости в месте предполагаемой имплантации);
- и многое другое.
Как делается ортопантомограмма?
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Нужно будет снять очки, серьги, заколки для волос, другие металлические предметы, зубные протезы. Ортопантомограмма
делается обычно в положении стоя. На грудь надевается специальный рентгенозащитный фартук-накидка. Положение головы фиксируется специальными зажимами. По указанию врача необходимо
будет закусить специальную пластиковую метку (которая находится в одноразовом чехле) – это позволит правильно центрировать изображение. Язык надо держать прижатым
к нёбу. Во время проведения ортопантомограммы модуль будет двигаться вокруг головы, на это потребуется 15-20 секунд, и в течение этого
времени необходимо стоять строго неподвижно, чтобы снимок получился должного качества.
Сделать ортопантомограмму в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор».
Источник
Что такое Ортопантомограмма
ОПТГ или ортопантомограмма это панорамный рентгеновский снимок всего зубочелюстного аппарата с захватом пазух и мягких тканей. Без этого исследования невозможно представить современное стоматологическое лечение.
В отличие от прицельной рентгенографии отдельного зуба, ОПТГ даёт специалисту полную картину состояния обеих челюстей пациента. На основании этих знаний подбирается тактика дальнейшей терапии.
Вся процедура занимает 10-15 секунд, после чего получается снимок на цифровом или аналоговом носителе. Качество изображения — высокое, с хорошим разрешением, врач может рассмотреть детали и заметить мельчайшие изменения.
Описание/что показывает
Во время выполнения пантомограммы в программу записи попадают не только оба зубных ряда, но и кости носа, нижней челюсти, оба нижнечелюстных сустава и прилегающие мягкие ткани.
С помощью ОПТГ определяют:
- Положение корней зубов.
- Изъяны контактных поверхностей коронок.
- Скрытые кариозные пятна и полости.
- Кистозные и другие новообразования.
- Ход прорезывания и роста зубов в детском возрасте.
- Наличие не прорезавшихся зубов.
- Состояние окружающих тканей (пародонта).
- Дефекты смыкания челюстей.
- Разрушение костей, артроз челюстных суставов.
- Качество пломб, запломбированных каналов.
- Воспаления лицевых нервов, носовых пазух.
Снимок назначают для протезирования, ортодонтического, сложных случаев хирургического лечения, при челюстно-лицевых травмах, ЛОР заболеваниях.
ОПТГ или КТ что лучше/чем отличаются
Компьютерная томография отличается от ортопантомограммы тем, что на выходе получается трёхмерный снимок. Его можно поворачивать, раскладывать на слои, получая наиболее детальные сведения о состоянии структуры исследуемого участка.
Доза облучения при выполнении обоих видов не превышает нормы СанПиНа, но есть отличия. При пантомографическом обследовании пациент получает 20-30 микрозиверт, а при КТ — 60-70.
Компьютерный снимок считается более информативным из-за отсутствия в нём искажений, присущих двухмерному изображению. Но его запрещено делать во время беременности. Женщинам, находящимся в ожидании ребёнка, во 2 и 3 триместрах будет предложена пантомограмма.
Решать, что лучше ортопантомограмма или КТ в конкретном случае должен специалист-стоматолог исходя из целей лечения и особенностей пациента.
Как часто можно делать
По санитарным нормам суммарная лучевая нагрузка на человека за 1 год не должна превышать 1000 мкЗв. Во время ортопантомографии пациент облучается дозой в 20-30 мкЗв. Путём несложных подсчётов вычисляем, что за год возможно сделать снимок 50 раз!
Ответ на вопрос, как часто можно делать ортопантомограмму — как посчитает лечащий врач. Вычисления показывают, что облучение при ОПТГ почти безопасно. Его разрешено проводить во время беременности, минуя 1 триместр. По уровню нагрузки исследование сопоставимо с 3-4 часовым перелётом на самолёте.
Как проводится
Перед началом обследования человек снимает все металлические предметы: украшения, съёмные протезы, слуховой аппарат. Он надевает защитный фартук, встаёт или садится внутри рамки аппарата. Подбородок укладывается на специальный держатель, зубами зажимается пластиковый мундштук, руки держатся за ручки прибора. Делается это для максимальной стабилизации головы во время проведения процедуры.
