Меню

Бактериальные грибковые пневмоцистные пневмонии при ВИЧ инфекции

Тест с ответами на тему: “ВИЧ”

I вариант.

1. Возбудителями СПИДа являются вирусы семьи:
а) ортомиксовирусов
б) ретровирусов +
в) флавивирусов

2. Источником инфекции СПИДа являются:
а) ВИЧ-инфицированный на стадии генерализованной лимфаденопатии +
б) больной в стадии пре – СПИД
в) больной СПИДом в терминальной стадии

3. Необходимо выбрать СПИД -индикаторные заболевания 1-й категории:
а) кандидоз пищевода, бронхов или легких
б) внелегочный криптококкоз
в) оба варианта правильны +

4. Необходимо выбрать СПИД -индикаторные заболевания 2-й категории:
а) ВИЧ-энцефалопатия
б) бактериальные инфекции, объединенные или рецидивирующие у детей веко до 13 лет, вызванные гноеродными микроорганизмами
в) оба варианта правильны +

5. Какие заболевания не относятся к СПИД-индикаторным:
а) киптоспоридиоз с диареей, длящейся более 1 мес. +
б) внелегочный криптококкоз
в) гименолепидоз

6. Методы лабораторного подтверждения диагноза ВИЧ / СПИДа:
а) биологическая проба
б) серологический +
в) бактериологический

7. Клинические особенности саркомы Капоши у больных СПИДом:
а) развивается из эндотелия кровеносных сосудов
б) имеет округлую форму, различной величины
в) оба варианта правильны +

8. Какое из перечисленных заболеваний не относится к СПИД – ассоциированным инфекциям:
а) Описторхоз +
б) Сальмонельоз
в) Токсоплазмоз

9. Какие из форм кандидоза свидетельствует о наличии собственно СПИДа:
а) кандидоз толстой кишки
б) кандидозный вульвовагинит
в) висцеральный кандидоз с поражением пищевода, бронхов, трахеи и легких +

10. Источником возбудителя при ВИЧ-инфекции являются:
а) ВИЧ-инфицированный в стадии бессимптомного носительства
б) ВИЧ-инфицированный в стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии
в) оба варианта правильны +

11. В каких биологических жидкостях ВИЧ больше всего:
а) в крови +
б) в сперме +
в) в потовых выделениях

12. Как передается ВИЧ:
а) при половом контакте
б) парентеральным путем
в) оба варианта правильны +

13. Назовите группы риска относительно инфицирования ВИЧ:
а) наркоманы, которые вводят себе наркотики внутривенно +
б) медики
в) больные венерическими болезнями и вирусными гепатитами В, С, D +

14. Какие клинические проявления характерны для ВИЧ-инфекции:
а) гриппоподобный синдром
б) мононуклеозоподобный синдром
в) оба варианта правильны +

15. Какие лабораторные методы применяют для диагностики ВИЧ-инфекции:
а) методы иммуноферментного анализа
б) иммуноблоттинг
в) метод радиоимунопреципитации
г) все варианты верны +

16. Какие иммунологические изменения характерны для острой стадии ВИЧ-инфекции:
а) снижении уровня CD4-лимфоцитов +
б) наличия антител к ВИЧ (иногда) +
в) повышение содержания циркулирующих иммунокомплексов

17. По механизму действия на какие группы подразделяют антиретровирусные препараты:
а) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы +
б) ингибиторы протеаз
в) нет правильного ответа

18. Инфекционность ВИЧ при комнатной температуре сохраняется:
а) 10 – 15 дней
б) 4 – 6 дней +
в) 1 – 2 дня

19. Место дифференцировки зрелых Т-лимфоцитов:
а) костный мозг
б) сыворотка крови
в) тимус +

20. К периферийным органам иммунной системы не относится:
а) лимфоузлы
б) тимус +
в) селезенка

II вариант.

