Анальгетический компонент фторотановой анестезии тест

Догадливы и эрудированны ли вы настолько, чтобы парировать 15 вопросов обо всём?

Вы гений, если пройдете этот тест.

Если вы наберете 11/12 в этом тесте на эрудицию, то такого начитанного и разностороннего человека еще поискать

Хватит ли вам фоновых знаний, чтобы ответить на рандомные вопросы из разных областей?

Не заглядывая в Гугл, сможете ответить хотя бы на половину вопросов этого теста?

Непростой тест на общие знания: Пройдете его хотя бы на 7/10?

Только те, кто росли в СССР, смогут без труда ответить на все вопросы нашего теста

Тест из одного вопроса, ответить на который правильно не может почти никто. Попробуете себя?

Насколько у вас хорошая логика?

Сможете ли вы набрать 10/10 баллов в нашем тесте на общие знания?

Только 4% людей способны пройти этот тест с вопросами различной направленности

Вы очень интересный собеседник, если наберете в нашем тесте хотя бы 8/10 — ТЕСТ

Тест на знание всего на свете: Осилите его на все 100%?

Если вы знаете, где находятся эти города, то ваши знания географии достойны аплодисментов!

Угадайте воинские звания России по погонам

Каков Ваш психологический возраст?

Тест: Узнайте что говорит дата рождения о вашей Личности

А насколько вы умны?

Тест на интеллект: Если наберете 9/9, то уровень вашего IQ точно выше среднего

Тест на сленг СССР, который вы завалите, если не жили в то время

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 292 725 468 471 просмотров — 27 февраля 2019 Пройти тест

Преимущества

Можете встраивать тесты на Ваш сайт. Тест показывается нашем и других сайтах. Гибкие настройки результатов. Возможность поделиться тестом и результатами. Лавинообразный («вирусный») трафик на тест. Русскоязычная аудитория. Без рекламы!

Создавайте тесты онлайн, всё бесплатно. У нас можно бесплатно: создать тест онлайн для для учеников, друзей, сотрудников, для вашего сайта, с ответами и результатами — Все Бесплатно!

Пользователям

Вам захотелось отдохнуть? Или просто приятно провести время? Выбирайте и проходите онлайн-тесты, делитесь результатом с друзьями. Проверьте, смогут они пройти также как Вы, или может лучше?

Конструктор Тестов ру — это огромное количество интересных и бесплатных тестов на сообразительность, IQ, зрение, знания правил дорожного движения, программирования и многое другое. Если Вам понравилось, обязательно поделитесь со своими друзьями в социальных сетях или просто ссылкой. А еще Вы можете легко создать свой тест и его будут проходить десятки тысяч людей.

Внимание! Наши тесты не претендуют на достоверность – не стоит относиться к ним слишком серьезно!

Информация

Контакты
Реклама на проекте
ВКонтакте
Одноклассники
Facebook

Источник

ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 №323-ФЗ

Задания в тестовой форме по специальности

«Анестезиология и реаниматология»

(жирным шрифтом выделен правильный ответ)

1. Один круглосуточный пост медицинской сестры в ОАРИТ рассчитывается на:

2. На один круглосуточный пост медицинской сестры в ОАРИТ (при продолжительности отпуска 56 дней) приходится:

3. Продолжительность рабочего дня сестры-анестезистки составляет:

4. На одну реанимационную койку предусмотрена площадь:

5. Больше всего крови находится в следующем отделе сердечно-сосудистой системы:

б) артериях большого круга кровообращения

в) венах большого круга кровообращения

г) сосудах легких и сердца

6. Нормальная величина центрального венозного давления составляет:

а) 20-30 мм вод. ст.

б) 10% от системного АД

в) 60-120 мм вод. ст.

