Меню

Квалифицированное оказание неотложной медицинской помощи пациентам с гипертоническим кризом способствует предо

Тест НМО с ответами по теме “Особенности деятельности медицинской сестры при приеме больных с гипертоническим кризом”

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Особенности деятельности медицинской сестры при приеме больных с гипертоническим кризом″ с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Особенности деятельности медицинской сестры при приеме больных с гипертоническим кризом″ позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело». В большинстве случаев ГК развивается при систолическом АД (САД) > 180 мм рт.ст. и/или диастолическом (ДАД) > 120 мм рт. ст., однако возможно развитие этого неотложного состояния и при менее выраженном повышении АД. Внезапное повышение АД у больных АГ представляет дополнительный фактор риска развития жизнеугрожающих церебральных и соматических осложнений (отек легких, инфаркт миокарда, мозговые инсульты и т.д.).

1. В основе гипертонических кризов лежит дисфункция

1) гипофиза;
2) коры головного мозга; +
3) надпочечников;
4) подкорковых центров; +
5) щитовидной железы.

2. Гипертонический криз – это внезапно возникшее

1) повышение АД; +
2) повышение температуры тела;
3) учащение ЧД;
4) учащение ЧСС;
5) учащение пульса.

3. Диспансеризация пациентов с артериальной гипертонией включает следующие мероприятия

1) выявление групп высокого сердечно-сосудистого риска; +
2) ежедневная глюкометрия;
3) ежедневное измерение АД;
4) реализация и контроль за выполнением оздоровительных программ; +
5) скрининг на выявление артериальной гипертонии. +

4. Диспансерное наблюдение за пациентами устанавливается в течение 3-х рабочих дней после

1) получения выписного эпикриза из медицинской карты больного; +
2) проведения ЭКГ;
3) установления диагноза гипертоническая болезнь;
4) установления диагноза гипертонический криз и лечения в амбулаторных условиях. +

5. Для снижения АД и сердечно-сосудистого риска окружность талии у женщин в норме должна быть

1) 65–75 см;
2) 81–91 см;
3) 85–95 см;
4) 91–101 см;
5)

1) 110-120 см;
2) 120-130 см;
3) 130-140 см;
4) 95–100 см;
5)

Источник

Тест с ответами по теме «Особенности деятельности медицинской сестры при приеме больных с гипертоническим кризом»

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Особенности деятельности медицинской сестры при приеме больных с гипертоническим кризом″ с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Особенности деятельности медицинской сестры при приеме больных с гипертоническим кризом″ позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело». В большинстве случаев ГК развивается при систолическом АД (САД) > 180 мм рт.ст. и/или диастолическом (ДАД) > 120 мм рт. ст., однако возможно развитие этого неотложного состояния и при менее выраженном повышении АД. Внезапное повышение АД у больных АГ представляет дополнительный фактор риска развития жизнеугрожающих церебральных и соматических осложнений (отек легких, инфаркт миокарда, мозговые инсульты и т.д.).

1. В основе гипертонических кризов лежит дисфункция

1) гипофиза;
2) коры головного мозга; +
3) надпочечников;
4) подкорковых центров; +
5) щитовидной железы.

2. Гипертонический криз – это внезапно возникшее

1) повышение АД; +
2) повышение температуры тела;
3) учащение ЧД;
4) учащение ЧСС;
5) учащение пульса.

3. Диспансеризация пациентов с артериальной гипертонией включает следующие мероприятия

1) выявление групп высокого сердечно-сосудистого риска; +
2) ежедневная глюкометрия;
3) ежедневное измерение АД;
4) реализация и контроль за выполнением оздоровительных программ; +
5) скрининг на выявление артериальной гипертонии. +

4. Диспансерное наблюдение за пациентами устанавливается в течение 3-х рабочих дней после

1) получения выписного эпикриза из медицинской карты больного; +
2) проведения ЭКГ;
3) установления диагноза гипертоническая болезнь;
4) установления диагноза гипертонический криз и лечения в амбулаторных условиях. +

Читайте также:  Тест Какая машина у тебя будет в будущем

5. Для снижения АД и сердечно-сосудистого риска окружность талии у женщин в норме должна быть

1) 65–75 см;
2) 81–91 см;
3) 85–95 см;
4) 91–101 см;
5)

24. Органы-мишени при гипертоническом кризе

1) глаза; +
2) мозг; +
3) почки; +
4) сердце; +

5) суставы.