1. Возбудитель ВИЧ – инфекции:
а) вирус +
б) риккетсии
в) хламидии

2. Главный отличительный признак ретровирусов:
а) наличие суперкапсида
б) наличие ревертазы +
в) наличие 3 основных и 4 дополнительных генов

3. Источник инфекции при ВИЧ:
а) птицы
б) домашние животные
в) человек +

4. Укажите механизм передачи ВИЧ:
а) алиментарный
б) парентеральный, половой +
в) воздушно – капельный

5. Возможна ли репродукция ВИЧ в Т-лимфоцитах:
а) да, только в Т киллерах
б) да, только в Т супрессорах
в) да, только в Т хелперах +

6. Размножается ли ВИЧ в макрофагах:
а) нет
б) да +
в) иногда

7. Клетки, которые повреждаются возбудителем СПИДа:
а) Т хелперы, В-лимфоциты, макрофаги +
б) все клетки красной крови
в) клетки эндотелия сосудов

8. Образуется ли ЦИК при ВИЧ – инфекции:
а) нет
б) крайне редко
в) да +

9. В каком периоде ВИЧ чаще определяются ЦИК:
а) в инкубационный период
б) в стадии лимфаденопатии +
в) в стадии СПИДа

10. Назовите основную клетку иммунной системы:
а) лимфоцит +
б) нейтрофил
в) моноцит

11. Что характерное для общего анализа крови при развитии ВИЧ-инфекции?
а) лейкоцитоз
б) эозинофилия
в) появление атипичных мононуклеаров
г) уменьшение абсолютного количества лимфоцитов+

12. Как называется метод лабораторной диагностики с целью обнаружения ВИЧ?
а) иммуноблотинг
б) ПЦР+
в) ИФА
г) посев на питательные среды

13. Какая пневмония характерна для ВИЧ-инфицированных больных?
а) стафилококковая
б) пневмоцистная+
в) микоплазменная
г) вирусная

14. Что напоминает частое клиническое проявление острой лихорадочной фазы во II стадии ВИЧ-инфекции (по классификации В.В.Покровского)?
а) грипп
б) инфекционный мононуклеоз+
в) скарлатину
г) дифтерию

15. Парезы, нарушения координации движения, кахексия, слепота, могут проявиться (по клинической классификации В.В. Покровского) в этой стадии ВИЧ-инфекции:
а) I
б) IIВ
в) IIIВ+
г) IIА

16. Термин «СПИД» обозначает:
а) идентичен ВИЧ
б) обозначает терминальную стадию ВИЧ-инфекции+
в) стадию вторичных проявлений
г) стадию первичных проявлений

17. Для чего носят маски медицинские работники стационара для больных СПИДом?
а) для предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией контактным путем
б) для предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией через слюну+
в) для защиты больного от заражения микрофлорой персонала
г) для защиты персонала от заражения ВИЧ воздушно-капельным путем

Читайте также:  Вакцина против кори живая аттенуированная инструкция по применению

18. Нужно ли запретить грудное вскармливание новорожденных детей матерям, которые инфицированы ВИЧ?
а) нужно
б) не нужно, если соски не имеют трещин
в) не нужно, если полость рта новорожденных без повреждений+
г) не нужно, если не прорезались зубы

19. Каков риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери?
а) 100%+
б) до 70%
в) до 30%
г) не превышает 1%

20. Какую болезнь относят ВИЧ-индикаторным инфекциям?
а) аденовирусную инфекцию
б) бактериальную дизентерию
в) генерализованную герпетическую инфекцию+
г) паратифы

Источник

Тест с ответами по теме «ВИЧ-инфекция: что должен знать врач общей практики»

Типичные симптомы острой ВИЧ-инфекции включают в себя лимфаденопатию и лихорадку.
  • бесплатно
  • ВИЧ
  • ВИЧ-инфекция
  • Врач
  • должен
  • знать
  • инфекция
  • медицинские
  • на
  • нмо
  • общей
  • ответами
  • по
  • практики
  • с
  • теме
  • Тест
  • Что

Типичные симптомы острой ВИЧ-инфекции включают в себя лимфаденопатию и лихорадку.

1. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется

1) выявление показаний к обследованию на ВИЧ-инфекцию;+
2) назначение обследования на ВИЧ-инфекцию с обязательным проведением до- и послетестового консультирования;+
3) обследование беременных женщин на ВИЧ;
4) первичное назначение антиретровирусной терапии.

2. Вирус иммунодефицита человека относится к подсемейству

1) лентивирусов;+
2) ортомиксовирусов;
3) парвовирусов;
4) рабдовирусов.

3. Дотестовое консультирование включает в себя

1) мотивирование на изменение поведения;+
2) получение добровольного информированного согласия на тестирование;+
3) предоставление контактной информации специализированного центра, оказывающего помощь больным с ВИЧ-инфекцией.