7. Диурез у взрослого весом 70 кг в норме равен:

8. Наибольшей гепатотоксичностью обладает:

9. Предельно допустимая концентрация закиси азота в смеси с кислородом:

10. Азеотропная смесь является сочетанием веществ:

а) закись азота, циклопропан и кислород

б) дроперидол и фентанил

в) фторотан и пентран (1:2)

г) фторотан и эфир (2:1)

11. Более сильным гипнотическим эффектом обладает:

а) тиопентал натрия

12. Абстиненцию у наркоманов вызывает:

13. Учащение дыхания обозначают термином:

14. Фторотан оказывает следующее влияние на дыхательный центр:

в) вызывает депрессию

г) не оказывает никакого влияния

15. Фторотан противопоказан больным:

а) с феохромоцитомой

б) с бронхиальной астмой

в) с гипертонической болезнью

г) с сахарным диабетом

16. Анальгетический компонент фторотановой анестезии:

б) сильнее, чем у эфира

г) сохраняется 10 минут

17. Закись азота влияет на внутричерепное давление следующим образом:

г) значительно снижает

18. После прекращения подачи закиси азота необходима 100% оксигенация, т.к. реальна угроза:

19. К группе наркотических анальгетиков относится препарат:

20. Самую высокую воспламеняемость и взрывоопасность имеет вещество:

г) тиопентал натрия

21. В сжиженном виде транспортируется газ:

22. Больной вдыхает газонаркотическую смесь из аппарата, а выдыхает в аппарат и частично в атмосферу. Осуществляется контур дыхания:

23. Вентилометр предназначен для измерения:

б) скорости вдувания газа

в) дыхательного объема

г) минутного объема вентиляции

24. Предохранительный клапан большинства отечественных наркозных аппаратов срабатывает при давлении:

25. Один кг жидкой закиси азота превращается в:

26. Газонаркотическая смесь дважды в течение дыхательного цикла проходит через абсорбер при контуре дыхания:

27. Если в баллоне со сжиженной закисью азота количество ее уменьшается в 2 раза, то давление снизится:

а) ровно в 2 раза

б) более чем в 2 раза

в) менее чем в 2 раза

г) не изменится вовсе

28. Проведение эндотрахеального наркоза опасно без применения в премедикации следующего вещества:

29. Больной с очень лабильной психикой перед операцией находится в состоянии резкого эмоционального напряжения с преобладанием чувства страха. В качестве средства премедикации предпочтение отдается:

30. Планируется проведение простого масочного наркоза эфиром. В премедикации крайне необходимым является препарат:

31. При проведении плановой операции под эндотрахеальным наркозом назначение премедикации:

г) осуществляется за 2 ч до операции

32. При проведении плановой операции под спинномозговой анестезией вводить зонд в желудок:

г) следует за 30 мин до операции

33. При проведении операции по срочным показаниям под наркозом при условии, что больной принимал пищу за 1 час до поступления:

а) операцию можно начинать после заведения зонда

б) операцию нельзя начинать, следует ждать 6 часов, затем ввести зонд в желудок

в) можно ограничиться назначением альмагеля, фосфалюгеля

г) надо промыть желудок

34. Эфир вызывает аналгезию в минимальной концентрации:

35. Максимальный процент кислорода по полузакрытому контуру, который можно подавать в газонаркотической смеси при кислородно-эфирной анестезии:

36. Подачу эфира прекращают, если до конца операции осталось:

37. У больного при операции под масочным наркозом резко расширились зрачки при сохранении их реакции на свет и повышенном слезотечении. Вероятная причина расширения зрачков:

а) передозировка наркотического вещества

б) слишком поверхностный наркоз

в) фибрилляция миокарда

г) рефлекторная остановка сердца

38. Критерием достаточной глубины вводного наркоза является:

а) потеря сознания с развитием сна

б) остановка дыхания

в) широкие зрачки

г) снижение артериального давления

39. При наркозе эфиром по открытому контуру больному можно подать кислород в концентрации:

40. Прекураризация показана для:

а) уменьшения выброса гистамина

б) профилактики послеоперационных мышечных болей

в) облегчения интубации

г) расслабления мышц

41. В процессе введения в наркоз (общее обезболивание с ИВЛ) на определенном этапе у больного начались фибрилляторные подергивания вначале мимической мускулатуры лица, затем мышц туловища, верхних и нижних конечностей. Это реакция на препарат:

