Меню

Дыхательный тест на хеликобактер пилори



Диагностика синдрома избыточного бактериального роста тонкой кишки

Вздутие живота (метеоризм) — проблема современного общества, нарушающая качество жизни людей и приносящая немало проблем. Самолечение препаратами, снижающими вздутие (эспумизан, сорбенты, ферменты), порой не приносит результата, поскольку причина этого состояния не ясна.

Нарушение выведения газа

В кишечнике в норме находится около литра газа. Он вырабатывается бактериями и постепенно выводится произвольно или непроизвольно. Вздутие возникает в том случае, когда увеличивается выработка газа или нарушается его выведение.

В некоторых случаях газ в кишечнике скапливается не потому, что его много образуется, а потому, что он не выводится. Акт выброса газов из кишечника называется «флатус». Отсутствие выведения газов часто свидетельствует о серьезной патологии: кишечной непроходимости. Это свидетельствует о необходимости обращения к хирургу за консультацией.

Кишечная непроходимость может быть обтурационная и паралитическая.

Обтурация — закупорка кишечника, газы не выходят по причине препятствия (опухоль, безоар). Паралитическая непроходимость возникает при отсутствии перистальтики, то есть сокращения, движения кишечника.

Вздутие живота: причины

Много газа образуется при употреблении некоторых продуктов питания.

  • Газ образуется при брожении. Такое брожение вызвано употреблением кваса, пива, дрожжей. Черный хлеб так же вызывает брожение.
  • Много газов образуется при употреблении капусты, бобовых (горох, фасоль), газированных напитков.
  • Если у человека лактазная недостаточность, он плохо переваривает молочный сахар. В этом случае при употреблении молока в кишечнике образуется много газов.
  • Переедание, несварение желудка так же будет причиной метеоризма.

Повышенное газообразование возникает и при патологических состояниях.

  • Дисбактериоз кишечника — нарушение нормального соотношения бактерий толстого кишечника, избыточный бактериальный рост микрофлоры в тонком кишечнике;
  • Кишечные инфекции;
  • Паразиты;
  • Заболевания печени, поджелудочной железы, воспаление кишечника (колит)

Вздутие живота: симптомы

При вздутии человек ощущает тяжесть и чувство распирания. Его может беспокоить икота, отрыжка, изжога. Сильное вздутие живота сопровождается кишечными коликами — схваткообразными болями в животе. Боли возникают при переполнении петель кишки газами.

Обследования, которые рекомендуется пройти при вздутии живота:

  1. УЗИ брюшной полости для исключения заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
  2. Сдать биохимические анализы крови
  3. Сделать дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста (СИБР), на непереносимость фруктозы, лактозы, сорбита.
  4. При необходимости по назначению врача пройти фиброколоноскопию для выявления заболеваний кишечника.

Дыхательный водородный тест — является стандартом диагностики СИБР

Нарушение микрофлоры толстого и тонкого кишечника, колонизация микрофлоры из толстого кишечника в верхние отделы при недостаточности баугиниевой заслонки (барьера между толстой и тонкой кишкой), непереносимость отдельных веществ (фруктоза, лактулоза и др.) могут являться причиной вышеуказанных жалоб. Данный тест обнаружит эти нарушения.

Как работает тест:

В выдыхаемом воздухе содержится свыше 2000 разнообразных веществ и помимо процесса дыхания, как такового, легкие выполняют функцию выведения этих веществ.

Часто в составе выдыхаемого воздуха присутствуют газы, которые образуются в процессе метаболизма кишечных бактерий. Одним из них является водород, который можно легко измерить при помощи имеющихся приборов для проведения дыхательных тестов. Водород высвобождается только лишь в процессе анаэробного (т.е. при отсутствии доступа кислорода) обмена веществ. Анаэробы — основные бактерии в кишечнике, продуцирующие водород.

Измерение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе позволяет оценить количество и уровень метаболической активности анаэробных бактерий в желудочно-кишечном тракте, а также выявить отклонения от нормы. Время, за которое концентрация водорода повышается при проведении дыхательного теста, указывает на отдел кишечника, в котором происходят процессы брожения.

Водородный тест применяется для представления о степени бактериального обсеменения тонкой кишки. Этот показатель находится в прямой зависимости от концентрации водорода в выдыхаемом воздухе натощак. У больных с заболеваниями кишечника, протекающими с хронической рецидивирующей диареей и бактериальным обсеменением тонкой кишки, концентрация водорода в выдыхаемом воздухе значительно превышает 15 м. д. При бактериальном обсеменении тонкой кишки «пик» нарастания концентрации водорода в выдыхаемом воздухе появляется гораздо раньше.