4. Инкубационный период ВИЧ-инфекции составляет

1) 12 месяцев;
2) 3 месяца;
3) 6 месяцев;
4) от 3 до 12 месяцев.+

5. Источником ВИЧ-инфекции являются

1) животные-носители ВИЧ-инфекции;
2) люди, инфицированные ВИЧ на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде;+
3) только пациенты со СПИДом.

6. Какие лабораторные обследования рекомендованы для первичного обследования ВИЧ-инфицированного пациента?

1) исследование маркеров вирусных гепатитов;+
2) исследование на онкомаркеры;
3) проба с туберкулином;+
4) развернутое исследование иммунного статуса.

7. Какие утверждения являются верными в отношении экстренной профилактики ВИЧ-инфекции при аварийной ситуации?

1) антиретровирусные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции должны быть предоставлены медицинским работникам бесплатно;+
2) в медицинском учреждении ответственность за доступность антиретровирусных препаратов для профилактики ВИЧ-инфекции несут старшие медицинские сестры отделений;
3) прием антиретровирусных препаратов для профилактики ВИЧ-инфекции может быть начат только после консультации врача;
4) прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в срок не позже 72 часов от инцидента.+

8. Какие утверждения являются верными для членов семьи ВИЧ-инфицированного пациента?

1) обследование на ВИЧ для членов семьи ВИЧ-инфицированного пациента должно быть добровольным;+
2) члены семьи ВИЧ-инфицированного пациента должны быть в обязательном порядке обследованы на ВИЧ;
3) члены семьи ВИЧ-инфицированного пациента должны состоять на учете в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом.

9. Каким может быть результат скринингового теста на ВИЧ?

1) неопределенным;+
2) отрицательным;+
3) положительным;+
4) сомнительным.

10. Какими нормативными документами определяется порядок работы врача первичного звена с ВИЧ-инфицированными пациентами?

1) клиническими рекомендациями;+
2) приказами Министерства Российской Федерации;+
3) профессиональными стандартами;
4) санитарными правилами и нормами.+

11. Когда пациент должен подписать информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию?

1) в лаборатории, непосредственно перед сдачей анализа крови;
2) в специализированном центре СПИДа;
3) во время дотестового консультирования;+
4) при получении результатов тестирования.

12. Кто не подлежит обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию?

1) беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов;
2) иностранные граждане при обращении за получением разрешения на гражданство;
3) лица при призыве, поступлении на службу, при поступлении в военно-учебные заведения;
4) лица, поступающие на государственную службу.+

13. Лабораторный скрининг ВИЧ-инфекции определяет в крови

1) наличие РНК вируса;
2) наличие биохимических маркеров ВИЧ-инфекции;
3) наличие вирусных частиц;
4) наличие специфических антител.+

14. Медицинский работник, пострадавший при аварийной ситуации с ВИЧ-инфицированным пациентом

1) должен ежемесячно сдавать анализ крови на ВИЧ в течение всего срока наблюдения;
2) должен наблюдаться в течение 12 месяцев;+
3) должен наблюдаться в течение 6 месяцев;
4) должен состоять на учете в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом.

15. Области применения быстрых тестов на ВИЧ-инфекцию включают в себя

1) обследование декретированных групп пациентов перед приемом на работу;
2) скрининговое обследование прикрепленных пациентов в рамках ежегодной диспансеризации;
3) тестирование беременных женщин с неизвестным ВИЧ-статусом в предродовом периоде;+
4) тестирование на ВИЧ в случае аварийной ситуации.+

16. При послетестовом консультировании с неопределенным результатом необходимо

1) направить пациента в другую лабораторию для повторного тестирования;
2) направить пациента в центр по профилактике и борьбе со СПИДом;+
3) направить пациента к районному врачу-инфекционисту;
4) рекомендовать пациенту воздержаться от незащищенных половых контактов.+

17. При послетестовом консультировании с отрицательным результатом необходимо

1) информировать пациента о наличии периода «окна»;+
2) напомнить пациенту о принципах безопасного поведения;+
3) поздравить пациента с полученным результатом.

18. При послетестовом консультировании с положительным результатом необходимо

Читайте также:  Способ применения теста для беременных

1) направить пациента в центр по профилактике и борьбе со СПИДом;+
2) направить пациента к районному врачу-инфекционисту;
3) предложить пациенту подписать бланк информированного согласия об обнаружении антитела к ВИЧ-инфекции;+
4) предоставить пациенту статистическую информацию о продолжительности жизни.