а) тиопентал натрия

42. При введении деполяризующих релаксантов возникает мышечная фибрилляция, обусловливающая в последующем мышечные боли. Для предупреждения таких болей рекомендуется предварительно вводить больному:

г) тубарин в небольной дозе

43. Миорелаксант, введение которого дает постепенное расслабление мышц без предшествующей мышечной фибрилляции:

44. Снижать каждую очередную дозу на 1/3 в сравнении с предшествующей следует при введении релаксанта:

45. Прозерин является антидотом следующего релаксанта:

46. Укажите дозу дитилина, необходимую для интубации трахеи у взрослого больного:

47. После наркоза у больного вслед за введением неомицина развилась дыхательная недостаточность из-за мышечной релаксации. В данной ситуации используется следующий препарат:

г) хлористый кальций

48. Дитилин нельзя вводить больным с:

г) язвенной болезнью желудка

49. В процессе растворения препарата для вводного наркоза ощущается слабый запах серы. Укажите препарат:

б) тиопентал натрия

50. В процессе кратковременного внутривенного наркоза у больного отмечена следующая клиника: двигательное возбуждение, повышение АД, мышечная ригидность. После анестезии больной возбужден, был эпизод галлюцинаций. Глубина наркоза была достаточной. Укажите препарат, использованный для анестезии:

51. Повышение АД при вводном наркозе происходит при введении:

52. Депрессия дыхания наиболее выражена при применении:

г) тиопентала натрия

53. Максимально допустимая общая доза тиопентала натрия в наркозе:

54. В одном шприце недопустимо сочетание:

а) тиопентала натрия и аскорбиновой кислоты

б) сомбревина и хлористого кальция

в) коргликона и физраствора

г) дроперидола и фентанила

55. Укажите абсолютные противопоказания для использования сомбревина:

а) поливалентная аллергия

в) бессоница в анамнезе

г) сахарный диабет

56. Сомбревин предпочтительнее вводить в вены следующего диаметра:

57. При растворении гексенала физиологическим раствором NaCl цвет растворенного препарата принял розовый оттенок. Это объясняется:

а) непригодностью препарата

б) цветом, характерным для раствора гексанала

в) присутствием стабилизатора

г) в препарат добавлено красящее вещество для маркировки

58. Индукционная доз тиопентала натрия составляет:

59. Калипсол абсолютно противопоказан больным с:

60. Калипсол вызывает:

а) мышечную ригидность

б) снижение глоточных рефлексов

в) мышечную релаксацию

61. Индукционная доза сомбревина составляет:

а) 15,00-20,00 мг/кг

62. Боли по ходу вен, развитие тромбофлебита отмечаются при внутреннем введении:

а) тиопентала натрия

в) оксибутирата натрия

г) нет верного ответа

63. Гиперпноэ с последующим гипопноэ вызывает:

б) оксибутират натрия

г) тиопентал натрия

64. Повышение АД при внутривенном наркозе вызывает:

б) тиопентал натрия

г) препараты НЛА

65. Угроза так называемой «тихой» аспирации желудочного содержимого в трахеобронхиальное дерево с развитием аспирационного синдрома создается при использовании:

б) тиопентала натрия

г) любого из перечисленных препаратов

66. Индукционная в/в доза калипсола составляет:

67. Индукционная в/в доза дипривана составляет:

68. Абсолютным противопоказанием для применения тиопентала натрия является:

69. Ярко-красный цвет кожных покровов, повышенный тонус скелетных мышц, умеренное расширение зрачков при сохранении их реакции на свет и подвижных глазных яблоках, крепкое сжатие век, неполное включение конъюнктивальных рефлексов – такая симптоматика характерна для стадии наркоза по Гведелу:

70. Чтобы быстрее пройти стадию возбуждения при эфирном мононаркозе, необходимо с ее началом:

а) плавно увеличить подачу эфира

б) полностью включить испаритель

в) фиксировать больного

г) добавить седативный препарат

71. Хирургическая стадия при наркозе эфиром наступает через:

72. Фторотан оказывает следующее влияние на проходимость нижних дыхательных путей:

а) увеличивает отделение слизи в бронхах

б) расслабляет бронхи

в) вызывает бронхоспазм

73. Отчетливое влияние на гемодинамику оказывает препарат, используемый для нейролептаналгезии:

74. Из четырех ганглиоблокаторов, используемых для управляемой гипотонии, управляемость в наибольшей степени свойственна:

75. Максимальное АД у гипертоника в процессе проведения управляемой гипотонии при постоянном АД 220/120 мм рт. ст. можно снижать до:

76. Наиболее сильным гипнотическим эффектом обладает:

а) тиопентал натрия

77. Метод обезболивания можно назвать атаралгезией при комбинации препаратов:

а) седуксен и фентанил

б) дроперидол и фентанил

в) атропин и промедол

г) оксибутират натрия и промедол

78. В ближайшем постнаркозном периоде у больного развился синдром Мендельсона. Сущность этого осложнения:

а) рефлекторная остановка сердца

б) острый пневмонит

79. Фторотан может привести к угрожающим жизни нарушениям ритма, т.к. повышает чувствительность сердца к следующим препаратам:

80. В процессе интубации, вследствие раздражения рефлексогенных зон гортани и трахеи, наступила рефлекторная остановка сердца. В первую очередь в процессе реанимации необходимо ввести следующий препарат:

81. У больного, страдающего стенозом привратника, в ответ на введение оксибутирата натрия развились судороги. Для купирования судорог вводится:

а) раствор хлористого калия

б) раствор хлористого натрия

в) раствор хлористого кальция

82. В процессе наркоза с ИВЛ, осуществляемой вручную, появилось нарастающее затруднение при прохождении газонаркотической смеси, преимущественно на выдохе. На расстоянии слышны бронхиальные шумы. Стали нарастать гипоксия и гиперкапния. В комплексе с другими реанимационными мероприятиями вводится следующий препарат:

83. Сестра-анестезист с целью устранения остаточной кураризации ввела больному в/в 4 мл 0,5% раствора прозерина. После этого у больного развилась резкая брадикардия, граничащая с остановкой сердца, появилось обильное слюнотечение. Для снятия описанной симптоматики больному необходимо ввести:

84. Основные причины обтурации дыхательных путей:

а) западение языка

в) аспирация инородных тел

г) все перечисленное

85. Препаратом выбора при анафилактическом шоке является:

б) антигистаминные препараты

86. Больному введен 2,5% раствор тримекаина в пространство между твердой мозговой оболочкой спинного мозга и внутренней поверхностью спинно-мозгового канала. Выполнена анестезия:

87. Больше предпосылок для нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы при проведении анестезии:

88. Анальгетический эффект раньше наступает при анестезии:

89. Уровень выполнения эпидуральной анестезии:

в) грудной и поясничный

90. Основное отличие эпидуральной анестезии:

а) выпадение всех видов чувствительности

б) выпадение болевой чувствительности

в) выпадение двигательной функции

г) быстрая мышечная релаксация

91. Длительность действия эпидуральной анестезии зависит от:

а) уровня выполнения

б) вида анестетика

в) фазы анестетика

г) возраста больного

92. С целью профилактики воздушной эмболии при катетеризации подключичной вены:

а) поднимают ножной конец

б) голову больного поворачивают в противоположную сторону

в) под лопатки подкладывают валик высотой 10 см

г) максимально разгибают руку на стороне пункции

93. При взятии материала для анализов из подключичного катетера кровь не поступает. Медицинская сестра должна:

а) освободить катетер от фиксации и изменить его положение

б) провести бужирование катетера проводником

в) забрать кровь для анализов из периферической вены

г) сообщить дежурному врачу

94. Жировая эмульсия для парентерального питания – интралипид представляет собой:

а) мелкодисперсную эмульсию говяжьего жира

б) мелкодисперсную эмульсию соевого масла

в) мелкодисперсную эмульсию свиного жира

г) мелкодисперсную эмульсию подсолнечного масла

95. Максимальным повреждающим действием на стенку вены обладает препарат:

а) тиопентал натрия

в) физиологический раствор NaCl

г) 10% раствор хлористого калия

96. Постуральный дренаж предполагает:

а) дренирование плевральной полости подводным дренажом

б) дренирование плевральной полости трубкой с клапаном

в) дренирование плевральной полости с активной аспирацией

г) особые положения больного, обеспечивающие отток мокроты из трахеобронхиального дерева

97. Укажите концентрацию изотонического раствора глюкозы:

98. При переливании плазмы реципиенту необходимо:

а) проведение пробы на совместимость по системе АВ0

б) проведение биологической пробы

в) переливание плазмы в соответствии с резус-принадлежностью

г) не принимать пищу 2 часа

99. Показания к переливанию крови и кровезаменителей:

а) анафилактический шок

б) ожоговый шок и травматический шок, острая кровопотеря

в) кардиогенный шок

г) железодефицитная анемия

100. Назовите первичные клинические признаки осложнения при переливании больному несовместимой крови:

а) остановка дыхания и сердечной деятельности

б) рвота и кровохарканье, потеря сознания

в) выраженное беспокойство, озноб, боли в голове, пояснице, одышка, гиперемия лица, тахикардия, резкое падение АД

г) повышение АД и температуры

101. Укажите лекарственные и трансфузионные средства, необходимые для оказания первой помощи при гемолитическом шоке:

а) переливание консервированной донорской крови со сроком хранения до 3 суток

б) введение гормонов, противошоковых средств, кровезаменителей и спазмолитиков

в) введение антигистаминных средств

г) переливание плазмы, плазмозаменителей

102. Консервированную кровь, эритроцитарную массу, нативную плазму, альбумин хранят:

а) при комнатной температуре

б) при температуре от 5-8°С

в) при температуре от 1-2°С

г) при температуре 0°С

134. Биологическая проба при переливании крови и ее компонентов проводится:

а) капельно по 15-20 мл 3 раза

б) струйно по 10-15 мл 3 раза

в) капельно по 10-15 мл 2 раза

г) струйно по 15-20 мл 2 раза

103. Потеря сознания при внезапном прекращении кровообращения в головном мозге наступает через:

104. Наиболее рациональным путем введения в кровоток медикаментозных средств при проведении СЛР является:

Источник

Фторотан (Phthorothane)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Фторотан

Жидкость для ингаляций	1 фл.
галотан	50 мл

50 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для ингаляционного наркоза. Вызывает быстрое введение в наркоз без или с минимально выраженной стадией возбуждения. Оказывает анальгезирующее и слабое миорелаксирующее действие. Блокирует симпатические ганглии, вызывает расширение кровеносных сосудов в коже и мышцах. Повышает тонус блуждающего нерва, вызывая брадикардию. Снижает внутриглазное давление. Оказывает прямое влияние на миокард, снижает систолический объем и сократимость миокарда, повышает чувствительность миокарда к катехоламинам. Галотан не раздражает слизистую дыхательных путей, не увеличивает секрецию слюны и выделение бронхиального секрета; угнетает кашлевой и рвотный рефлексы; пропорционально интенсивности наркоза ослабляет сократительную способность матки. Не вызывает ацидоз. Хирургическая стадия наркоза достигается обычно через 4-6 мин. После окончания наркоза пробуждение наступает через 5-15 мин.

Угнетение дыхательного центра наступает при концентрации галотана в плазме крови 30-38 мг%.

Фармакокинетика

Коэффициент распределения кровь/газ составляет 2.3, коэффициент распределения мозг/кровь — 2.9, минимальная альвеолярная концентрация — 0.75%.

За время средней по продолжительности операционной анестезии метаболизируется 15-20% галотана.

Галотан метаболизируется путем окисления с образованием трифторуксусной кислоты и высвобождением ионов брома и хлора. При низком напряжении кислорода галотан метаболизируется до свободного радикала хлортрифторэтила, который способен реагировать с компонентами мембраны гепатоцитов.