Показания для проведения:

  • синдром раздражённой толстой кишки
  • подозрение на первичную или вторичную непереносимость лактулозы
  • подозрение на непереносимость фруктозы
  • подозрение на непереносимость сорбита
  • непереносимость фруктов, сладостей, мёда, сдобы.
  • непереносимость жевательных резинок, леденцов и прочего
  • непереносимость пищевых продуктов под маркой «не содержащий сахара»
  • синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке
  • экзокринная недостаточность поджелудочной железы
  • цирроз печени
  • дивертикулёз тонкой кишки
  • вздутие живота, метеоризм, газообразование
  • диарея
  • стеаторея (повышенное образование жира в кале)
  • креаторея (нарушение переваривания белков)
  • хронические воспалительные заболевания кишечника (часто сочетающиеся с мальабсорбцией углевода)
  • запоры
  • выявление «не-H2» продуцентов
Читайте также:  Ишемический инсульт симптомы последствия лечение МЕДСИ

Как подготовится к тесту:

  • Не принимать пищу как минимум 14 часов до исследования. В течение этого времени разрешается пить только воду.
  • Последний прием пищи до проведения теста должен быть легким.
  • За сутки до проведения теста не есть лук, чеснок, капусту, бобовые и маринованные овощи, не пить молоко/соки.
  • За три дня до теста исключить прием слабительных средств.
  • За 12 часов до исследования нельзя курить, жевать жевательную резинку.
  • За 3 недели до теста рекомендуется отменить лекарственные препараты (антибиотики, ингибиторы протонной помпы- омепразол, пантопразол, ферменты, НПВП-препараты)
  • Пациенты, носящие зубные протезы, не должны использовать клейкие вещества для зубных протезов в день проведения теста.
  • В день теста рекомендуется почистить зубы.

Длительность проведения теста 2 часа с периодами замеров 15-30 минут.

Источник

Дыхательный тест на хеликобактер пилори

Дыхательный тест на хеликобактер пилори

Helicobacter pylori – бактерия, способная вызывать язву желудка, язву или эрозии двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, гастродуоденит, бульбит.

Дыхательный уреазнный тест (хелик – тест) – это диагностика инфекции хеликобактер пилори по выдыхаемому Вами воздуху. Применим в практике врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров и семейных врачей, он безопасен для маленьких детей и беременных женщин. Его можно использовать для первичной диагностики хеликобактер пилори, а также для контроля хода антихеликобактерной терапии и проверки эффективности уже проведенной терапии.

Чувствительность тест-системы составляет 95%, а специфичность (точность исследования) 97%. Данный метод является неинвазивным, быстрым, дешёвым и безболезненным.

Показания к проведению дыхательного теста

  • установлены гастрит, гастродуоденит, бульбит, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь.
  • в прошлом были рецидивы инфекции хеликобактер пилори.
  • найдена хеликобактерная инфекция у члена Вашей семьи.
  • до или после или во время приема пищи Вас беспокоят боли в области желудка, колющие, давящие, схваткообразные, ноющие. Боль появляется ночью и/или утром.
  • вас беспокоят тошнота, рвота, изжога, отрыжка, потеря аппетита, слабость, обложенный язык, запах изо рта и т.д.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет ввиду абсолютной неинвазивности метода.

Подготовка к тесту

Дыхательный уреазный тест проводится натощак, последний прием пищи минимум за 6 часов до обследования. Лучше всего делать тест утром, с последним приемом легкого ужина не позднее 22.00 часов.

Не рекомендуем перед тестом:

  1. Принимать антисекреторные препараты и антибиотики в течение 2 недель;
  2. Анальгетики, противовоспалительные, антацидные препараты в течение 5 дней;
  3. Крепкие спиртные напитки в течение 3 дней;
  4. Есть бобовые (фасоль, горох, соя и т.д.) накануне теста.

В день обследования почистить зубы и тщательно прополоскать ротовую полость.

За 3 часа до дыхательного теста на хеликобактер не курить, отказаться от жевательной резинки.

Как проходит дыхательный тест на хеликобактер пилори

Принцип действия теста основан на биохимическом методе определения инфицированности бактерией хеликобактер пилори по ее уреазной активности, т.е. по способности гидролизовать карбамид.

Пациент получает от доктора пластмассовую трубку и вставляет её в ротовую полость. Через трубку необходимо дышать на протяжении нескольких минут. Дыхание должно быть обыкновенным, глубокие или судорожные вдохи не нужны.

Затем больной по сигналу специалиста убирает трубочку и выпивает проверочный раствор карбамида. Описанные ранее манипуляции повторяются с аналогичной продолжительностью (только трубочка вставляется другим концом).

Метод основан на сравнении уровня содержания газа, образующегося в ходе гидролиза карбамида (нагрузки), с базальным, исходным уровнем содержания этого газа. Из всех возможных уреазопродуцентов только хеликобактер пилори проявляет столь высокую уреазную активность, вследствие которой быстро гидролизуется карбамид. Для каждого пациента сравнивается его базальный уровень с его же нагрузочным уровнем, за счет чего этот метод и обеспечивает высокую точность диагностики Helicobacter pylori.

Читайте также:  25 способов формирования булочек из дрожжевого теста

Тест безопасен даже для маленьких детей и беременных женщин, поскольку используется карбамид нормального изотопного состава, в отличие от других тестов, где используется изотоп С13 или радиоактивный изотоп С14.

Результаты Вы получите сразу же после окончания теста.

Исследование проводит квалифицированный специалист нашего центра. При необходимости Вы сможете получить консультацию по лечению. Прием врача в этом случае оплачивается отдельно.