19. Результаты обследования на ВИЧ

1) выдают на руки только под роспись;
2) могут быть предоставлены родственникам пациента по их запросу;
3) можно сообщить по телефону;
4) сообщают только на приеме у врача.+

20. С целью профилактики ВИЧ-инфекции при аварийной ситуации на рабочем месте медицинского работника в случае порезов и уколов необходимо

1) не снимая перчатки, вымыть руки с мылом;
2) обработать руки 70% раствором этилового спирта;+
3) обработать руки кожным антисептиком;
4) смазать ранку 5% спиртовым раствором йода.+

21. Типичные симптомы острой ВИЧ-инфекции включают в себя

1) боли в горле;
2) кровохарканье;
3) лимфаденопатию;+
4) лихорадку.+

22. Укажите верные утверждения относительно обследования на ВИЧ-инфекцию

1) всегда является добровольным;
2) может быть анонимным;+
3) проводится добровольно, за исключением случаев, когда такое освидетельствование является обязательным;+
4) требует обязательного дотестового и послетестового консультирования.+

23. Через какую биологическую жидкость не может передаваться ВИЧ-инфекция?

1) вагинальное отделяемое;
2) грудное молоко;
3) моча;+
4) сперма.

24. Что не включает в себя первичное обследование ВИЧ-инфицированного пациента?

1) ЭКГ;
2) консультация дерматовенеролога;+
3) консультация стоматолога;
4) оценка качества жизни больного по шкале Карновского.

25. Что не относится к состояниям, специфичным для ВИЧ-инфекции?

1) внелегочный криптококкоз;
2) лимфома Ходжкина;+
3) пневмоцистная пневмония;
4) саркома Капоши.

26. Что не характерно для СПИДа?

1) бессимптомное течение;+
2) проявляется одним или несколькими СПИД-индикаторными заболеваниями;
3) развивается на фоне ВИЧ-инфекции.

27. Что необходимо оценить в результате дотестового консультирования?

1) возможные реакции пациента на получение положительного результата теста;+
2) знания пациента о ВИЧ-инфекции;+
3) наличие у пациента детей;
4) социально-экономический статус пациента.

28. Что относится к естественным механизмам передачи ВИЧ-инфекции?

1) вертикальный путь;+
2) контактный путь;+
3) передача инфекции при медицинских инвазивных процедурах;
4) передача инфекции при немедицинских инвазивных процедурах (например, при употреблении наркотиков).

29. Что предусматривает первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией?

1) контроль эффективности антиретровирусной терапии;
2) мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции;+
3) формирование здорового образа жизни ВИЧ-инфицированных.+

30. Что характерно для субклинической стадии ВИЧ-инфекции?

1) неизмененная картина крови;
2) отсутствуют изменения лимфатических узлов;
3) периодический субфебрилитет;
4) средняя продолжительность 5-7 лет.+

Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за оказанную помощь, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ. ⇒
Это позволит автору видеть вашу заботу, обратную связь и делать больше.

Источник



Бактериальные, грибковые, пневмоцистные пневмонии при ВИЧ-инфекции


Инфекции верхних дыхательных путей, острый бронхит

Клинические проявления этих заболеваний у больных СПИДом такие же, как и у ВИЧ-отрицательных пациентов, но их встречаемость гораздо выше. Наиболее часто выделяемыми возбудителями оказались Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Pseudomonas aeruginosa.

Кроме этого, возможно развитие бронхита, вызванного грибами рода Candida. Заболевание протекает с сухими хрипами, кашлем со скудной, сероватого цвета, иногда с запахом дрожжей мокротой. Бронхит кандидной этиологии развивается либо в случае легкого течения процесса, либо является начальной стадией заболевания с последующим развитием пневмонии.

Наиболее частой формой поражения респираторного тракта при СПИДе являются пневмонии. Наиболее характерными считаются диффузные интерстициальные пневмонии.

Пневмонии могут протекать либо как самостоятельные заболевания (пневмоцистоз, легионеллез), либо являться одним из органных поражений в результате диссеминации возбудителей (Histoplasma, Candida, Coccidioides, CMV, M. avium complex). Некоторые пневмонии протекают с преимущественным поражением легких (бактериальные — пневмококковая, стафилококковая, легионеллезная), другие с явной заинтересованностью интерстиция (пневмоцистная, ЦМВ, токсоплазменная). Пневмонии у больных СПИД отличаются диффузностью, частым вовлечением в процесс внутригрудных лимфатических узлов, плевры.