25. Осложнения при гипертоническом кризе

1) острая почечная недостаточность; +
2) острое нарушение мозгового кровообращения; +
3) острое расслоение аорты; +
4) острый коронарный синдром; +

5) язва желудка.

26. Осложненный гипертонический криз – это криз, при котором присутствуют симптомы поражения

1) глаз;
2) органов-мишеней; +
3) почек;
4) сердца;
5) сосудов.

27. Осложнённый гипертонический криз требует

1) госпитализации самотеком;
2) наблюдения врача;
3) наблюдения медсестры;
4) плановой госпитализации;
5) экстренной госпитализации. +

28. Основные группы препаратов при оказании неотложной помощи при гипертоническом кризе

1) β-адреноблокаторы; +
2) антагонисты кальция; +

3) бронходилататоры;
4) диуретики; +
5) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. +

29. Побочные эффекты β-адреноблокаторов

1) головокружение, головная боль; +
2) ортостатическая гипотензия; +
3) отеки и боль в конечностях; +

4) прилив крови к лицу;
5) сухой кашель.

30. Побочные эффекты антагонистов кальция

1) гипокалиемия;
2) значительное снижение артериального давления; +
3) покраснение кожных покровов; +
4) появление чувства жара; +

5) сухой кашель.

31. Побочные эффекты диуретиков

1) гипокалиемия; +
2) гипонатриемия; +
3) значительное снижение артериального давления; +

4) покраснение кожных покровов;
5) сухой кашель.

32. Побочные эффекты ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента

1) ортостатическая гипотензия;
2) отеки и боль в конечностях;
3) прилив крови к лицу; +
4) сердцебиение; +
5) сухой кашель. +

33. Побочные эффекты миотропных вазодилататоров

1) значительное снижение артериального давления;
2) появление чувства жара;
3) судороги; +
4) сухой кашель;
5) тахикардия. +

34. Показания к госпитализации при гипертоническом кризе

1) некупирующийся гипертонический криз; +
2) осложненный гипертонический криз; +
3) повторный криз в течение суток; +

4) пульс более 120 ударов в минуту.

35. Правила измерения АД

1) за 30 мин до измерения АД не курить, не пить кофе и чай;+
2) измерять АД сидя; +
3) нижний край манжеты должен быть на 4 пальца выше локтевого сгиба;
4) перед измерением АД посидеть спокойно 60 мин;
5) спина опирается на спинку стула, ноги не скрещены, руку лучше положить на стол. +

36. При неосложненном гипертоническом кризе препаратом выбора может служить

1) верапамил;
2) диазепам;
3) каптоприл; +
4) лозартан;
5) фуросемид.

37. При обращении пациента в службу скорой медицинской помощи с жалобами на симптомы гипертонического криза рекомендуемое время ожидания бригады не должно превышать

1) 120 минут;
2) 20 минут; +
3) 30 минут;
4) 40 минут;
5) 60 минут.

38. Принципы неотложной терапии при гипертоническом кризе

1) восстановление дыхания;
2) оксигенотерапия;
3) профилактика осложнений; +
4) снижение или стабилизация АД; +

5) срочная госпитализация.

39. Приоритеты выбора перорального препарата для лечения неосложненного гипертонического криза. Препарат должен иметь

1) быстрое (20–30 мин) начало действия при пероральном приеме; +
2) доступность; +
3) минимум побочных эффектов; +

4) продолжительность действия 1–2 часа;
5) продолжительность действия 4–6 часов. +

40. Рекомендации по изменению образа жизни для профилактики гипертонического криза

1) достаточный сон; +
2) нормализация психоэмоционального состояния;+
3) рациональное питание; +
4) соблюдение режима труда и отдыха; +

5) увеличение объема употребляемой жидкости до 3 литров в сутки.