Источник

Дыхательный водородный тест — Gastrolyzer (Великобритания)

Дыхательный водородный тест - Gastrolyzer (Великобритания)

Это современный метод, который применяется для объективной диагностики нарушений микрофлоры тонкого и толстого кишечника (избыточного бактериального роста) и непереносимости углеводов (лактозы, сахарозы, фруктозы). Как правило, эти состояния играют важную роль в развитии таких заболеваний, как синдром раздраженного кишечника либо осложнений течения других заболеваний (хронического панкреатита, желчнокаменной болезни, дивертикулярной болезни и др.), а также часто развивается после хирургической операции на органах желудочно-кишечного тракта. Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) проявляется дискомфортом в животе, метеоризмом, запором или диареей. Диагностика этих состояний существенно повлияет на тактику и, как следствие, повысит эффективность лечения. Метод прост в проведении, безболезнен и безопасен для пациента.

Как работает тест:

Ранее лёгкие воспринимали исключительно как орган дыхания. Но на данный момент известно, что в выдыхаемом воздухе содержится свыше 2000 разнообразных веществ и помимо процесса дыхания, они выполняют функцию выведения этих веществ.

Часто в составе выдыхаемого воздуха присутствуют газы, которые образуются в процессе метаболизма кишечных бактерий. Одним из них является водород, который можно довольно легко измерить при помощи имеющихся приборов для проведения дыхательных тестов.

У здорового человека, находящегося в состоянии покоя в межпищеварительный период, водород в выдыхаемом воздухе отсутствует, поскольку в процессе метаболизма он не образуется. Водород высвобождается только лишь в процессе анаэробного (т.е. при отсутствии доступа кислорода) обмена веществ.

Кишечник является местом обитания большого количества бактерий, основными из которых являются анаэробы, продуцирующие водород в значительном количестве. Из чего следует, что источником водорода в выдыхаемом воздухе являются анаэробные бактерии.

Измерение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе позволяет оценить количество и уровень метаболической активности анаэробных бактерий в желудочно-кишечном тракте, а также выявить отклонения от нормы. Время, за которое концентрация водорода повышается при проведении дыхательного теста, указывает на отдел кишечника, в котором происходят процессы брожения.

Графики концентрации водорода в выдыхаемом воздухе при водородном дыхательном тесте с лактулозой при норме и патологии отличаются:
• Нормальный – при отсутствии бактериального обсеменения тонкой кишки лактулоза не разлагается и подвергается брожению только при достижении толстой кишки;
• Патологический – появление раннего пика водорода при брожении лактулозы в верхних отделах тонкой кишки при наличии избыточной бактериальной контаминации в ней.

Рис. Динамика содержания водорода в выдыхаемом воздухе в норме (а) и при наличии СИБР (б).


Для проведения водородного дыхательного теста применяется анализатор концентрации ионов водорода в выдыхаемом воздухе – Gastrolyzer (Великобритания). Исследование первый раз проводится натощак после 14-часового голодания, а затем каждые 15 минут в течение 2-х часов после приема 20 мл лактулозы.
В течение 24 часов до исследования обследуемые соблюдают диету, исключающую медленно переваривающиеся продукты (бобовые, отруби и др.), а также газированные напитки. Непосредственно перед исследованием и во время его не разрешается курить, употреблять жевательную резинку, за 2 часа до исследования ограничивается физическая нагрузка.
Перед первым забором выдыхаемого воздуха проводится гигиена полости рта, которая заключается в чистке зубов.

Показания для проведения водородного дыхательного теста:

-синдром раздражённой толстой кишки

-подозрение на первичную или вторичную непереносимость лактозы

-подозрение на непереносимость фруктозы

-синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке

-экзокринная недостаточность поджелудочной железы

— метеоризм, диарея, запоры

-хронические воспалительные заболевания кишечника (часто сочетающиеся с мальабсорбцией углеводов)

-контроль после лечения синдрома избыточного бактериального роста

Проведение водородного дыхательного теста с различными реагентами и оценка уровня выдыхаемого водорода позволяет выявлять различные нарушения микрофлоры кишечника (например, синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике) при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также выявлять непереносимость отдельных веществ, таких как глюкоза, фруктоза, лактоза и др.

Читайте также:  Тест по Метрология стандартизация сертификация Ответы

Источник

Водородный дыхательный тест

Детальное описание

Дыхательный водородный тест назначается при подозрении на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), а также на:

  • Непереносимость сахаров: лактозы, ксилита, сорбита, фруктозы
  • СРК (синдром раздраженного кишечника)
  • Цирроз печени
  • Недостаточность эндокринной функции поджелудочной железы
  • Непереносимость меда, фруктов, молока, хлебобулочных изделий и иных продуктов питания

Проводят диагностику и при таких проблемах в работе кишечника, как вздутие живота, диарея, неприятный привкус во рту, запор, метеоризм и др. Также обследование назначается при оценке эффективности терапии целиакии и иных патологий, которые связаны с атрофией ворсин тонкой кишки.

Порекомендовать прохождение водородного дыхательного теста врач может:

  • при длительном приеме лекарственных средств, которые подавляют выработку соляной кислоты в желудке
  • после операций на желудке
  • после вмешательств на кишечнике

Зачастую пациент проходит сразу несколько обследований. В комплексе их результаты позволяют составить объективную клиническую картину, поставить точный диагноз и в дальнейшем назначить адекватное лечение.