Бактериальная пневмония. Спектр возбудителей, чаще всего вызывающих бактериальные пневмонии у ВИЧ-инфицированных лиц, аналогичен группе микроорганизмов, являющихся основной причиной пневмоний среди ВИЧ-негативных пациентов: S. pneumoniae, S. aureus, H. influenzae и другие грамотрицательные бактерии.

Бактериальные пневмонии могут развиться на любой стадии ВИЧ-инфекции, риск их возникновения возрастает по мере прогрессирования заболевания и снижения числа CD4 клеток. Для поздних стадий ВИЧ-инфекции особенно характерно развитие пневмоний, вызванных грамотрицательной флорой.

Клиническое течение бактериальной пневмонии при ВИЧ-инфекции сходно с таковым у ВИЧ-отрицательных пациентов. Однако у ВИЧ-инфицированных лиц наблюдается высокая частота развития осложнений, таких как формирование легочных абсцессов и полостей, эмпиема плевры, бактериемия (≅ в 90% случаев), а также часты рецидивы болезни после адекватной антибиотикотерапии.

Грибковые пневмонии. У ВИЧ-инфицированных лиц значительно возрастает риск развития различных микозов, таких как кандидоз, криптококкоз, кокцидиоидоз, гистоплазмоз, аспергиллез и др.

Пневмонии, вызванные этими возбудителями, как правило, являются легочным проявлением диссеминированной инфекции. Клинические и рентгенологические признаки в целом неспецифичны.

Несмотря на то что кандидоз является одним из наиболее распространенных СПИД-индикаторных заболеваний, поражение органов дыхания, а особенно развитие пневмонии, встречается редко (как правило, при глубоком иммунодефиците и числе CD4 клеток 90% всех случаев развивается при количестве CD4 220 МЕ (у пациентов с достоверно диагностированной пневмоцистной пневмонией уровень ЛДГ остается нормальным только у 7%),

Читайте также:  Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Гимназия 2
  • увеличение СОЭ > 50 мм/ч.
  • Также имеет значение низкое число CD4 лимфоцитов и отсутствие выделения гнойной мокроты. Сочетание этих признаков и клинической картины позволяет с большой вероятностью предположить наличие у пациента пневмоцистной пневмонии.

    Основные осложнения пневмоцистной пневмонии:

    • спонтанный пневмоторакс,
    • пневмомедиастинум,
    • подкожная эмфизема.

    _________________________
    Вы читаете тему: Поражение респираторного тракта при ВИЧ-инфекции (Ильенкова В. С., Карпов И. А., Доценко М. Л. БГМУ. «Медицинская панорама» № 5, май 2006)

    Источник

    Пневмония при ВИЧ

    Пневмония у ВИЧ-инфицированных характеризуется особенностью возбудителей инфекции, течения заболевания и лечения. Нередко клиническая картина ничем не отличается от других видов воспаления лёгких, однако в виду отсутствия у врачей настороженности в отношении ВИЧ-инфекции, диагностика иммунодефицитных пневмоний затруднительна.

    Пневмония при ВИЧ

    В Юсуповской больнице пульмонологи применяют современную аппаратуру и инновационные методы обследования, позволяющие быстро установить точный диагноз. Для лечения пациентов пульмонологи используют современные препараты, эффективно действующие в условиях иммунодефицита. В клинике терапии работают врачи, имеющие огромный опыт лечения иммунодефицитных пневмоний. Все сложные случаи воспаления лёгких обсуждаются на заседании экспертного Совета.

    Причины пневмонии при ВИЧ-инфекции

    Пневмонию у ВИЧ-инфицированных вызывают грамотрицательные палочки. Часто при наличии иммунодефицита в виде пневмонии протекает туберкулёз. Одними из наиболее известных и значимых возбудителей оппортунистических пневмоний у ВИЧ-инфицированных пациентов в эру ретровирусной терапии остаются пневмоцисты.

    Развитие пневмоцистной пневмонии определяет не только степень выраженности иммунодефицита, но и его характер. Средняя частота пневмоцистной пневмонии при ВИЧ-инфекции в настоящее время составляет 50 %, а при других иммунодефицитных состояниях не превышает 1 %. Развитию воспаления лёгких способствует нарушение клеточного и гуморального иммунитета.