41. Рекомендации по рациональному питанию при артериальной гипертонии

1) ограничение потребления соли до 5 г в сутки; +
2) увеличение в рационе доли ненасыщенных жиров; +

3) увеличение объема употребляемой жидкости до 3 литров в сутки;
4) употребление большего количества фруктов и овощей; +
5) употребление рафинированных углеводов. +

Читайте также:  Nissan Almera Classic с пробегом коррозионные места кузова и минусы салона

42. Тактика медицинской сестры при неосложненном гипертоническом кризе на догоспитальном этапе

1) вызвать врача; +
2) дать пациенту пероральный гипотензивный препарат;
3) измерить и контролировать АД, ЧСС; +
4) успокоить пациента и уложить с возвышенным головным концом; +
5) уточнить, принимал ли больной плановые гипотензивные препараты, если нет, то принять их в обычной дозе. +

43. Тактика медицинской сестры при неосложненном гипертоническом кризе на догоспитальном этапе: в условиях поликлиники

1) в обязательном порядке госпитализация бригадой скорой помощи;
2) измерить и контролировать АД, пульс; +
3) снять ЭКГ;+
4) уложить больного с приподнятым головным концом; +
5) уточнить, принимал ли больной плановые гипотензивные препараты, если нет, то принять их в обычной дозе. +

44. Формы неосложненного гипертонического криза

1) водно-солевая; +
2) молниеносная;
3) нейровегетативная; +
4) острая;
5) судорожная. +

45. Целевое артериальное давление – это

1) АД, которое необходимо достигнуть в ходе лечения;+
2) рабочее АД;
3) среднемесячное значение АД;
4) среднесуточное значение АД;
5) уровень АД с минимальными показателями смертности.+

Источник



Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением сердца тест

Диагностические критерии гипертонического криза:
• относительно внезапное начало (от нескольких минут до нескольких часов);
• индивидуально высокий уровень АД;
• жалобы:
— кардиального (сердцебиение, боли в области сердца, перебои, одышка);
— церебрального (головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушение зрения; возможны очаговая симптоматика, ге-мипарезы, судороги);
— общевегетативного характера (озноб, дрожь, чувство жара, потливость и др.).

А.Л. Мясников так описывает клиническую картину гипертонических кризов:

диагностика гипертонического криза

Кризы I типа

«Криз сопровождается с самого начала резкой пульсирующей головной болью, состоянием беспокойства, возбуждения, повышенной раздражительностью. Весьма характерны изменения зрения -сетка, туман перед глазами. Больного бросает в жар, у него отмечаются приливы к голове, потливость, похолодание рук и ног. дрожь в руках и ногах. Больные жалуются на колющие боли в области сердца, на одышку или чувство неполного вдоха, на недостаток воздуха, сердцебиение и замирание сердца. Кожа влажная, покрывается красными пятнами. Для таких кризов типично преимущественное повышение систолического АД, усиление тонов сердца при аускультации, особенно громким становится акцент второго тона на аорте. Кроме того, возможно повышение температуры тела, небольшая гипергликемия, появление геморрагической сыпи».

Поражение органов-«мишеней», как правило, отсутствует. Чаще всего этот типа криза носит неосложненный характер.

Кризы II типа

«У больных наблюдаются мозговые симптомы — тяжесть в голове, головная боль, вялость, общая оглушенность, звон в ушах, головокружение, бессонница, тошнота, рвота, иногда бред. Зрение и слух ухудшаются. Возможно появление очаговой неврологической симптоматики, ангинозных болей, удушья, а также одышки и влажных застойных хрипов в легких. Для таких кризов типично преимущественное повышение диастолического АД. Пульс замедлен или не изменен, уровень обычно также не меняется».

Типичным для этого криза является поражение «органов-мишеней». Осложненные гипертонические кризы развиваются менее чем у 1-2% пациентов. В США ежегодно регистрируются около 500 тысяч таких случаев. В большинстве из них причиной ГК является неэффективное лечение гипертонической болезни. Однако более 20% из этих больных имеют симптоматические (вторичные) артериальные гипертонии.