Излучатель с кассетой вращаются вокруг человека в течение 10-30 секунд. Результат запишут на диск, плёнку или бумагу. Обследование безболезненно и занимает 10-15 минут.
Источник
Ортопантомограмма
Ортопантомограмма — одна из разновидностей рентгенографического снимка. Разница заключается в том, что ортопантомограмма показывает все два зубных ряда панорамно.
- В каких случаях целесообразно назначение ортопантомограммы
- Цифровая ортопантомограмма
- Пленочная ортопантомограмма
- Методика получения ортопантомограммы
- Информативность ортопантомограммы
Снимок ортопантомограммы дает возможность стоматологу увидеть следующие моменты:
- строение зубов верхней и нижней челюстей;
- верхнечелюстной сустав;
- придаточные зоны, например, пазухи носа.
Снимок дает полную картину состояния всего ряда, в результате чего специалист может сделать комплексное заключение по существующей проблеме у пациента. Получение изображения ортопантомограммы служит действенным диагностическим методом для выявления каких-либо нарушений и позволяет дать более подробную оценку состояния зубного ряда.
Изображения получаются двумя способами и основываются на том, что ткани, пораженные заболеванием, по-другому поглощают рентгеновское излучение. Снимок ортопантомограммы может быть получен в пленочном или цифровом виде на подключенном к компьютеру датчике.
Стоит сразу отметить, что ортопантомограмму возможно сделать лишь при посещении стоматологической клиники. Работа ортопантомографа схожа с работой радиовизиографа, но в отличие от него дается большее излучение на пациента. Для получения снимка применяется ортопантомограф.
Процедура довольно проста: пациента усаживают на стул, подбородок при этом кладется на специальную подставку, аппаратура производит определенные манипуляции, в результате которых и получается необходимое изображение зубных рядов. Принцип работы ортопантомографа основан на движении облучающего элемента по всей поверхности исследуемой области. Изображение при этом поступает на носитель, а уже потом принимает вид либо пленочного рентгеновского снимка, либо файла на цифровом носителе (что применяется гораздо чаще из-за экономичного характера этого варианта).
В каких случаях целесообразно назначение ортопантомограммы
Ортопантомограмма назначается во многих случаях. Поскольку панорамный снимок дает возможность специалисту любого профиля подробно рассмотреть состояние зубного ряда, то можно сказать, что это исследование будет результативным и окажет весомую помощь специалисту в любом случае. К числу самых распространенных показателей к назначению ортопантомограммы относят:
- возникновение сложностей или имеющиеся спорные моменты в постановке точного диагноза;
- необходимость точного выяснения нахождения пораженных кариесом тканей;
- если предыдущее пломбирование было выполнено некачественно;
- наличие гранулем и кист в области верхушки зубов;
- наличие заболеваний пародонтологического характера и воспаления костных тканей;
- контроль над состоянием зуба и протеканием его лечения;
- риск аномального роста зубов и предотвращение риска такого явления;
- диагностика роста и состояния постоянных зубов у детей.
Выполнение стоматологической помощи любого профиля будет проходить гораздо эффективнее при наличии снимка ортопантомограммы. Снять ортопантомограмму в Москве можно во многих клиниках, информацию и расценки которых вы можете узнать на нашем сайте.
Цифровая ортопантомограмма
Выполнение рентгеновского ортопантомографического снимка может выполняться двумя способами. Как было сказано ранее, существуют два вида ортопантомографического аппарата: цифровой и аналоговый. Первый используется в современной стоматологии гораздо чаще, однако в клиниках Москвы и других городов еще осталась аппаратура старого вида.
Цифровая ортопантомограмма позволяет получить снимок в электронном виде, сохранив его на носителе или в компьютере. При необходимости он может быть распечатан. Рентгеновский снимок зубов, полученный таким способом, хранится куда дольше, к тому же он не теряет своей четкости с течением времени. Плюс ко всему — по экономическим оценкам этот способ обходится клиникам гораздо дешевле, поскольку позволяет избежать трат на пленку, проявку и печать снимков. Еще одним неоспоримым достоинством цифровой ортопантомограммы является скорость получения изображения зубов пациента, что позволяет стоматологу куда быстрее сделать оценку их состояния и назначить лечение. Цифровые ортопантомографы дают и меньшее излучение, что делает их сравнительно менее вредными для здоровья.