Выведение из крови медленное, этим обусловлен медленный выход из наркоза.

Источник

Чурсин В.В. Внутривенная анестезия (методические рекомендации)

Информация

Чурсин В.В.
Внутривенная анестезия

Рецензенты:

Методические рекомендации содержат информацию о современных препаратах для внутривенной анестезии. Описаны различные методы многокомпонентной внутривенной анестезии и тактика инфузионной терапии во время операции.

Протокол № 2 от « 04 » апреля 2008 г.

Введение

Основные компоненты внутривенной анестезии

Сбалансированность и есть результат грамотного творчества, определяемая по стабильности гомеостаза – нормального функционирования всех систем организма.

Не может быть сбалансированности, если больного привозят в палату холодного или мокрого, хоть и со «стабильной, по линейке, гемодинамикой». Такое допустимо, если возникла нештатная ситуация или больной экстренный и анестезиолог просто не успел во время операции устранить все возникшие нарушения.

Анальгетики

ПРОМЕДОЛ – синтетический наркотический анальгетик, в основном используется для премедикации, послеоперационного обезболивания, но может быть применён и для поддержания общей анестезии, особенно предпочтителен при объёмных и длительных операциях. Применяются 1-2% р-ры в дозе 40-80 мг для введения в анестезию (до разреза), далее по 0,3-0,4 мг/кг массы тела каждые 30-50 минут, т.е. на 70 кг – примерно 20-30 мг. При в/в введении достаточное анальгетическое действие развивается через 15-20 минут. Об этом необходимо помнить если промедол используется как основной анальгетик – начинать операцию можно только по истечении этого времени. Пока промедол не развил своё действие, операцию можно начать после введения калипсола.

СТАДОЛ (Бефорал, Буторфанол, Буторфанола тартрат, Морадол) – синтетический наркотический анальгетик (агонист/антагонист), в основном используется для послеоперационного обезболивания, но может использоваться и для поддержания общей анестезии. Применяется в дозе 4-8 мг для введения в анестезию (до разреза), далее по 0,02-0,04 мг/кг массы тела каждые 30-50 минут, т.е. на 70 кг – примерно 2-3 мг. При в/в введении достаточное анальгетическое действие развивается через 15-20 минут. Об этом необходимо помнить, если стадол используется как основной анальгетик – начинать операцию можно только по истечении этого времени.

Седативные средства

Противопоказания относительные: сердечная недостаточность, перикардит, обструктивные заболевания легких, выраженные нарушения функции легких (бронхиальная астма), гиповолемия, выраженная гипотония, ишемия миокарда, шок, артериальная гипертензия, болезнь Аддисона, ацидоз, дисфункция печени. Не применяют при кесаревом сечении, т.к. проходит через плацентарный барьер и может вызвать апноэ у плода. При угнетении дыхания и нарушении сердечной деятельности как антагонист используется бемегрид.

Фармакология: Хорошо растворим в липидах, мало ионизирован, полностью метаболизируется в печени. Может вызвать освобождение гистамина.

Схемы общего обезболивания с использованием препаратов для внутривенной анестезии

Интубация трахеи.

Показанием для использования именно Пропофола для индукции можно считать кратковременные операции или манипуляции, требующие интубации трахеи, например бронхоскопию. Рекофол показан для вводного наркоза больным с исходно высоким артериальным давлением, когда весь наркоз будет вестись с использованием этого гипнотика.

Обезболивание малых хирургических вмешательств с использованием Пропофола.

Обезболивание объёмных хирургических операций с использованием Пропофола.

Тактика анестезии

Инфузионная терапия во время операции

Базовая инфузия во время операции должна составлять не менее 5 мл/кг в час (на 70 кг это 350 мл в час). Этот объём компенсирует потери жидкости на перспирацию (особенно это важно при использовании аппаратов ИВЛ без увлажнителя) и «потение» брюшины или плевры.

Объём инфузии свыше базовой увеличивается в следующих случаях:

Источник

Анальгетический компонент фторотановой анестезии тест