  • Процедура проводится натощак. Отказаться от пищи следует за 14 часов до обследования. Пациенту можно пить исключительно негазированную чистую воду
  • За сутки до диагностики нужно отказаться от соков и молочных продуктов, а также от бобовых, лука, капусты и маринованных овощей
  • Последний прием пищи должен быть максимально легким. В рацион не следует включать продукты с клетчаткой
  • За 12 часов до обследования отказываются от жевательной резинки и курения

Во время подготовки к водородному дыхательному тесту можно принимать назначенные врачом лекарственные препараты. Исключение делают для слабительных средств, витаминов и антибиотиков. Их отменяют!

Непосредственно перед диагностикой нужно почистить зубы.

Перед тестом проводят замер базального уровня водорода. Затем пациент задерживает дыхание на 15 секунд и медленно выдыхает в специальный прибор для измерений. После этого концентрация водорода в выдыхаемом воздухе фиксируется. Тест начинают в том случае, если базальный уровень не превышает 5 ppm.

Затем пациент пьет воду (250 мл) с растворенным в ней активным веществом. Оно подбирается в соответствии с предполагаемым непереносимым соединением (сахарозой, лактозой и др.). Через 15, 30 минут, час и два концентрация водорода в выдыхаемом пациентом воздухе измеряется снова.

Процедура легко переносится и может быть рекомендована различным категориям пациентов. Диагностика не доставляет выраженного дискомфорта, но проводится под контролем специалиста.

Выполняется исключительно врачом.

По итогу диагностики можно сделать 2 основных вывода:

  1. Отрицательный. Таким тест признается в случае, если разница между базовой концентрацией водорода и определенной при контрольных измерениях отличается не более чем на 5 pmm. Этот результат свидетельствует о нормальном процессе всасывания в кишечнике исследуемого вещества
  2. Положительный. Таким тест признают при превышении базальной концентрации измеренной более чем на 20 ppm. Этот результат свидетельствует о нарушении всасывания в кишечнике введенного вещества. Если концентрация резко повышается в первый час, говорят о синдроме избыточного бактериального роста
  • Опытные специалисты. Они не только проводят тест, но и определяют его результаты. В дальнейшем врачи оказывают помощь пациенту при устранении обнаруженной патологии
  • Терапия в соответствии с европейскими протоколами. Все манипуляции, благодаря этому, являются не только эффективными, но и безопасными для пациента
  • Индивидуальный и комплексный подход. Мы готовы обеспечить поддержку пациента на всех этапах диагностики и дальнейшего лечения
  • Комфорт посещения клиники. Сделать дыхательный водородный тест можно без очередей и длительного ожидания. Наш центр отличается удобным расположением недалеко от метро. Это позволяет посещать его жителям столицы и тем, кто приехал сюда из других городов

Чтобы записаться на водородный дыхательный тест в Москве, уточнить его цену, позвоните . Наш специалист ответит на все вопросы и предложит оптимальное время для посещения клиники. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Источник

Дыхательный тест на Хеликобактер пилори

Дыхательный тест для выявления Хеликобактер пилори.

На сегодняшний день существует несколько методик, чтобы выявить хеликобактер пилори: анализ на антитела к хеликобактер пилори, анализ кала способом пцр, уреазный дхательный тест, биопсия, цитология. Самыми эффективными являются ифа (иммуноферментный анализ) на хеликобактер и анализ кала (пцр).

Диагностика хеликобактер пилори проводится двумя методами:

  • инвазивный (эндоскопия с биопсией)
  • неинвазивный (лабораторные методы).

Надежным методом определения хеликобактер является инвазивный. Анализ на бактерию проводят всем, кто жалуется на боли и дискомфорт в желудке.

Выявление pylori igg антител является обычным делом для исследования эпидемиологии инфекции.

Иммуноферментный анализ на антитела IgG позволяет узнать концентрацию антител в крови относительно хеликобактер в организме человека. Количество антител определяется с помощью различных химических реакций. IgG – показатель, который подтверждает присутствие в организме бактерии. Высокий уровень igg к helicobacter pylori может сохраняться до и после устранения микроорганизма.

Дыхательный тест – определение и его виды

Метод является абсолютно безопасным, самым эффективным и востребованным в медицине на сегодняшний день. Анализ показывает продукты жизнедеятельности бактерии в воздухе, который вдыхает пациент.

Есть два основных вида метода. Они отличаются по реагирующему компоненту:

  • углеродный
  • аммонийный.

Более точный результат дает углеродный дыхательный анализ.

Преимущества и недостатки метода

Этот респираторный метод имеет свои преимущества:

  1. Результат готов за короткий промежуток времени (20-25 минут).
  2. Достоверность результата 90-95%.
  3. Тест не наносит вреда организму человека.

Так как у метода одни достоинства он не имеет противопоказаний. Но результат будет точным только в том случае, если к тесту правильно подготовиться.