Пленочная ортопантомограмма
Аналоговый ортопантомографический аппарат в стоматологии используется для получения пленочной ортопантомограммы. Сейчас такие установки практически полностью заменены на цифровые, поскольку система их работы является устаревшей и довольно накладной по своей стоимости. Пациент подвергается довольно сильному излучению, несмотря на все меры защиты, принятые при этом. Снятие снимка на аналоговом ортопантомографе длится гораздо дольше, чем на цифровом аппарате. Со временем снимок сильно теряет в качестве, выцветая и становясь нечетким, что мешает специалисту провести сравнительный анализ состояния челюсти, ротовой полости, зубов или костных тканей. Кроме того, пленочную ортопантомограмму гораздо сложнее просмотреть детально и подробно, чем цифровую. Выполнение снимка таким способом, по экспертным оценкам, имеет куда большее число минусов, нежели плюсов.
Методика получения ортопантомограммы
Как было отмечено ранее, методика получения ортопантомограммы в стоматологии основывается на облучении тканей в челюстно-лицевом отделе и ротовой полости в частности. При выполнении диагностики на аналоговом ортопантомографе происходит это так: пучок излучения проходит через щель в диафрагме, после этого он попадает на пленку, которая вложена в кассету, изогнутую по форме нижней челюсти. Во время проведения процедуры рентгеновская трубка движется по определенной дугообразной траектории в 270 градусов. Для более глубокого проникновения в ткани требуется изменить расстояние между исследуемым объектом и трубкой. Цифровая ортопантомограмма основывается на этом же принципе, разве что кассета не используется, а изображение передается на цифровой носитель.
Процесс получения снимка ортопантомограммы выглядит пошагово так:
- пациента облачают в специальный защитный фартук, который предназначен для защиты от чрезмерного излучения (особенно актуально это в случае снимка пленочной ортопантомограммы);
- аппарат настраивается в соответствии с ростом пациента, в отдельных случаях процедуру проводят стоя;
- челюсть фиксируется, а пациента максимально обездвиживают;
- происходит снятие снимка движущимся элементом, процесс которого описан выше.
В среднем снятие ортопантомограммы занимает не более 15 минут. Напомним, что при применении цифрового варианта снимок сразу оправляется на носитель, а в случае работы с аппаратом старого образца требуется некоторое время на проявление снимка.
Информативность ортопантомограммы
Помощь в стоматологии в диагностике и даче оценки состояния костных тканей, челюстей, ротовой полости и обоих зубных рядов, полученная с применением ортопантомографического исследования, крайне значительна. На снимках хорошо видны альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти, корни всех зубов и поражения кариесом каждого зуба, степень воспаленности слизистых полостей.
Активно используется снятие ортопантомограммы и в случаях, не касающихся заболеваний стоматологического характера. Часто при травмах челюстей той или иной степени тяжести применяется исследование такого рода для более подробного анализа состояния пациента.
При процедуре удаления зуба ортопантомограмма также играет важную роль. При подготовке к оперативному вмешательству получение такого изображения обязательно. Это окажет весомую помощь стоматологу-хирургу, давая возможность лучше ориентироваться в пределах ротовой полости и максимально качественно выполнить операцию.
При имплантации в ходе всей операции в стоматологии принято снимать ортопантомограмму зубов. Поскольку такая операция имеет множественные риски, например, повреждения гайморовых пазух или тройничного нерва, ортопантомограмма зубов в этом случае приобретает обязательный характер. Такое исследование дает возможность проследить процесс вживления импланта в полость и оценить конечный результат вмешательства. Применяется в таких случаях цифровой ортопантомограф, поскольку он дает меньшее излучение и позволяет проводить диагностику во время операции многократно. Подготовка к протезированию зуба тоже не обходится без применения ортопантомограммы.
Зубная ортопантомограмма дает возможность выявить аномалии и изменения в корневой системе зуба одновременно в верхней и нижней челюсти. Пазушные области тоже хорошо прослеживаются на ортопантомограмме (как на пленочной, так и на цифровой). Кроме того, такое исследование позволяет проследить связь изменений в пазухах с изменениями в зубном отделе и назначить правильное комплексное лечение.