    Клинико-диагностические критерии пневмонии

    Диагностика пневмонии у ВИЧ-инфицированных является сложной из-за отсутствия патогномоничных клинических признаков, частого сочетанного течения нескольких оппортунистических заболеваний одновременно на фоне глубокого поражения иммунной системы. Отсутствуют и точные лабораторные критерии, которые позволяли бы подтвердить диагноз.

    Пневмония у ВИЧ-инфицированных начинается подостро. На протяжении нескольких недель нарастают следующие симптомы:

    • лихорадка;
    • одышка;
    • сухой кашель;
    • чувство тяжести в грудной клетке;
    • утомляемость;
    • похудание.

    Во время физикального исследования врачи обнаруживают лихорадку и учащённое дыхание, перкуссия и аускультация грудной клетки изменений не выявляют. В Юсуповской больнице пациентам с подозрением на иммунодефицитную пневмонию делают крупнокадровую флюорографию или рентгенографию в двух проекциях. На рентгенограммах можно увидеть двусторонние изменения – ограниченные затемнения легочных полей или сетчатую перестройку легочного рисунка. Иногда пульмонологи видят множественные очаговые тени или круглые полости. У некоторых ВИЧ-инфицированных больных изменений, характерных для воспаления лёгких, может совсем не быть. В этом случае в Юсуповской больнице пациентам делают компьютерную томографию.

    Изменения лабораторных показателей неспецифичны. В большинстве случаев пневмоний у ВИЧ-инфицированных увеличивается активность лактатдегидрогеназы, однако это бывает и при других респираторных заболеваниях на фоне СПИДа. При измерении газового состава крови врачи иногда обнаруживают гипоксемию, увеличение парциального давления кислорода и респираторный алкалоз (смещение рН в кислую сторону). Характерным признаком инфекции является снижение парциального давления кислорода при физической нагрузке.

    Поскольку пневмоцистную пневмонию легко спутать с другими свойственными ВИЧ-инфицированным заболеваниями, а курс лечения долгий и сопряжён с тяжелыми побочными эффектами, врачи Юсуповской больницы для подтверждения диагноза используют лабораторные методы. Сначала прибегают к иммунофлюоресцентному окрашиванию мокроты с использованием моноклональных антител. Если возбудитель не найден, выполняют диагностическую бронхоскопию и трансбронхиальную биопсию лёгкого. Если бронхоскопия оказалась неинформативной или состояние пациента ухудшается, врачи клиник-партнёров проводят открытую биопсию лёгкого.

    Золотым стандартом диагностики пневмонии у ВИЧ-инфицированных является микроскопическая визуализация возбудителя. В настоящее время часто используют иммунофлюоресцентную диагностику с использованием моноклональных антител. Серологические методы могут быть малоинформативными из-за выраженного иммунодефицита. В клиниках-партнёрах проводят молекулярную диагностику иммунодефицитных пневмоний.

    При исследовании периферической крови специфических изменений при пневмоцистной пневмонии не наблюдается. Диагностировать пневмоцистную пневмонию помогает высокий уровень скорости оседания эритроцитов. Часто имеют место изменения в крови, характерные для поздних стадий СПИДа.

    Лечение пневмонии у ВИЧ-инфицированных

    Основным препаратом для лечения пневмонии у ВИЧ-инфицированных пациентов является ко-тримоксазол (комбинация триметоприма и сульфаметоксазола). При недостаточной эффективности или непереносимости ко-тримоксазола пациентам в европейских странах назначают пентамидин для внутривенного введения. Данный препарат не зарегистрирован в РФ и врачи Юсуповской больницы его не применяют.

    Резервной схемой лечения пневмоцистной пневмонии умеренной степени тяжести является комбинация клиндамицина с примахином. Схема лечения пневмонии у ВИЧ-инфицированных обязательно включает комбинированную антиретровирусную терапию, если пациент не получал её ранее. Кортикостероидные гормоны назначают на фоне начала антибактериальной терапии с целью предупреждения усиления дыхательной недостаточности.

    Запишитесь на приём к пульмонологу по телефону клиники. Контакт-центр Юсуповской больницы работает круглосуточно. Пациентов с симптомами пневмонии в зависимости от тяжести течения заболевания госпитализируют в клинику терапии или отделение реанимации и интенсивной терапии. Пульмонологи лечат пациентов с воспалением лёгких согласно европейских рекомендаций, используют индивидуальные схемы терапии.

    Источник