Подготовка к дыхательному тесту

Чтобы тест дал самые точные результаты, рекомендуется специальная подготовка к дыхательному тесту:

  • за месяц до прохождения теста нельзя принимать антибиотики;
  • за три дня до обследования не употреблять бобовые и спиртные напитки;
  • за 6 часов до сдачи анализа ничего не есть;
  • за 14 дней до обследования исключить прием препаратов, которые подавляют течение; физиологических и ферментативных процессов в организме;
  • за несколько часов нельзя жевать жвачку, курить;
  • последний прием пищи не позднее 22 часов, это должен быть легкий ужин;
  • за час до обследования можно выпить не более 10 мл воды;
  • чтобы результат анализа был точным, пациент не должен двигаться;
  • перед обследованием хорошо почистить зубы и ротовую полость.

Очень важно подготовиться к тесту правильно, иначе точного результата не будет. Если пациент не смог выполнить все правила, он должен сообщить об этом врачу и ему будет назначено другое время.

Как проводится тест

Процедуру проводят в условиях стационара под наблюдением специалиста. Если обследование проводят с помощью трубки, манипуляция длится не более 15 минут. Если используется электронный прибор, время процедуры составляет 10 минут.

Проводится процедура просто:

  • пациент принимает удобное положение
  • в рот кладется пластиковая трубка, а дыхание должно быть в обычном режиме
  • желательно не касаться трубки языком и небом, чтобы туда не попала слюна
  • если скапливается слюна, ее разрешается сплюнуть или сглотнуть, вытащив трубку, берется проба воздуха
  • первый этап манипуляции продолжается 6 минут
  • пациенту дают выпить раствор карбамида
  • трубку помещают опять в рот
  • второй этап также длится 6 минут, проводится исследование воздуха
  • после этого выдается результат.

Расшифровка результатов анализа и показатели нормы

Нормой является, когда разница между показателями первого и второго этапа обследования равна нулю. Если в организме имеется хеликобактер, показатель будет выше нуля.

  • следовое значение — 1, 5 -3,5, микроорганизма находится в неактивной фазе и от него можно быстро избавиться;
  • 3,5 — 5.5 – низкий уровень;
  • малый — до 7 промилле;
  • от 7 до 15, бактерия в активной фазе, размножается, процесс лечения затрудняется;
  • выше 15 – высокий уровень обсеменения.

При любом положительном результате, терапию нужно начинать сразу, это позволит избежать осложнений и болевых ощущений. Но схема лечения хеликобактер должна быть составлена врачом.

Противопоказания к проведению

Метод не имеет противопоказаний, так как не включает в себя никаких вмешательств и нагрузок. Его можно применять для всех, без ограничений.

Анализы крови

При жалобах пациента на боли в желудке, любой дискомфорт, при функциональных расстройствах пищеварения, при гастритах и язвенной болезни сдается анализ крови на хеликобактер пилори. Антитела к helicobacter pylori в крови являются показателем заражения человека бактерией хеликобактериоза.

Сдавать кровь на бактерию хеликобактер рекомендуется при:

  • слабом иммунитете
  • наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям желудка
  • в качестве профилактической диагностики
  • с целью оценки полученного лечения от инфекции.

Как подготовиться к анализу?

Перед анализом необходимо за 8 часов до проведения теста не принимать пищу, кофе, чай, спиртные напитки, не курить. Этот анализ на хеликобактер пилори определяет количество иммуноглобулинов. Когда в организм человека попадает определенный токсин, вирус, микроб, иммуноглобулины взаимодействуют с ними и нейтрализуют эти вредные вещества. Анализ показывает взаимодействие возбудителя болезни и иммуноглобулинов, что дает возможность установить, есть ли хеликобактер пилори в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Преимущества и недостатки

Преимущества данного теста:

  • диагностическая процедура не дорогая;
  • высокая точность результата;
  • анализ доступен для всех.

Тест на хеликобактери пилори имеет свои недостатки:

  • имеются факторы, которые влияют на результат анализа;
  • некоторые пациенты испытывают страх при заборе крови;
  • тщательный результат получают через 4-6 дней.
Читайте также:  Диагностическая шкала биполярного спектра

Расшифровка анализа

Расшифровка результата анализа крови на хеликобактер пилори можно сделать и без медицинских навыков. Антитела разделяют на категории A, G, M. Напротив каждой категории на бланке имеется результат. Если все показатели анализов крови на хеликобактер пилори не превышают норму, значит бактерии в организме нет:

  • иммуноглабулин LgG отсутствует или значительно ниже нормы: бактерии отсутствуют в организме;
  • LgG обнаружен: хеликобактриоз есть или был перенесен раньше;
  • иммуноглабулин LgM не обнаружен или ниже нормы: условная норма хеликобактер пилори;
  • LgM класса обнаружен: начальная стадия заболевания;
  • иммуноглабулин LgA не обнаружен в крови: это может свидетельствовать о ранней стадии болезни, недавно проведенной терапии антибиотиками или больной на этапе выздоровления.

Противопоказания

Анализ крови на хеликобактер не проводят:

  • при судорогах
  • при повышенной возбудимости больного
  • если в месте инъекции имеется поражение кожи.

Анализ крови на антитела при флебите вен также не назначают.

Анализ кала

ПЦР – что это такое? Это чувствительный способ определения инфекции. Он распознает ДНК или РНК возбудителя. Для ПЦР материалом для исследования является кал.