Панорамный снимок зубов куда больше полезен для стоматолога, нежели рентгеновский снимок одного зуба. Он позволяет дать комплексную оценку. Кроме того, при наличии стоматологических заболеваний не одного, а многих направлений, ортопантомограмма может быть использована каждым специалистом, а лечение подбирается в соответствии со всеми поражениями зуба и околозубных тканей. Бессимптомные и хронические заболевания, которые на протяжении долгого времени и на ранних стадиях никак себя не проявляют, также легко выявляются с помощью ортопантомограммы.
На нашем сайте вы сможете найти клиники Москвы, где можно сделать ортопантомограмму, ознакомиться с контактной информацией и прайсом на данный вид диагностики, подобрав для себя самый оптимальный вариант.
Источник
Как расшифровать ортопантомограмму?
Многие пациенты стоматологических клиник уже хорошо знакомы с ортопантомографией — диагностическим рентгенографическим исследованием, позволяющим оценить состояние зубочелюстной системы. Панорамный цифровой снимок зубов выполняется при вращении в противоположных направлениях двух пластин, испускающей и улавливающей рентгеновское излучение, вокруг головы человека. При этом на пленке или на мониторе компьютера получается плоское панорамное изображение обеих челюстей.
Преимущества ортопантомографии
- При исследовании пациент получает минимальную дозу облучения — такую же, какую мог бы набрать за 30 минут проезда по одному из троллейбусных маршрутов Москвы.
- Противопоказаний быстрая и абсолютно безболезненная диагностика не имеет.
- Через короткий промежуток времени, необходимый для набора текста заключения и его распечатки, результат выдается пациенту.
- При необходимости на месте можно получить и оперативную консультацию специалиста.
Детальная визуализации костной ткани и зубов позволяет легко диагностировать существующие патологии и назначать адекватное лечение зубов и десен. Какая же информация открывается на снимке специалисту?
Что демонстрирует ортопантомограмма?
Обзорный снимок является зеркальным отображением зубочелюстной системы: ее правая сторона представлена на нем слева, а левая — справа. Чтобы облегчить ориентацию, на изображении часто проставляют маркировки: L и R (left, right).
Для нумерации зубов снимок разделяется на 4 сегмента. 2 верхних — левый и правый, это «десятки» и «двадцатки», а 2 нижних, те же left и right, это «тридцатки» и «сороковки». Зубы нумеруются, начиная от центра зубного ряда, поэтому в центре вверху расположены резцы 11 и 21, а внизу — 41 и 31, а заканчивается ряд, как правило, зубами мудрости с номерами 18 и 28 вверху и 48 и 38 внизу.
Помимо зубных рядов на панорамном снимке хорошо различимы изображения:
- нижнечелюстного канала с нервно–сосудистым пучком;
- гайморовых пазух и носовых ходов;
- ВНЧС — височно–нижнечелюстных суставов;
- пломб и запломбированных каналов (для этого в состав пломбировочных материалов вводятся рентгеноконтрастные компоненты);
- зубов мудрости, сверхкомплектных зубов, а на детском снимке — зачатков постоянных зубов;
- твердого неба со скуловыми костями, подъязычной кости, носовой перегородки, раковин и прочих структур.
Для чего нужны обзорные снимки?
- Специалист получает из них информацию об особенностях строения челюстей и состоянии височно–нижнечелюстных суставов;
- о состоянии установленных пломб и качестве лечения корневых каналов;
- о здоровье пародонтальных тканей и состоянии костных лунок у пациентов с заболеваниями пародонта;
- о проценте убыли костной ткани на месте давно удаленных зубов;
- об особенностях локализации непрорезавшихся моляров и аномалиях прикуса;
- на детских ортопантомограммах — об особенностях смены молочного прикуса постоянным.
Профессионалы различают на ортопантомограмме скрытые от обычного взгляда кариозные поражения, зоны костной резорбции (разрушения), расположенные на верхушке корня гранулемы и кисты зубов. Предельно информативный снимок позволяет своевременно выявить существующие аномалии, принять меры по сохранению зубов и сохранить нормальное функционирование зубочелюстного аппарата.