Осложнения (осложненный гипертонический криз) криза чаще наблюдаются при II типе:
• церебральный тип (преимущественно преобладает мозговая симптоматика) в целом характеризуется гипертонией мозговых артерий и артериол с гипотонией внутричерепных вен. Клинически проявляется «типичной» головной болью в сочетании с очаговой неврологической симптоматикой: церебральные нарушения (острый отек мозга с развитием гипертонической энцефалопатии вплоть до комы — коме могут предшествовать приступы судорог; острое нарушение мозгового кровообращения — геморрагический или ишемический инсульт). Острая гипертоническая энцефалопатия — одно из основных проявлений гипертонического криза, протекает на фоне дистонии церебральных сосудов с нарушением внутрисосудистой агрегации и отеком мозга. При этом страдает как артериальное, так и венозное звено сосудистого ложа. В наибольшей степени нарушается венозный отток из мозга — скорость венозного оттока резко замедляется в среднем до 40% от нормального уровня. Увеличивается сосудистый тонус (в среднем до 20% от нормы), отражая состояние спазма мозговых сосудов. Объемный кровоток в целом снижается (в среднем до 50% от нормы). Важно отметить, что церебральный венозный застой у части больных исчезает только к концу 2-ой недели, несмотря на применение антигипер-тензивных средств. Гипотония внутричерепных вен обусловливает осторожность назначения спазмолитиков;
• кардиальный тип — проявления острой коронарной недостаточности отмечаются у 51% больных. Криз часто осложняется острой левожелудочковой недостаточностью, инфарктом миокарда и др. Прогрессирующая стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения ритма, острая левожелудочковая недостаточность — сердечная астма, отек легких, расслаивающая аневризма аорты, чаще всего наблюдаются у лиц пожилого возраста на фоне развития атеросклероза мозговых и коронарных артерий;
• развитие острой почечной недостаточности встречается значительно реже.

Читайте также:  Статья 14 СК Обстоятельства препятствующие заключению брака

Особого внимания заслуживают больные, с так называемой, мягкой АГ. Так как у этой группы больных, также как у лиц пожилого возраста с изолированной систолической артериальной гипертонией, часто наблюдаются нарушения мозгового кровообращения. Термин «мягкая АГ» отражает только степень повышения АД, но не степень тяжести заболевания — поражение органов-«мише-ней» наблюдается у 70% больных среднего возраста — глазное дно, гипертрофия миокарда, микроальбуминурия, изменения со стороны магистральных сосудов.

Источник

Тест с ответами по теме «Особенности деятельности медицинской сестры при приеме больных с гипертоническим кризом»

При неосложненном гипертоническом кризе препаратом выбора может служить каптоприл.
  • бесплатно
  • больных
  • гипертоническим
  • деятельности
  • кризом
  • медицинские
  • медицинской
  • на
  • нмо
  • Особенности
  • ответами
  • по
  • при
  • приеме
  • с
  • сестры
  • теме
  • Тест

Квалифицированное оказание неотложной медицинской помощи пациентам с гипертоническим кризом способствует предотвращению развития осложнений и летальных исходов. Индивидуальный сестринский подход поощряет пациента к достижению благоприятного исхода заболевания. Применение инновационных технологий в ежедневной практической деятельности медицинской сестры делает ее работу более профессиональной, комфортной, обеспечивает безопасность и удобство выполнения основных профессиональных обязанностей, сокращает трудозатраты, позволяет быстро и качественно обеспечить реализацию лечебно-диагностического процесса.

1. В основе гипертонических кризов лежит дисфункция

1) гипофиза;
2) коры головного мозга;+
3) надпочечников;
4) подкорковых центров;+
5) щитовидной железы.

2. Гипертонический криз – это внезапно возникшее

1) повышение АД;+
2) повышение температуры тела;
3) учащение ЧД;
4) учащение ЧСС;
5) учащение пульса.

3. Диспансеризация пациентов с артериальной гипертонией включает следующие мероприятия

1) выявление групп высокого сердечно-сосудистого риска;+
2) ежедневная глюкометрия;
3) ежедневное измерение АД;
4) реализация и контроль за выполнением оздоровительных программ;+
5) скрининг на выявление артериальной гипертонии.+

4. Диспансерное наблюдение за пациентами устанавливается в течение 3-х рабочих дней после

1) получения выписного эпикриза из медицинской карты больного;+
2) проведения ЭКГ;
3) установления диагноза гипертоническая болезнь;
4) установления диагноза гипертонический криз и лечения в амбулаторных условиях.+

5. Для снижения АД и сердечно-сосудистого риска окружность талии у женщин в норме должна быть

1) 65–75 см;
2) 81–91 см;
3) 85–95 см;
4) 91–101 см;
5)

Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за оказанную помощь, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ. ⇒
Это позволит автору видеть вашу заботу, обратную связь и делать больше.

Источник