Анализ кала на антиген хеликобактер является самым удобным исследованием для пожилых людей, детей и тяжелобольных. В этом случае не требуется присутствия пациента в лаборатории и процедура не связана с травмированием организма. Кстати, о хеликобактер пилори у детей мы расскажем отдельно.

Но обнаружить бактерию в кале не просто. В кишечнике микроорганизм повергается воздействию неблагоприятных условий для него (желчные кислоты, недостаток кислорода). Поэтому активные организмы приспосабливаются к новым условиям, меняют свою форму и их число резко снижается.

Применяется специальный метод полимеразной цепной реакции (пцр), который позволяет определить фрагмент ДНК микроорганизма. Точность результата – 95-96%.

Что нельзя перед сдачей кала

Важно знать, как правильно сдать анализ на хеликобактер. Перед сдачей кала, за 3-4 дня не рекомендуется принимать много пищевых волокон, красящих продуктов, неорганических солей, лекарств, которые усиливают перистальтику кишечника.

Не годится для исследования на хеликобактер кал после клизмы или слабительного.

Анализ кала на хеликобактер пилори проводят до начала лечения. Если до этого пациент принимал антибактериальную терапию по поводу лечения какого-либо заболевания, лучше назначить другой метод обследования.

Расшифровка анализа

Результат анализа на helicobacter pylori бывает положительный и отрицательный. Положительный результат свидетельствует о наличии или перенесенной инфекции. Отрицательные данные — об отсутствии болезни или неправильном проведении исследования.

Цитологический анализ

Цитология есть один из самых точных методов обнаружения хеликобактер пилори в слизистый желудок. При этом методе анализ на хеликобактер пилори практически не дает ложных положительных результатов.

Для исследования берется при фиброгастродуаденоскопии (фгдс) биопсийный материал, мазок – отпечаток слизистой. Результат бывает положительный или отрицательный. По степени обсеменения:

  • слабая – при увеличении в 360 раз в поле зрения обнаруживается до 20 бактерий;
  • умеренная – 20-40;
  • высокая – более 40 бактерий.

Гастроскопия

При помощи фгс (желудочного зонда) при фгдс зрительно проникают в ЖКТ, выбирают самые подозрительные участки для забора слизи из желудка. Затем ее помещают на специальную среду, где определяют уреазную активность микроорганизма. Если индикатор из желтого цвета окрасится в малиновый, это означает, что в материале есть бактерии.

Источник

Дыхательный тест на Хеликобактер пилори

Хеликобактериоз — заболевание пищеварительной системы, которое вызвано бактерией Helicobacter pylori. Оказываясь на слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки, эта бактерия вызывает воспаление. Повреждения в результате воспалительного процесса могут быть незначительными или выраженными, вплоть до образования язв желудка. Главная опасность болезни состоит в том, что перерождения слизистых могут носить злокачественный характер. Поэтому при подозрении на это заболевание у взрослого или ребенка важна точная диагностика — тест на хеликобактер.

Признаков болезни довольно много. В основном отмечаются боли и дискомфорт в области желудка, тошнота, рвота, отрыжка. Могут возникать повышенное газообразование, снижение аппетита, срыгивания и пр. Также нередко наблюдаются так называемые внегастральные симптомы: упадок сил, утомляемость, железодефицитная анемия, кожная сыпь, снижение темпов набора веса, нехватка витаминов и минералов.

Инфекция может передаваться контактно-бытовым путем: через пользование одной посудой и средствами гигиены, немытые овощи и фрукты. Дети могут заражаться от близких родственников.

Особенности диагностики

Для выявления бактерии хеликобактер пилори применяются несколько методов:

уреазный тест в рамках проведения гастроскопии;

дыхательный тест на хеликобактер;

лабораторные исследования крови;

ПЦР-исследование кала, биоптатов слизистых оболочек.

Дыхательный тест наиболее часто используется в детской гастроэнтерологии. Он позволяет точно обнаружить бактерию и не требует сложной подготовки. Такой метод заключается в обнаружении продуктов жизнедеятельности хеликобактер в выдыхаемом ребенком воздухе.

дыхательный тестприбор для теста на хеликобактер пилори

Порядок проведения

Процедура состоит из трех этапов:

ребенок дышит в специальную индикаторную трубку 6 минут;

специалист предложит выпить воду с растворенным в ней карбамидом (0,5 г);

ребенок повторно дышит в трубку в течение 6 минут.

По изменению цвета трубки (разница более чем 3 мм указывает на положительный результат) выявляют наличие бактерии. Обычно процедура занимает не более 20 минут.

Как подготовиться

Подготовка к детскому дыхательному тесту заключается в соблюдении диеты. За трое суток до исследования нужно отказаться от бобовых. Также важно не принимать антациды, противовоспалительные, обезболивающие, противосекреторные препараты за 2 недели, а антибактериальные средства — за 6 недель. Исследование проводится на голодный желудок, не рекомендуется пить воду. За 3 часа до диагностики необходимо почистить зубы и прополоскать полость рта водой.