Чтобы на снимке не возникало изображений, мешающих чтению важной диагностической информации (специалисты называют их артефактами), перед началом проведения исследования пациента попросят снять ювелирные украшения и бижутерию с лица и с шеи.
Мы находимся рядом!
Многоканальный телефоны: +7 (495) 152-22-63 Заказать обратный звонок Ежедневно с 9 до 21
Москва, метро «Молодежная», ул. ярцевская, д. 14
Источник
Ортопантограмма зубных рядов: что это такое и как делают
Новости
Ортопантограмма зубных рядов: что это такое и как делают
- Суть метода ОПТГ
- Показания и противопоказания для проведения процедуры ортопантомограмма зубов
- Преимущества и недостатки метода панорамного снимка зубов
- Рентген ОПТГ в современной стоматологии
Диагностическая визуализация является неотъемлемой частью современной стоматологии. Она помогает врачам своевременно выявлять проблемы полости рта, планировать лечение зубов и отслеживать его эффективность. Наиболее востребованный метод в этой области –ортопантомограмма зубов. Это панорамный рентгеновский снимок верхней и нижней челюсти, отображающий сразу все зубы, включая те, что еще не прорезались. ОПТГ также дает врачу представление о состоянии челюстной кости и височно-нижнечелюстного сустава.
Суть метода ОПТГ
Иногда врачу для постановки диагноза или выбора метода лечения недостаточно внешнего осмотра полости рта. Именно в таких случаях назначается ортопантомограмма, что это такое вы узнаете ниже. ОПТГ – это рентгенография нижней части лица. Как любое рентгенологическое исследование, она предполагает использование ионизирующего излучения для создания изображений внутренних структур тела. В ходе процедуры пациент кладет подбородок на небольшую подставку перед рентгеновским аппаратом и мягко прикусывает стерильный мундштук. Это обеспечивает неподвижность во время съемки. Процедура выполняется очень быстро, пациент ничего не чувствует.
Стандартный метод предполагает непосредственную съемку на пленку. При проведении цифровой ОПТГ информация обрабатывается на компьютере.
Показания и противопоказания для проведения процедуры ортопантомограмма зубов
Процедура позволяет врачу оценить состояние всех зубов пациента, определить их количество, положение и степень прорезывания. Ортопатомограмма зубов также используется для планирования ортодонтического лечения и исследования челюстной кости.
Дополнительно ортопантомография выявляет:
- кариес или пульпит;
- травмы зубов и переломы челюсти;
- синусит; периодонтит, периапикальный абсцесс;
- опухоли, корешковые кисты;
- заболевание, перелом или вывих височно-нижнечелюстного сустава;
- инородные тела;
- сиалолитиаз (камни слюнных протоков).
Иногда стоматологи используют этот метод для диагностики детей. В этом случае ОПТГ зубных рядов применяется для мониторинга роста и развития детских зубов (определения их местоположения, формы, угла и т.д.).
Единственным противопоказанием к процедуре является беременность. В этом случае врач решает, насколько польза от диагностики перевешивает возможные риски.
Преимущества и недостатки метода панорамного снимка зубов
Панорамный снимок зубов в Курске дает возможность собрать подробную информацию о состоянии полости рта пациента. По сравнению с другими видами стоматологической диагностики, ортограмма обладает целым рядом плюсов:
- широкий охват лицевых костей и зубов;
- низкая доза облучения;
- удобство и быстрота обследования;
- возможность обследования пациентов, которым запрещено открывать рот;
- быстрое получение результата;
- минимальное количество противопоказаний;
- безболезненность.
К недостаткам можно отнести то, что рентген ОПТГ не показывает мелкие анатомические детали, а также наложение на фотоснимке изображений зубов друг на друга.
Рентген ОПТГ в современной стоматологии
Ортограмма – высокоточный диагностический метод, широко используемый современными стоматологическими клиниками. Исследование предполагает применение низкой дозы ионизирующего излучения. Чаще используется цифровая ортопантомограмма (как делается это исследование описано выше). Процедура позволяет получить детальное изображение зубочелюстных структур. Также, клиника Ле-Дент предоставляет услуги протезирования зубов.
Источник