Читайте также:  Найдите ошибку на изображении и проверьте свою логику 4 фото

Преимущества дыхательного теста

Дыхательный тест на хеликобактер проводится ребенку и взрослому и позволяет получить достоверные результаты: точность составляет до 96%. Выделяют и другие преимущества метода:

отсутствие боли и дискомфорта во время процедуры;

отсутствие осложнений за счет применения одноразовых материалов.

Врачи клиники «Семейный доктор» обладают высокой квалификацией и многолетним опытом работы. Оснащение детского отделения дает возможность использовать современное оборудование и проводить исследования в комфортных условиях. Это позволяет точно диагностировать хеликобактериоз.

Популярные вопросы

Насколько безопасен тест для ребенка?

Когда будет известен результат теста?

За сколько часов до исследования нельзя есть?

Можно ли определить степень воспаления по дыхательному тесту?

Уточнить стоимость процедуры, записаться на консультацию к детскому врачу-гастроэнтерологу на удобное время и задать интересующие вопросы вы можете по телефону единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66 , через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Источник



Хеликобактер тест ребенку

Тест на хеликобактер пилори — это простой и безопасный способ диагностики заболеваний желудка у ребенка. Хелик-тест в детском центре «Здоровье человека» (СВАО, м. «Отрадное») позволяет выявить бактерию, поставить окончательный диагноз маленькому пациенту и назначить необходимое лечение.

Как работает тест

Бактерия хеликобактер представляет собой весьма живучий организм, который передается от человека к человеку. В желудке она активно вырабатывает уреазу, которая в свою очередь активирует выработку желудочного сока. Соляная кислота действует на слизистую желудка, и если у ребенка на данный момент ослаблен иммунитет, то развивается язва или гастрит. Сама бактерия также начинает выработку токсинов, пагубно сказывающихся на слизистой желудка, что в итоге становится причиной воспаления и атрофического гастрита.

Дыхательный тест на хеликобактер пилори в клинике «Здоровье человека»

Хелик-тест показывает уровень углекислого газа в воздухе, выдыхаемом ребенком. Поскольку уреаза расщепляет карбамид до аммиака и углекислого газа, результат будет готов практически сразу после окончания исследования. На основе полученных показателей доктор сможет оценить уровень активности уреазы и определить степень инфицирования.

Кому стоит сделать тест на хеликобактер пилори

Воспользоваться данным диагностическим методом рекомендуют при следующих симптомах:

  • боль в животе после приема пищи,
  • изжога,
  • тошнота,
  • отрыжка и тяжесть в желудке,
  • гастрит,
  • язва,
  • дисбактериоз.

Подготовка

Как сделать уреазный тест? Этот вопрос интересует большинство родителей. Подготовка несложная, но начинается задолго до самой процедуры:

  • За три недели до сдачи анализа необходимо прекратить прием антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных препаратов и антацидов.
  • За день стоит ограничить потребление таких продуктов, как горох, фасоль, картофель, черный хлеб, то есть еду, которая способствуют газообразованию. Ужин должен быть неплотным, а от завтрака и вовсе придется отказаться.
  • В день анализа ребенок обязательно должен почистить зубы, а вот жвачка не нужна.

Этапы исследования

Анализ обычно проходит утром. Ребенок получает пластиковую трубку, в которую его просят подышать через рот. Затем спустя несколько минут по сигналу врача малыш достает трубку изо рта и дает ее доктору. Дыхание должно быть спокойным, ровным без глубоких вдохов. После этого ребенок должен выпить раствор карбамида. Обычно с этим проблем нет даже у совсем малышей. Раствор бесцветный и безвкусный. Врач замеряет показатели, процедуру снова просят повторить, после чего снова делаются замеры. У некоторых детей бывают проблемы со слюной: непонятно, когда глотать, ведь слюна не должна попасть в трубку. Малышу стоит заранее объяснить, что если хочется глотать, лучше достать трубку на несколько секунд. На результат метода диагностики это не повлияет.

Популярные вопросы:

Это безопасно для ребенка?

Да, тест абсолютно безопасен и не причиняет ребенку никаких неудобств.

Насколько хелик тест точен?

Да, он точный, поскольку для каждого пациента врач сравнивает основной, изначальный уровень углекислого газа с нагрузочным, то есть образованным в ходе использования карбамида.

Что может повлиять на результат теста?

Снизить точность результата теста могут продукты или препараты, которые снижают секрецию желудочного сока. Поэтому так важно сообщить врачу, какие лекарства принимает ребенок.

Какие есть альтернативные способы определения хеликобактер пилори?

Помимо дыхательного теста, бактерии можно выявить при помощи анализа крови на антитела хеликобактер пилори, анализа кала и цитологического исследования участка слизистой оболочки желудка (определяется под микроскопом).

Источник

13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori

13 С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori – методика лабораторной диагностики инфекции, вызванной Helicobacter pylori, основанная на анализе в пробах выдыхаемого воздуха специального реагента, содержание которого изменяется под действием выделяемого бактерией фермента уреазы.

Дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной, 13С-УДТ.

The urea breath test (UBT).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 72 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 6 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исследование проводится не ранее чем через 6 недель после окончания последнего приема антибиотиков (по любому поводу) и препаратов висмута.
  • За две недели до проведения исследования необходимо прекратить (по согласованию с врачом) прием ингибиторов протонной помпы (омепразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол) и блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа (ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин).
  • Исследование проводится не менее чем через сутки после выполнения фиброгастроскопии (ФГДС) или до её проведения.
Читайте также:  10 Совокупный спрос и совокупное предложение doc

Общая информация об исследовании

Helicobacter pylori – грамотрицательная бактерия спиралевидной формы, которая обнаруживается в различных областях желудка и двенадцатиперстной кишки человека. Инфицированность Helicobacter pylori в мире довольно высока (по некоторым данным, не менее 50 % населения Земли), однако у большинства носителей инфекция протекает бессимптомно. Микроорганизм был выделен в 1983 году австралийскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом, которые доказали его роль в развитии рецидивирующих язв желудка и хронических гастритов. Позднее появились данные о влиянии Helicobacter pylori на развитие опухолей желудка и MALT-лимфом (лимфомы из лимфоидной ткани слизистой оболочки желудка).

Helicobacter pylori способна выживать в агрессивной кислой среде желудка, в том числе из-за интенсивной продукции специального фермента – уреазы. Уреаза расщепляет мочевину с образованием аммиака, который нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и таким образом обеспечивает поддержание комфортного для бактерии уровня кислотности (рН).

Среди диагностических методик определения инфицированности Helicobacter pylori в последнее время всё чаще применяется уреазный дыхательный тест. Это неинвазивное исследование (то есть без фиброгастроскопии и биопсии слизистой желудка), основанное на способности бактерии секретировать уреазу. Основным реагентом в данном тесте является 13 С-мочевина, в которой 12 С-атом углерода заменён на 13 С-изотоп. При наличии в желудке Helicobacter pylori продуцируемая бактерией уреаза расщепляет поступившую в желудок с тестовым раствором 13 С-мочевину на аммиак и 13 С-углекислый газ, который затем всасывается в кровь, попадает в лёгкие и выводится с выдыхаемым воздухом.

Непосредственно перед исследованием пациенту необходимо выпить 200 мл апельсинового или грейпфрутового сока, чтобы замедлить эвакуацию из желудка. Через 5-10 минут производится взятие контрольной пробы воздуха – пациент делает выдох в специальный герметичный пакет, который затем закрывается и маркируется соответствующим образом. Для обеспечения точности теста особенно важно выдыхать последнюю (альвеолярную) часть воздуха. Затем пациенту дают выпить 50 мл раствора мочевины, меченной изотопом углерода 13 С. Это раствор без вкуса и запаха, его прием не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Раствор готовится непосредственно перед приемом, его необходимо выпить в течение пяти минут после приготовления. Взрослые выпивают приготовленный раствор полностью (50 мл), а дети от 5 до 12 лет – половину. Затем в течение получаса следует находиться в спокойном состоянии, чтобы на результаты исследования не повлиял углекислый газ, выделяющийся при физической нагрузке. Через 30 минут производится взятие второй пробы воздуха, пакет с которой также герметично закрывается и маркируется. Затем пробы воздуха анализируют на инфракрасном спектрометре для определения изотопного соотношения 13 С/ 12 С. Если пациент инфицирован Helicobacter pylori, то во второй пробе воздуха появится увеличенное количество 13 СО2 по сравнению с его содержанием в первой (контрольной) пробе.

Для чего используется исследование?

  • Для определения инфицированности Helicobacter pylori при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для контроля за эффективностью антихеликобактерной терапии.

Когда назначается исследование?

Первичная неинвазивная диагностика инфекции Helicobacter pylori при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки;

контроль эффективности эрадикационной (антихеликобактерной) терапии;

наличие кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний в семье (среди совместно проживающих);

при отказе от фиброгастроскопии или невозможности ее проведения;

длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 3 ‰.

В качестве результата уреазного дыхательного теста указывается разница между определенным у пациента и стандартным изотопным соотношением, измеряемая в тысячных долях – промилле:

  • отрицательная уреазная активность – значения менее 4 ‰ – соответствуют отсутствию уреазной активности и, следовательно, отсутствию Helicobacter pylori в желудке;
  • положительная уреазная активность – значения от 4‰ и более – характерна для хеликобактериоза и, как правило, сопровождается клиническими проявлениями гастрита, дуоденита, эзофагита.

При подпороговых значениях от 3‰ до 4‰ возможно бессимптомное носительство Helicobacter pylori, что может потребовать повторного проведения уреазного дыхательного теста или других исследований на хеликобактериоз с учетом совокупности клинических факторов.

  • Абсолютных противопоказаний к проведению данного лабораторного исследования не существует. Побочных эффектов, обусловленных приемом 13 С-мочевины, не обнаружено. К относительным противопоказаниям можно отнести детский возраст до 5 лет и индивидуальную непереносимость экзогенной мочевины, которая встречается крайне редко.

Определение ДНК Helicobacter pylori в кале (real-time ПЦР)

Определение антител (IgA и IgG) к Helicobacter pylori (количественно)

Определение антигена Helicobacter pylori в кале

Литература

Гастроэнтерология: национальное руководство. Под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 432.

Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 1139.

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, врач общей практики.

Источник